Топические антибиотики

Современные методы лечения угревой болезни

Топические антибиотики

Вульгарные угри (acne vulgaris) пред­ставляют собой одно из наиболее распространенных заболеваний кожи. Оно поражает до 85% людей в воз­расте от 12 до 24 лет, 7-17% – в возрасте от 25 до 34 лет, и 3% – в возрасте от 35 до 44 лет.

Эта патология явля­ется самой частой причиной обращения лю­дей к дерматологу.

В основе болезни лежит хроническое воспаление сально-волосяно­го фолликула, характеризующееся такими признаками, как себорея, формирование комедонов и воспалительных элементов.

Пик заболевания приходится на период полового созревания (14-16 лет), но высыпания могут появляться вплоть до 20-25 лет. У девочек угри возникают несколько раньше, чем у мальчиков, обычно за год до начала менструального периода. Между 20 и 25 годами вульгарные угри начи­нают постепенно исчезать.

У 7-17% больных (в основном женщин) акне встреча­ются и после 25 лет.

У части пациентов за­болевание приобретает хронический реци­дивирующий характер, в отдельных случаях с формированием к 30-40 годам «поздних акне».

На всех этапах может сопровождаться значительным психологическим дискомфортом больных.

Тактика лечения

Современные методы лечения угревой бо­лезни включают:

Cистемную терапию (изотретиноин, ан­тибиотики и гормонотерапия).Местную терапию (бензоил пероксид, топические антибиотики, азелаиновая кис­лота, ретиноиды).Физиотерапию (ультрафонофорез про­тивовоспалительных препаратов, криоде­струкция, криотерапия, комедоэкстракция, фототерапия, лазеротерапия и др.).

Своевременно начатое лечение паци­ентов с активной формой угревой болез­ни должно свести к минимуму имеющиеся воспалительные элементы и предотвра­тить развитие тяжелых форм постакне, в первую очередь рубцов, для устранения которых требуется проведение механиче­ской дермабразии или лазерной шлифов­ки.

Для предотвращения формирования серьезных осложнений угревой болезни при проведении лечения следует придер­живаться следующих правил:

1) Проводить своевременную диагностику и лечение в соответствии с формой и тяже­стью заболевания.

2) Пациентам, у которых угревая болезнь протекает в легкой форме, рекомендовать наружную терапию топическими ретиноидами или азелаиновой кислотой.

3) При акне средней тяжести местное ле­чение должно сочетаться с системной тера­пией антибиотиками.

4) Для наружной терапии использовать комбинированные препараты:

Сочетание топических антибиотиков с ретиноидами:

гель Изотрексин .гель Клензит С.

Сочетание топических антибиотиков и цинка:

лосьон Зинерит.

5) При активном воспалительном процес­се и склонности к формированию узлов, кист и абсцессов незамедлительно присту­пать к системной терапии с использовани­ем изотретиноина.

6) Системную терапию назначать при среднетяжелой и тяжелой степени вульгарных угрей, а так­же при отсутствии клинического эффекта от проводимого ранее лечения наружными средствами и при выраженной дисморфофобии.

7) В комплексе лечебных мероприятий ис­пользовать физиотерапевтические методы: комедоэкстракцию для удаления крупных комедонов; аспирацию более крупных кист и узлов; внутриочаговое введение кортикостероидов (Тимцинолон, Дипроспан); фототерапию (IPL, лазеры).

Терапия постакне

Клиническая картина постакне обусловле­на типом высыпания и объемом поражения. Угревой элемент небольшого размера без выраженного воспаления оставляет после себя небольшое пятно розового или красно­го цвета, которое разрешается без дополнительной терапии. Про­цесс восстановления кожи после заживле­ния элементов может занимать длительное время – месяцы, а в ряде случаев и годы.

Существует прямая зависимость между цве­том пятна и временем его исчезновения: чем сильнее контраст между пятном и есте­ственным тоном кожи, тем больше времени потребуется на то, чтобы пятно исчезло.

Угревую болезнь нужно лечить еще до начала развития этого осложнения. В противном случае каждый новый угревой элемент может привести к появлению новых воспалительных пятен, что снизит общую эффективность лечения.

Следует ориентировать пациента на то, что какой бы ни был выбран метод лечения, он займет достаточно длительный период времени. Обязательным условием благоприятного исхода терапии является использование солнцезащитной косметики. Солнечные лучи могут провоцировать еще более сильное потемнение пятен и увели­чить период воспаления.

Для наружной терапии постакне

Топические ретиноиды.Химический пилинг на основе гликолевой кислоты применяется как в виде монотера­пии (при легких формах постакне), так и в комбинации с другими депигментирующими веществами. Он способствует отшелушива­нию, помогая осветлить постакне.

