Зондирование на описторхоз

Дуоденальное зондирование на паразитов: диета и подготовка

Зондирование на описторхоз

Дуоденальное зондирование — это один из способов современной диагностики, позволяющий с высокой точностью определить состояние органов ЖКТ и выявить наличие в одном из них паразитов.

Для получения результатов у пациента забирают биоматериал в виде желчи, желудочного и панкреатического соков.

В результате дуоденальное зондирование на паразитов и на патологии органов ЖКТ позволяет поставить точный диагноз и назначить правильную тактику лечения.

Для чего назначают дуоденальное зондирование?

Зондирование органов ЖКТ назначается пациентам для постановки точного диагноза. При этом перечисляемые самим пациентом симптомы болезни могут быть присущи самым разным патологиям. В этом случае, чтобы не ошибиться с постановкой диагноза, а значит, и с эффективностью последующего лечения, врач и назначает столь неприятную, но очень информативную процедуру.

В принципе, зондирование органов ЖКТ может проводиться при любых патологиях желчного пузыря и его протоков, при патологии печени и двенадцатиперстной кишки. При этом важно понимать, что методика зондирования на паразитов идентична методике проверки органов желудочно-кишечного тракта при иных патологиях.

Важно: при помощи зонда пациенту можно также вводить противогельминтные и другие лекарственные препараты, что ускоряет терапевтический эффект.

Показания к диагностике

Процедура дуоденального зондирования показана пациентам с подозрением на такие патологии:

  • Наличие паразитов в желчном пузыре, печени и желчевыводящих протоках;
  • Закупорка желчных протоков неясной этиологии;
  • Холангит и холецистит;
  • Камни в желчном пузыре;
  • Гастрит и прочие воспалительные процессы в желудке;
  • Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • Гепатит неясной природы;
  • Нарушения работы кишечника.

Помимо подозрений на эти патологии показаниями для проведения процедуры дуоденального зондирования могут стать такие симптомы у пациента:

  • Диарея, чередующаяся запорами;
  • Постоянный приступ горечи во рту;
  • Состояние тошноты с болезненностью в области правого подреберья;
  • Повышение концентрации выделяемой мочи.

Важно: пациента подвергают зондированию на паразитов в том случае, если у лечащего врача есть подозрения на лямблиоз, а также наличие печеночной или кошачьей двуустки. При этом процедура обследования детей ничем не отличается от взрослого зондирования. Малыша лишь нужно морально подготовить перед зондированием.

Противопоказания к диагностике методом зондирования

Глотать зонд категорически запрещено пациентам с такими патологиями (состояниями):

  • Возраст до 3 лет;
  • Беременность;
  • Астматические состояния;
  • Пик острого отравления;
  • Язвенная болезнь желудка в острой фазе;
  • Кровотечение органов ЖКТ в недавнем анамнезе;
  • Недостаточность сердца на терминальной стадии;
  • Гипертония;
  • Ожоги слизистых пищевода и желудка.

Правильная подготовка

Для того чтобы получить максимально достоверные результаты, необходимо качественно подготовиться к процедуре обследования.

В первую очередь стоит учесть, что подготовка к зондированию на описторхоз должна начаться за 5 дней до проведения манипуляции.

Именно, начиная с этого периода, пациенту запрещается принимать какие-либо препараты из категорий слабительные, желчегонные, спазмолитики, сосудорасширяющие или ферментарные.

Помимо этого пациенту рекомендовано соблюдать и специальную диету перед дуоденальным зондированием. Принципы питания перед обследованием зондом выглядят так:

  • Из рациона исключаются все газообразующие продукты. Это капуста в любом виде, бобовые, простые углеводы в виде сладостей, хлеб черный, кисломолочная продукция высокой жирности;
  • Из рациона также исключают жареные и тяжелые блюда, копчености, маринады;
  • Можно есть за три дня до зондирования любые крупяные каши, нежирную рыбу и мясо, тушеные кабачки, спаржу, баклажаны. Также можно в небольших количествах куриные/перепелиные яйца, молоко, белый хлеб вчерашней выпечки. Из напитков можно воду, чай, свежевыжатые соки, разбавленные 1:1 чистой питьевой водой.

В некоторых случаях врач может назначить препараты для снижения газообразования или препараты, расслабляющие мышцы желчных протоков.

Кушать последний раз перед обследованием можно за сутки и только легкую пищу. Сама процедура выполняется на пустой желудок. Вечером перед манипуляцией стоит поставить очистительную клизму.

Важно: курильщики должны отказаться от сигарет как минимум за 4 часа до проведения обследования.

Результат дуоденального обследования

Стоит понимать, что правильное диетическое питание и верная подготовка позволяет получить точные результаты обследования.

В частности, при такой методике диагностики специалист может выявить вегетативные формы паразитов в организме, что очень сложно сделать через простую копрограмму или исследование венозной крови.

Кроме того, по результатам обследования можно определить и степень поражения органов ЖКТ гельминтами.

Так, если в организме выявлены паразиты (в частности в желчных протоках), то цвет желчи будет изменен, а мутный секрет будет свидетельствовать о наличии патологий в органах ЖКТ. Если гельминты локализовались в печени, то здесь плотность желчи будет увеличена. То же самое будет отмечаться и с концентрацией желчных кислот. А высокие уровни холестерина и билирубина лишь подтверждают диагноз.