Азелаиновая кислота, вхо­дит в состав крема и геля Скинорен. Для лечения легкой формы используют наружные отшелушивающие средства, со­держащие альфа- или бета-гидроксикислоты (или их сочетание), витамины А и С.

Появились дан­ные об эффективности лечения постакне N-ацетилглюкозамином и ниацинамидом.

Применение лазерного излучения

Для фототерапии вульгарных угрей и по­стакне используют низкоинтенсивное ла­зерное излучение (ИЛИ) и высокоэнергети­ческое лазерное излучение (ВЛИ).

Низкоинтенсивное лазерное излучение

При всех формах вульгарных угрей: ЧЛОК или BЛОК – 6-8 проце­дур на курс, проводимых с периодичностью 2 раза в неделю.

При пустулезной форме применяется ло­кальное лазерное облучение инфракрасны­ми лучами с использованием зеркальной на­садки. Процедуры проводят ежедневно или через день, курс включает 15 сеансов.

В стадии разрешения с целью коррекции поствоспалительных изменений (застойных пятен и дисхромии) назначается фотофорез аскорбиновой кислоты, лонгидазы на формирующиеся рубцы.

Высокоэнергетическое лазерное излучение

Для лечения вульгарных угрей можно использовать фотохими­ческое и термическое воздействие на сальные железы и воронку волосяного фолликула.

Для фототерапии вульгарных угрей используют всевозмож­ные источники монохромного света в раз­личных спектральных диапазонах: ультрафиолетовое излучение в диапа­зоне А, фиолетовый и синий свет, зеленый, желтый и красный свет, средний инфракрасный свет.

Импульсный лазер на красителях с успе­хом применяется для лечения застойной эри­темы и дисхромии, осложняющих течение па­пуло-пустулезной формы вульгарных угрей.

Излучение лазера КТФ, вызывающее нагревание пигмента и кровеносных сосудов, используется для лечения обыкновении и розовых угрей.

Лечение рубцов и других осложнений акне

Наиболее частыми и необратимыми ослож­нениями угревой болезни являются рубцо­вые деформации кожи, которые возникают из-за развития глубокого воспаления и раз­рушения соединительной ткани с последу­ющей атрофией дермы и формированием фиброза. Во время созревания рубца по­верхностные слои кожи втягиваются, и на месте бывшего угревого элемента остается углубление.

Для лечения постугревых рубцов исполь­зуются хирургические методы (подсечение рубца, пункционное иссечение), криотера­пия, электрокоагуляция, механическая, хими­ческая или лазерная дермабразия, лучевая терапия. Выбор метода во многом определяется типом рубца.

Для коррекции постугревых рубцов используются углекислотный и эрбиевый лазеры – выполняется лазерная шлифовка, фракционный фототермолиз, абляция.

Качественный прорыв в лечении пост­угревых рубцов произошел с появлением технологии фракционной абляции. Метод сочетает в себе достоинства С02-лазера и фракционного принципа подачи лазерно­го излучения.

При любой форме угревой сыпи и эле­ментов постакне улучшения можно добить­ся и без применения фототерапии. Фототе­рапию рекомендуется проводить пациентам, не желающим прибегать к медикаментоз­ным средствам. Постоянное усовершен­ствование этого метода делает его все бо­лее востребованным в терапии вульгарных угрей и постакне.

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5a6942b57425f5327c4e2739/5a8006c455876b9d63f4ac84

Наружная терапия акне • EstPortal

Топические антибиотики

Красота — это сумма взаимодействующих элементов. Не надо ничего отнимать, добавлять, изменять.

Маурицио Карлотти

Общие рекомендации по терапии акне

Принципиально выбор терапевтической стратегии при акне должен основываться на анализе двух основных критериев:

  • степени тяжести кожного процесса;
  • характера его течения.

Назначение соответствующей терапии должно осуществляться с учётом типа кожи, пола, возраста, сопутствующих заболеваний и эффективности предшествующих методов лечения.

Значительное число больных акне имеют серьёзные психоэмоциональные расстройства, выраженность которых часто не коррелирует с тяжестью кожного процесса. Данная категория пациентов оценивает своё состояние как более тяжёлое, что должно быть учтено при назначении терапии.

К основным группам препаратов для лечения акне относят:

  • себостатические;
  • антибактериальные;
  • противовоспалительные;
  • устраняющие фолликулярный гиперкератоз.

Наружная терапия назначается больным независимо от степени тяжести заболевания. Показанием для назначения системной терапии являются акне средней и тяжёлой степени тяжести, психосоциальная дезадаптация, а также в случаях образования рубцов и неэффективности наружного лечения.