Помимо паразитарных поражений печени и желчного пузыря специалист может отследить работу органов ЖКТ по таким параметрам:

  • Степень функциональности сфинктера Одди;
  • Степень и количество сократительных функций, которые отвечают за смешение и проведение желчи в зону кишечника;
  • Работоспособность желчных протоков;
  • Функционирование сфинктера Люткенса в зоне шейки желчного пузыря.

Где сделать обследование?

Проходить диагностику с заглатыванием зонда можно либо в гастроэнтерологических отделениях муниципальных клиник вашего города по направлению семейного врача, либо в специализированных диагностических центрах и клиниках. Средняя стоимость процедуры составляет 600-1000 рублей в зависимости от города, в котором будет проведена процедура и от типа клиники, в которой ее предлагают.

В Москве можно пройти дуоденальное зондирование по таким адресам:

  • Клиника «Будь Здоров». Москва, Последний переулок, д. 28 (м. Сухаревская). Москва, Комсомольский проспект, д. 28 (м. Фрунзенская). Москва, ул. Сущевский Вал, д. 12 (м. Савеловская).
  • ЦКБ №2 ОАО “РЖД”. Москва, ул. Будайская, д. 2 (м. ВДНХ).
  • КБ МГМУ им. Сеченова. Адрес — Москва, ул. Б. Пироговская, д. 6, стр. 1 (м. Фрунзенская).
  • ГКБ №1 им. Н.И. Пирогова. Москва, Ленинский проспект, д. 8 (м. Шаболовская).
  • КБ №119. Москва, Химки, мкр-н Новогорск (м. Планерная).
  • Центральный НИИ гастроэнтерологии. Москва, шоссе Энтузиастов, д. 86 (м. Шоссе Энтузиастов).
  • ГКБ им. Ф.И. Иноземцева. Москва, ул. Фортунатовская, д. 1 (м. Партизанская).
  • ФНКЦ ФМБА на Ореховом бульваре. Москва, Ореховый бульвар, д. 28 (м. Красногвардейская)

И помните, перед выполнением зондирования очень важно соблюдать все предписания врача-диагноста. Только при правильной подготовке удается получить точные результаты. В противном случае все старания пациента и врача будут напрасными.

Оцените публикацию: (1 5,00 из 5)
Загрузка…

Источник: https://parazitron.ru/analizy/zondirovanie-na-parazitov.html

Дуоденальное зондирование – отзыв

Зондирование на описторхоз

Добрый вечер дорогие читатели!

Данной зимой со мной приключилась беда. Мой ЖКТ напрочь порушился, и отказывался нормально функционировать. Боль, вздутие, тяжесть и тошнота стали мои вечными спутниками.

При всем при этом в тот период, я просто не могла спокойно смотреть на свою кожу, мое лицо обсыпало ужасными внутренними прыщами и теперь я твердо убеждена, что причина моей плохой кожи кроется внутри, и к сожалению эту причину мне пока так и не удается вылечить. Так вот продолжим ближе к делу:

Конечно я сразу обратилась к Гастроэнтерелогу. Раньше у меня уже диагностировали Гастродуоденит, но пропив в далеком 2009 году курс таблеток, с тех пор он меня не беспокоил. Врач назначила мне УЗИ, ЭГДС, различные анализы крови и также назначила Дуоденальное зондирование, т.к. подозревала у меня описторхоз, а зондирование это самый точный метод диагностирования данного заболевания.

Для справки, если кто не знает о таком заболевании (Особо впечатлительным, читать не советую!):

ОПИСТОРХОЗ – тяжёлое заболевание из группы гельминтозов, поражающих печень и поджелудочную железу.

В мире насчитывается около 21 млн человек, инфицированных печеночными трематодами (описторхами). 2/3 мировой заболеваемости описторхозом приходится на жителей России и особо актуальна для сибирского региона (Западная и Восточная Сибирь), а также Приднепровья

Возбудитель описторхоза — двуустка сибирская, или кошачья (Opisthorchis felineus), паразитирует у человека, кошек, собак в печени, желчном пузыре, желчевыводящих путях, поджелудочной железе.

Заражение окончательных хозяев (человека и млекопитающих) описторхозом происходит при употреблении в пищу сырой, малосоленой, вяленой или недостаточно термически обработанной рыбы, содержащей инвазионные личинки.

Заразиться описторхозом очень просто в эндемичном очаге. Так как личинки паразитов находятся непосредственно в мышцах речной рыбы, то при ее разделке (в случае использования ножа, тарелки, разделочной доски для других целей) происходит загрязнение разделочного инвентаря и обсеменение других продуктов.

Различают острый описторхоз (от нескольких дней до 4-8 недель и более) и хронический описторхоз (продолжается 15-25 лет и даже пожизненно).

  • Острый описторхоз характеризуется:
    • лихорадкой,
    • крапивницей,
    • ломотой в мышцах и суставах,
    • позднее появляются боли в правом подреберье, под ложечкой,
    • наблюдается увеличение печени и желчного пузыря,
    • появляются боли и ощущение тяжести в эпигастрии,
    • тошнота,
    • рвота,
    • изжога,
    • частый жидкий стул,
    • метеоризм,
    • снижается аппетит.

    При фиброгастроскопии обнаруживают:

    • эрозивный гастродуоденит,
    • язвы желудка,
    • язвы двенадцатиперстной кишки.

    У некоторых больных в клинической картине в острой фазе описторхоза появляются симптомы поражения легких, которые носят аллергический характер и протекают по типу астмоидного бронхита.

  • Хронический описторхоз проявляется симптомами:
    • хронического холецистита,
    • гастродуоденита,
    • панкреатита,
    • гепатита.

    Появляются постоянные приступообразные боли в правом подреберье, напоминающие желчную колику, переходящие в правую половину грудной клетки. Отмечается диспепсический синдром, болезненность при пальпации в точке желчного пузыря, дискинезия желчного пузыря.

    Желудок и кишечник также вовлекаются в патологический процесс, что проявляется признаками гастродуоденита и кишечной дисфункции, панкреатита – обычные последствия описторхоза.

    Описторхозная инвазия приводит к нарушению деятельности нервной системы, о чем свидетельствуют частые жалобы больных на:

    • повышенную утомляемость,
    • раздражительность,
    • бессонницу,
    • головную боль,
    • головокружение

    Наблюдаются потливость, тремор век, языка, пальцев рук.

Вот такие страсти я прочитала о данном заболевании, и почему то ни капли не сомневалась, что данная дрянь живет во мне, т.к. я живу как раз-таки в западной Сибири, где 80% рыбы заражено описторхами, а являюсь большим любителем рыбы, особенно сушенной и вяленой.

К тому же после сдачи всех анализов,УЗИ и ЭГДС у меня обнаружили много болезней. Как я уже сказала весь ЖКТ был напрочь свален, а т.к.

я веду вполне себе умеренный образ жизни, гастрономический мусор практически не ем, алкоголь употребляю крайне редко, я и подумала, что во всем виноваты эти гады, практически все симптомы сходились.

Вот всех вас запугала! Но после того, что я прочитала, для меня важнее было обнаружить эти самые описторхи и вылечиться от них, а какую процедуру мне предстоит пройти меня мало волновало.

Вот день Х настал. Я записалась в Клинику профессора Хачатряна в г. Новосибирск (Кстати о ней много отрицательных отзывов, якобы навязывают лечение и выкачивают деньги.

Могу сказать, что у меня процедура прошла замечательно, мне ничего не навязывали. И писали такие отзывы, что якобы если вы пришли туда на процедуру, то у вас 100% найдут что-то, лишь бы “втюхать” лечение.

Так вот сразу скажу – у меня ничего не нашли)

Процедура обошлась мне в 2000 рублей. Утром в воскресенье я пришла на процедуру. Длилась она конечно долго, 2 часа 45 минут. Вышла я с клиники с небольшим головокружением, т.к. с вечера субботы я не ела и не пила. В понедельник я уже забрала свой результат.

Чуть подробнее расскажу о процедуре, я не врач, и мне не знакомы многие термины, расскажу обычным языком:

В пищевод медсестра вводит трубку (она тоненькая, как трубка из под капельницы, практически не чувствуется. Пока трубку вводят еще могут быть рвотные позывы, но потом они прекращаются, чувствуется лишь трубка во рту)

Когда трубка введена вас укладывают на правый бок, правая рука ложится под голову. И собственно всё, в таком положении вам придется провести до самого конца процедуры (это кстати оказалось для меня самым сложным, т.к. рука и ноги ужасно затекли)

Скажу одно, если не заострять внимание, то трубка почти не чувствуется. Попробуйте отвлечься. (В след. раз я кстати планирую слушать аудиокнигу, чтобы с пользой провести время и не задумываться о процедуре)

Далее медсестра вливает различные растворы, стимулирующие выброс желчи. Ваша цель, активнее работать прессом, чтобы собрать желчь в пробирки как можно быстрее и забыть о данной процедуре.

В-общем зондирование бояться не стоит, это процедура немного неприятная, но никаких болевых ощущений нет!

К слову, описторхи у меня нашли, но мой лечащий врач не поверила этому, т.к. говорится все симптомы на лицо. Да и я сама, прочитав кучу информации, все таки думаю что они есть.

Сейчас на дворе апрель и снова собираюсь на дуоденальное зондирование, т.к. врач сказала что лучше всего они диагностируются весной/осенью.

Всем здоровья, только в 25 лет я начала понимать как это важно!

Источник: https://irecommend.ru/content/ne-tak-strashen-chert-kak-ego

Дуоденальное зондирование при описторхозе

Зондирование на описторхоз

  • Острый описторхоз характеризуется:
    • лихорадкой,
    • крапивницей,
    • ломотой в мышцах и суставах,
    • позднее появляются боли в правом подреберье, под ложечкой,
    • наблюдается увеличение печени и желчного пузыря,
    • появляются боли и ощущение тяжести в эпигастрии,
    • тошнота,
    • рвота,
    • изжога,
    • частый жидкий стул,
    • метеоризм,
    • снижается аппетит.

    При фиброгастроскопии обнаруживают:

    • эрозивный гастродуоденит,
    • язвы желудка,
    • язвы двенадцатиперстной кишки.

    У некоторых больных в клинической картине в острой фазе описторхоза появляются симптомы поражения легких, которые носят аллергический характер и протекают по типу астмоидного бронхита.

  • Хронический описторхоз проявляется симптомами:
    • хронического холецистита,
    • гастродуоденита,
    • панкреатита,
    • гепатита.

    Появляются постоянные приступообразные боли в правом подреберье, напоминающие желчную колику, переходящие в правую половину грудной клетки. Отмечается диспепсический синдром, болезненность при пальпации в точке желчного пузыря, дискинезия желчного пузыря.

    Желудок и кишечник также вовлекаются в патологический процесс, что проявляется признаками гастродуоденита и кишечной дисфункции, панкреатита – обычные последствия описторхоза.

    Описторхозная инвазия приводит к нарушению деятельности нервной системы, о чем свидетельствуют частые жалобы больных на:

    • повышенную утомляемость,
    • раздражительность,
    • бессонницу,
    • головную боль,
    • головокружение

    Наблюдаются потливость, тремор век, языка, пальцев рук.

    Вот такие страсти я прочитала о данном заболевании, и почему то ни капли не сомневалась, что данная дрянь живет во мне, т.к. я живу как раз-таки в западной Сибири, где 80% рыбы заражено описторхами, а являюсь большим любителем рыбы, особенно сушенной и вяленой.

    К тому же после сдачи всех анализов,УЗИ и ЭГДС у меня обнаружили много болезней. Как я уже сказала весь ЖКТ был напрочь свален, а т.к.

    я веду вполне себе умеренный образ жизни, гастрономический мусор практически не ем, алкоголь употребляю крайне редко, я и подумала, что во всем виноваты эти гады, практически все симптомы сходились.

    Вот всех вас запугала! Но после того, что я прочитала, для меня важнее было обнаружить эти самые описторхи и вылечиться от них, а какую процедуру мне предстоит пройти меня мало волновало.

    Вот день Х настал. Я записалась в Клинику профессора Хачатряна в г. Новосибирск (Кстати о ней много отрицательных отзывов, якобы навязывают лечение и выкачивают деньги.

    Могу сказать, что у меня процедура прошла замечательно, мне ничего не навязывали. И писали такие отзывы, что якобы если вы пришли туда на процедуру, то у вас 100% найдут что-то, лишь бы “втюхать” лечение.

    Так вот сразу скажу – у меня ничего не нашли)

    Процедура обошлась мне в 2000 рублей. Утром в воскресенье я пришла на процедуру. Длилась она конечно долго, 2 часа 45 минут. Вышла я с клиники с небольшим головокружением, т.к. с вечера субботы я не ела и не пила. В понедельник я уже забрала свой результат.

    Чуть подробнее расскажу о процедуре, я не врач, и мне не знакомы многие термины, расскажу обычным языком:

    В пищевод медсестра вводит трубку (она тоненькая, как трубка из под капельницы, практически не чувствуется. Пока трубку вводят еще могут быть рвотные позывы, но потом они прекращаются, чувствуется лишь трубка во рту)

    Когда трубка введена вас укладывают на правый бок, правая рука ложится под голову. И собственно всё, в таком положении вам придется провести до самого конца процедуры (это кстати оказалось для меня самым сложным, т.к. рука и ноги ужасно затекли)

    Скажу одно, если не заострять внимание, то трубка почти не чувствуется. Попробуйте отвлечься. (В след. раз я кстати планирую слушать аудиокнигу, чтобы с пользой провести время и не задумываться о процедуре)

    Далее медсестра вливает различные растворы, стимулирующие выброс желчи. Ваша цель, активнее работать прессом, чтобы собрать желчь в пробирки как можно быстрее и забыть о данной процедуре.

    В-общем зондирование бояться не стоит, это процедура немного неприятная, но никаких болевых ощущений нет!

    К слову, описторхи у меня нашли, но мой лечащий врач не поверила этому, т.к. говорится все симптомы на лицо. Да и я сама, прочитав кучу информации, все таки думаю что они есть.

    Сейчас на дворе апрель и снова собираюсь на дуоденальное зондирование, т.к. врач сказала что лучше всего они диагностируются весной/осенью.

    Всем здоровья, только в 25 лет я начала понимать как это важно!

    Диагностика паразитов с помощью дуоденального зондирования

    Паразитарные заболевания на сегодняшний день являются одной из наиболее актуальных проблем современной медицины. Несмотря на высокий санитарный уровень и достижения фармакологической отрасли, с ними сталкивается большинство населения. Широкому распространению паразитов способствует интенсивное развитие транспортных связей, активное посещение теплых стран.

    Дуоденальное зондирование на паразитов является единственным методом выявления у человека лямблий и возбудителей описторхоза

    Одним из распространенных методов диагностики паразитов является дуоденальное зондирование. В каких случаях этот метод информативен? Какая подготовка нужна перед обследованием? Как проводится процедура? Об этом пойдет речь в нашей статье.

    Показания к процедуре

    В содержимом двенадцатиперстной кишки и желчи могут находиться как вегетативные формы паразитов, чаще всего – лямблии, так и яйца гельминтов, обитающих в желчных протоках.

    К основным из них относятся:

    • описторхоз;
    • фасциолез;
    • дикроцелиоз;
    • стронгилоидоз;
    • трихостронгилоидоз.

    Чаще всего из этих заболеваний диагностируется описторхоз и фасциолез.

    Оба этих заболевания характеризуются двухфазным течением. В острую фазу описторхоза и фасциолеза наблюдается выраженный интоксикационный и сенсибилизирующий синдром.

    Пациенты жалуются на подъем температуры тела до 38-39˚С, общую слабость, боли в мышцах, суставах. Появляется кожный зуд. Часто он носит назойливый характер, больному трудно с ним справиться.

    Развивается аллергический дерматит, протекающий по типу крапивницы.

    Очень часто присоединяются симптомы поражения желудочно-кишечного тракта – боли в животе, вздутие, поносы. В общем анализе крови наблюдается увеличение числа эозинофилов – клеток, которые указывают на чрезмерную сенсибилизацию организма. Клиническая картина заболеваний очень неспецифична, поэтому мысль о возможном описторхозе посещает докторов не сразу.

    Для получения содержимого двенадцатиперстной кишки используют тонкий зонд длиной не менее 1,5 м с оливой

    Через некоторое время симптомы ослабевают. Если в этот период не проведено специфическое лечение, болезнь переходит в хроническую фазу. Так как при описторхозе паразит обитает в желчевыводящих путях, на первый план выходят симптомы их поражения. К основным из них относятся:

    • боль в правом подреберье;
    • чувство тяжести и дискомфорта;
    • горечь во рту;
    • транзиторная желтуха;
    • признаки вялотекущего панкреатита и холецистита.

    Кроме того, больной жалуется на немотивированную слабость, головокружение, утомляемость, периодические боли в суставах. У школьников возникают проблемы с обучением. В общем анализе крови наблюдается железодефицитная анемия.

    Существует ряд заболеваний человека, которые вызываются такими паразитами, как простейшими, паразитическими червями

    Все эти симптомы являются показанием к проведению дуоденального зондирования.

    Подготовительный этап

    В идеальном случае подготовка к дуоденальному зондированию начинается за пять дней до исследования. В этот период отменяются любые препараты, содержащие ферменты.

    Из рациона исключаются продукты, способствующие газообразованию – молоко, свежие овощи, в частности, капуста, фасоль, горох, черный хлеб.

    В день, который предшествует дуоденальному зондированию, пациенту дают принять атропин и 30 г ксилита.

    Ужин перед исследованием должен быть легким и питательным. Также берется мазок из зева. При наличии патогенной микрофлоры принимаются меры, препятствующие ее попаданию в исследуемый материал. Такая подготовка сделает процедуру максимально информативной. Дуоденальное зондирование проводится утром, натощак.

    Техника проведения процедуры

    Исследование проводится с помощью специального зонда, на конце которого находится металлическая олива. Вначале измеряется расстояние от нижних передних зубов пациента до пупка. Некоторые врачи измеряют расстояние от мечевидного отростка до зубов, а затем – от зубов к мочке уха.

    Дуоденальное зондирование назначают для исследования содержимого двенадцатиперстной кишки

    На зонде ставят соответствующие отметки. Затем оливу кладут на корень языка, а пациенту предлагают сделать несколько глотков. В это время врач легко проталкивает оливу, и она перемещается в желудок.

    После этого больного укладывают на правый бок, подложив грелку в зоне проекции желчного пузыря. Содержимое желудка эвакуируют шприцом – это ускорит открывание привратника и проникновение оливы в двенадцатиперстную кишку.

    Для определения места нахождения зонда иногда применяют рентгеноскопию.

    Порции желчи

    В результате дуоденального зондирования получают три порции желчи. Первая порция – содержимое двенадцатиперстной кишки. Вторая – желчь темно-оливкового цвета, поступившая из желчного пузыря. Для ее получения применяют желчегонные препараты.

    Третья часть выделяется после опорожнения пузыря и представляет собой желчь из внутрипеченочных протоков. Кроме того, оценивается время, необходимое для получения каждой порции желчи.

    Это дает представление об особенностях функционирования гладкой мускулатуры желчевыводящих путей.

    Диагностика паразитов у человека невозможна без серьёзного комплексного обследования всего организма

    После получения третьей порции желчи процедура дуоденального зондирования считается завершенной, зонд извлекают. Весь полученный материал подлежит микроскопическому исследованию. По показаниям производится посев на питательные среды с последующей идентификацией патогенных микроорганизмов.

    О наличии описторхоза или фасциолеза говорит наличие в желчи яиц паразитов, которые заметны при микроскопическом исследовании.

    Рекомендации

    Определение яиц паразитов в желчи является самым достоверным способом диагностирования описторхоза. В дополнение к нему можно применять анализ крови на антитела, но этот метод является косвенным, и не всегда дает точную информацию о состоянии здоровья пациента.

    Окончательное решение о целесообразности применения диагностических методик принимает лечащий врач. Он учитывает состояние здоровья пациента, наличие показаний и противопоказаний.

    На основании этих данных специалист может подобрать метод, который будет наиболее информативен в каждом конкретном случае.

    Читать еще:  Как правильно сдавать анализ кала на описторхоз?

  • Источник: https://biorema.ru/raznoe/duodenalnoe-zondirovanie-pri-opistorhoze.html

    Особенности подготовки к дуоденальному зондированию желчного пузыря: алгоритм действий

    Зондирование на описторхоз

    Дуоденальное зондирование – это метод исследования желчи специальной трубкой, введенной в двенадцатиперстную кишку. На точность диагностики влияет питание перед процедурой, соблюдение рекомендаций по очищению организма. Достоверность результата зависит от того, была ли правильной подготовка к дуоденальному зондированию.

    Зачем нужна подготовка к процедуре дуоденального зондирования

    Задача этого этапа – обеспечить достоверность получаемых при исследовании показателей. Во время подготовки к дуоденальному зондированию желчного пузыря нужно соблюдать правила питания, отказаться от слабительных, желчегонных, спазмолитических, других препаратов.

    Врач назначает пищу, не нагружающую желудочно-кишечный тракт. Продукты, вызывающие газообразование, исключаются, чтобы зонд мог беспрепятственно проходить по пищеварительному тракту от ротовой полости до двенадцатиперстной кишки. Это залог достоверных результатов анализов. Цель ограничения рациона – не вызвать обильное желчеобразование, которое потребуется во время процедуры.

    Задачи подготовки:

    • очистить организм от шлаков, газов, препятствующих объективному исследованию дуоденальным методом;
    • подготовить качественный субстрат и нужное его количество для точного анализа;
    • подготовить желчный пузырь, протоки, печень к забору большого количества секрета.

    Чистый желудок, кишечник, достаточное количество и качество исследуемой жидкости дают больше шансов диагностировать патологию при дуоденальном зондировании. От этого зависит правильность терапии, скорость излечения.

    Алгоритм действий при подготовке к зондированию

    Первоочередно нужно отказаться от лекарств — желчегонных, спазмолитических, помогающих переваривать пищу и других. Препараты сказываются на состоянии желчи — при заборе ее из кишечника показатель будет необъективен. Отказаться от медикаментов нужно за 5 дней.

    От подготовки к процедуре дуоденального зондирования на описторхоз зависит точность диагноза.

    За 3 дня до дуоденального зондирования начинается жесткое соблюдение диеты. Организм проходит очистительный процесс: избавляется от шлаков, выводит токсины. Это сказывается и на составе желчи – она становится чище, ценнее для диагностики на паразитов и заболевания печени, ЖКТ.

    Нужна ли клизма при подготовке к исследованию

    Клизму рекомендуется делать вечером накануне исследования, или наутро, за 3-4 часа до него. Цель – очистить кишечник от каловых масс, устранение запора.

    Необходимость клизмы определяет лечащий врач. Эта манипуляция помогает избавиться от сложностей, вызванных наполненностью кишечника.

    Основная цель метода подготовки – очистить толстую и прямую кишку от каловых масс.

    Во время дуоденального зондирования в пробирку будет попадать чистая желчь, показывающая состояние печени, желчного пузыря. При наполненном кишечнике состав жидкости будет изменяться.

    Диета

    Питание перед обследованием – фактор, влияющий на качество прохождения процедуры и ее результаты. Определенная пища заставляет желчевыделительную систему работать, секретируя желчь в двенадцатиперстную кишку. Задача рациона – снизить выработку желчи перед дуоденальным зондированием.

    Диета начинается за 2-3 дня до обследования – зависит от способности кишечника самоочищаться. Главный принцип подготовки – не спровоцировать всплеск желчи, не вызвать газообразование.

    Основная функция желчи – помощь в переваривании сложно расщепляемых и плохо усвояемых веществ: жиров, некоторых белков. Продукты должны быть легкими для ЖКТ, но питательными, давать энергию для жизнедеятельности.

    За 3 дня до дуоденального зондирования нужно исключить из питания:

    • жирную, жареную пищу;
    • растительные масла;
    • ягоды;
    • фрукты и овощи;
    • бульоны с мясом и рыбой, но 50-80 отварного белого мяса за день до процедуры допускается;
    • яйца в любом виде;
    • молочные продукты;
    • алкогольные напитки;
    • кофе;
    • черный хлеб;
    • кондитерские изделия.

    Запрещаются продукты, сказывающиеся на показателях дуоденального зондирования. Свежие ягоды, овощи, фрукты вызывают выплеск желчи в ЖКТ. Молочные и кисломолочные — раздражают кишечник, влияя на выработку и состав исследуемого материала. План питания составляет врач.

    За основу рациона периода подготовки берутся:

    1. Каши из круп с высоким гликемическим индексом, не вызывающих сильное газообразование. Рисовая каша на воде, в небольших количествах гречка, овсянка. Это основа рациона, дающая энергию для жизни, не нарушающая правил подготовки.
    2. Супы без жира, мяса, рыбы. Можно есть белый бездрожжевой хлеб — не больше 1 ломтя за прием пищи.
    3. Сухарики, в том числе с чаем и медом. Натуральный сухой хлеб – оптимальный вариант. Покупные сухари со специями запрещены – они содержат жир.

    Исключаются продукты, вызывающие газообразование. Это 2/3 всех овощей, особенно свекла, морковь, горох, капуста, фасоль. По той же причине запрещено пить и есть молочное, острое, яйца, газированные напитки.

    Исключение – чай с медом. Некрепкий, на 1 стакан чая — не больше 1-1.5 чайной ложки меда. Он не раздражает ЖКТ, но за счет быстрых углеводов придает энергии пациенту.

    Пить чай разрешается за сутки до дуоденального зондирования. Крайний срок приема пищи – ужин в 18:00 в день перед процедурой. В день обследования запрещено пить и есть. Нельзя чистить зубы.

    Запрещено курить: табачный дым раздражает органы ЖКТ, пищевод. Нельзя принимать лекарства, вплоть до активированного угля. Максимум – за сутки до исследования использовать препараты, прописанные врачом, но не в день процедуры.

    Другое

    За 5 дней перед обследованием убираются спазмолитические, ферментные, желчегонные, слабительные средства. Они долго выводятся из организма, снижая достоверность анализа.

    В день глотания дуоденального зонда запрещено пить и есть до сеанса и 1-2 часа после. Желудочно-кишечный тракт должен чутко реагировать на все раздражители, вводимые в процессе. При ощущении вздутия, тяжести в животе, других симптомов нужно оповестить врача, чтобы процедура была перенесена.

    При подготовке перед обследованием пациенту вводится инъекция раствора атропина, предлагается выпить разбавленный в воде ксилит.

    Эффект этих препаратов:

    1. Снижается чувствительность гладкомышечных тканей брюшной полости, органов ЖКТ. Устраняется боль, тошнота при введении трубки зонда в желудок и двенадцатиперстную кишку.
    2. Уменьшается активность мышечных тканей ЖКТ.
    3. Снижается чувствительность парасимпатических нервов, контролирующих сжатие сфинктеров желчевыделительных протоков.

    Сочетание диеты во время подготовки желчевыделительную систему к глотанию зонда и вводимых препаратов провоцирует обильное и беспрепятственное выделение желчи в момент зондирования. Она позволяет выявить признаки описторхоза, назначить лечение.

    Нарушить правила питания или несвоевременно прекратить прием препаратов – значит, исказить результаты обследования.

    Статья была одобрена редакцией

    Источник: https://toxikos.ru/ochishhenie-organizma/vnutrennie-organy/podgotovka-duodenalnogo-zondirovaniya

    Как я лечила описторхоз в стационаре

    Зондирование на описторхоз

    В больницах я никогда не лежала, только в детстве, но этого я не помню.

    Предупреждаю об обязательной консультации со специалистом.

    Для лечения описторхоза в стационаре мне понадобилось сделать УЗИ внутренних органов, ЭКГ, общий и биохимический анализ крови, общий анализ мочи, флюорография и для женского пола – гинеколог. И самое главное, анализ, где выявлен описторхоз – зондирование или кал. Если была язва желудка или 12-перстной кишки то ФГС.

    Врач напомнил обратить внимание на срок действия – УЗИ 6 месяцев, рентген и гинеколог не более года, все остальное 10 дней. Я сдавала кровь и мочу за 4 дня, боялась, что биохимию будут долго делать (обычно 2-3 рабочих дня), но мне сделали быстро, за сутки.

    За 2 недели до того, как лечь в стационар, я пила желчегонное+спазмолитик. Также соблюдала диету номер 5.

    Итак, в день икс документы и вещи для стационара были собраны, утром позавтракала. В стационаре была долгая процедура «заселения» – подписывать и заполнять документы. В своей медицинской карте я увидела в строке “Выбыл по причине” и на выбор печатными буквами причины – умер в стационаре, умерла на 30 неделе беременности и прочее. По спине пробежал холодок.

    Затем была встреча с лечащим врачом, она приняла всё мои анализы. Гинеколог не понадобился, я о нем забыла вообще. Доктор разобрала по полочкам повышенные показания крови. У меня были высокие эозинофилы. То есть высокая аллергия.

    Медсестры моего этажа так и называли меня “с повышенными эозинофилами” плюс астма. Как фильм “Берегись автомобиля”, а в моем случае “Берегись эозинофилов”. Врач их предупредила, что действие специального яда может ухудшить мое состояние.

    У меня измерили давление, послушали дыхание, всё было в порядке.

    Теперь о главном. Бильтрицид противопазитарное средство, парализует описторхов, но не выводит из организма! Чтобы вывести, в стационаре в последний день сделали единожды дренаж. И уже потом дома врач сказала делать тюбажи (дюбажи) раз в неделю один месяц.

    Потом 1 раз в месяц – полгода. Медсестра измеряет ваш вес и рост. Врач рассчитывает дозировку Бильтрицида. И решает на сколько приемов разделить таблетки.

    Ни в коем случае не пейте его дома! Только под наблюдением врача в больнице плюс обязательная консультация со специалистом.

    У меня было в 12 часов утра, в 18 часов, в 24 часа и в 6 утра. Интервал 6 часов. Всё это время я находилась в стационаре. Медсестры и дежурный врач постоянно заходили в палату и спрашивали про мое состояние, мерили давление, напоминали о времени приема (это было очень приятно), хотя я заводила множество будильников на телефоне.

    Препарат очень тяжелый, я прочитала немало историй, где было плохо людям, состояние алкогольного опьянения, рвотные позывы, тошнота, сонливость, головокружение, в редких случаях при несоблюдении диеты и рекомендаций проблемы с печенью.

    Кроме того, что ты лежишь в палате, нужно ходить на процедуры. На физио и капельницы.

    Лечение описторхоза в стационаре у меня заняло 3 дня. В первый травят ядом, физио, капельница, выдают таблетки желчегонного действия + для поддержания печени.

    Во второй день, утром физио и капельница, после обеда меня отпустили домой.

    В третий я приехала утром в стационар, физио, дренаж, капельница, врач проверил мое состояние, выдал дальнейшие указания, ответил на мои вопросы, и всё в 15 часов дня я была свободна.

    Какие у меня были ощущения от яда? Ведь по сути это одно и тоже, что глистогонное для собак и кошек, травит организм и очень опасно. Первый прием таблеток в 12 часов прошел легко. Но вот, через пару часов в обед я заметила легкое головокружение.

    После второго приема (в 18 часов) ощущение ватной головы. Учитывая, что последний прием был в 6 утра и медсестра сказала, что нужно что-то съесть перед приемом, хоть банан, я отправилась в магазин возле больницы. Купила бананы, медсестра же разрешила.

    Правда, как я узнала потом в интернете, по диете № 5 бананы не разрешены. Ну, да ладно. К ночи меня уже подташнивало. Но не вырвало, слава богу. Основное время я спала. Так, что мой главный симптом был сонливость. Даже читать книгу сил не было. Ночь была более-менее спокойная. В 5.

    30 в палату ворвалась медсестра, проверить проснулась ли я и ем ли банан. Благо, будильник я завела в 5.25 и уже проснулась.

    Кому-то в больнице повезло, у них была доза рассчитана на 3 приема. А мне повезло с четвертым на 6 утра.

    Кнопка вызова медсестры

    Еда в стационаре. Как бы это мягко выразиться.. Каши с маслом, компоты, диетические супы, вареный рис. Было вкусно на ужин, картошка толченка и фрикадельки.

    Раньше я такого не ела, но теперь фрикадельки и паровые котлеты моя жизнь. Хоть мультиварка пригодилась. На диете № 5 нужно сидеть полгода минимум, а лучше до конца жизни, как сказала врач. Это же полезно. Никакого шоколада, тортов на праздники, шашлыки, виноград, жареное, острое, соленое – нельзя. Алкоголь исключен.

    Можно конечно же проверить на себе. Как это сделала я. В первые дни после стационара у меня случайно пригорела еда. Хотя подразумевалось как тушеное блюдо. Съела, заколол живот, печень, в общем было неприятно.

    Через карповую и речную рыбу можно заразиться

    Что представляет из себя физио? Ложишься на кушетку, клеются присоски на область желчного пузыря, и по проводам идет ток. Две программы по 10 минут. Играет расслабляющая музыка. Мне было приятно, как массаж. Вот только есть ли в этом сильный смысл, учитывая, что во время дренажа желчь из меня плохо шла. Но об этом далее.

    Капельницы. Пять кушеток, больные по очереди заходят (пенсионеры-бабушки это отдельный формат, лезли без очереди). Капают раствор от интоксикации. У меня было 400 мл (эозинофилы же повышенные!), у остальных обычных описторхозников по 200 мл. Честно говоря, это были первые капельницы в моей жизни. Втыкали иглу больно, остался синяк.

    А так, лежишь на кушетке целый час, смотришь в окно, по сторонам. Иногда кто-то начинал храпеть и медсестры дружно смеялись. Было забавно. Однажды на капельницу из отделения кардиологии врач привел пожилого мужчину босиком в солнцезащитных очках. Девушка уступила ему свою кушетку, пересела за стол медсестер.

    Медсестры возмущались, как это он пришел без обуви и не отпускали его, пока за ним не пришел врач.

    В последний день был дуоденальный дренаж. Это как зондирование, только пробы не берут. Делается на голодный желудок, чтобы не вырвало. Садишься на кушетку, врач дает тебе трубку, ты её глотаешь, она помогает инструкциями. Проглотить нужно до определенной метки. В кабинете еще 2 кушетки, врач между вами бегает, всё контролирует. Для меня это было в первый раз.

    Зондирование никогда не делала. Ощущение, когда трубка в горле и ты должен её проглотить, очень неприятные. Словно захлебываешься ею. Я взяла себя в руки, включила холодный мозг и сделала, как она сказала. Затем ложишься на правый бок. Конец трубки врач опускает в бутылку 0.5 мл. Из трубки в бутылку поначалу вытекает желудочный сок. Потом идет желчь ярко-желтого цвета.

    Под правый бок врач ложит теплую грелку. Чтобы желчь шла нужно дышать животом или качаться на грелке. Я пыталась дышать животом, получалось не очень. У человека напротив, желчь очень хорошо шла, половина бутылки была желтая. У меня очень мало, постоянно выскакивала трубка, нужно было снова заглатывать её до метки.

    У другого человека вообще желчь не шла, врач ему сказала, что это может быть из-за его проблем с желудком.

    Длилось это сие адское действие 2,5 часа. Врач забрала бутылку с желчью, вылила её в раковину. Затем сказала мне осторожно подниматься и подойти к умывальнику. Наклониться и быстро-быстро вытащить трубку. В этот раз рвотного рефлекса не было, всё было легко. Я умылась, врач пожелала мне всего хорошего и сказала, что для первого раза я проглотила зонд очень легко.

    Описторхи

    В целом, в стационаре всё оказалось довольно просто. Никто не грубил. В эпикризе были выписаны лекарства, которые нужно пить, дюбажи и через 3 мес\6 мес прозондироваться на описторхоз. В последний день мне сделали анализ на кровь, эозинофилы волшебным образом вернулись в норму. Врач объяснить этого не смогла, лишь сказала, что может в лаборатории ошиблись.

    Описторхи (кошачья двуустка) выводятся через кал. Нужно пить желчегонные, делать своевременно дюбажи, восстанавливать печень, которую бильтрицид угробил. И только потом через полгода состояние должно улучшиться.

    У меня прошло чуть меньше месяца со стационара. Правый бок больше не беспокоит – это плюс. А вот насморк, одышка, красные аллергические пятна на лице и периодические приступы, когда сложно дышать, пока остались.

    Еще раз предупреждаю об обязательной консультации со специалистом. Лечить описторхоз нужно только в больнице, под строгим наблюдением врачей.

    Подписывайтесь на мой канал и ставьте пожалуйста лайки.

    Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5c88bb7673174100b4cfbbeb/5cb9f21fbc785500b3b6a442

    ЭффектЛечения
    Добавить комментарий