Наружная терапия акне

Для наружной терапии акне в настоящее время используются топические ретиноиды, антимикробные препараты (бензоил пероксид), антибактериальные препараты, комбинированные лекарственные средства, азелаиновая кислота, салициловая кислота. Препараты для наружного лечения действуют на определённые звенья патогенеза.

Топические ретиноиды

Механизм действия топических ретиноидов заключается в регулировании и нормализации процесса ороговения фолликулярного эпителия (фолликулярной кератинизации), а также в уменьшении воспалительного процесса. При этом топические ретиноиды не обладают себосупрессивным эффектом в отличие от системных ретиноидов.

Изотретиноин(Ретиноевая мазь) — 13-цис-ретиноевая кислота. Выпускается в виде мази в концентрации 0,01 %; 0,05 %; 0,1 %.

Изотретиноин не следует назначать больным, получающим другие препараты из группы ретиноидов. Действие мази ослабляется при одновременном назначении антибиотиков тетрациклиновой группы, а также при местном применении глюкокортикостероидов.

Применение: препарат наносят тонким слоем на поражённые участки кожи 2 раза в день. Продолжительность лечения 4-12 недель.

Адапален (Дифферин) — дериват нафтоевой кислоты с 0,1 % содержанием активного вещества. Выпускается в виде крема и геля.

Адапален предотвращает образование комедонов и способствует их удалению (антикомедогенное действие).

Также препарат оказывает противовоспалительное действие путём ингибирования миграции лейкоцитов в очаге воспаления и метаболизма арахидоновой кислоты.

Поскольку препарат не взаимодействует с другими лекарственными веществами, то его можно комбинировать с любыми другими наружными средствами (исключая ретиноиды).

Применение: препарат применяется на поражённую кожу 1 раз в день перед сном на чистую сухую кожу, следует избегать попадания в глаза и на губы.

Терапевтический эффект развивается после 4-8 недель лечения, стойкое улучшение отмечается после 3-месячного курса терапии, после чего возможно использование препарата в поддерживающем режиме 2-3 раза в неделю в течение нескольких лет.

В некоторых случаях из-за кратковременного раздражения кожи может быть сокращено число аппликаций или лечение приостановлено до исчезновения признаков раздражения кожи.

Побочные действия топических ретиноидов:

  • сухость кожи;
  • раздражение слизистых при контакте с препаратом.

Пациентам рекомендуется избегать прямых солнечных лучей, так как может появиться лёгкое раздражение кожи. Лечение может быть продолжено, если солнечная экспозиция сведена к минимуму (использование солнцезащитных очков и шляп).

Это действие связано с тем, что ретиноиды влияют на процессы кератинизации и десквамации, вызывая истончение кожи.

Не рекомендуется одновременное использование косметических средств с подсушивающим или раздражающим действием на кожу (например, духи или спиртосодержащие средства).

Антимикробные препараты

Бензоила пероксид (Базирон АС) выпускается в виде геля в концентрациях 2,5 %; 5 %; 10 %.

Наиболее целесообразно применение препарата в комбинации с топическими антибиотиками (клиндамицин) или топическими ретиноидами. Бензоила пероксид проявляет неспецифическую противомикробную активность в отношении Propionibacterium acnes, Staphylococcus epidermidis и других микроорганизмов за счёт окислительного эффекта свободного кислорода.

Оказывает кератолитическое действие, улучшает оксигенацию тканей, подавляет продукцию кожного сала в сальных железах. Применение бензоила пероксида не сопровождается развитием бактериальной резистентности и даже предотвращает её появление при комбинированном сочетании с антибиотиками.

Рекомендуется избегать активного, длительного действия прямых солнечных лучей, так как бензоила пероксид обладает кератолитическим действием.

Применение: гель наносится равномерно тонким слоем на поражённую поверхность 1 или 2 раза в день (утром и вечером) на чистую сухую кожу. Терапевтический эффект развивается после 4 недель лечения, стойкое улучшение после 3-месячного лечения.

Топические антибиотики

Антибактериальные препараты как при наружном, так и при системном применении приводят к уменьшению колонизации P. acne. Учитывая возможную резистентность P. acne к антибактериальным препаратам, следует руководствоваться следующими принципами лечения:

  • комбинировать топические антибиотики с топическими ретиноидами;
  • комбинировать топические антибиотики с бензоила пероксидом;
  • избегать кратковременного назначения наружной антибиотикотерапии;
  • не использовать антибиотики в качестве монотерапии акне;
  • не использовать одновременно топические и системные антибиотики разных групп.

Для наружного лечения акне применяются следующие группы антибиотиков: макролиды и линкозамиды. Антибактериальные препараты могут быть использованы в составе официнальных фармакологических средств для наружного применения и включены в состав рецептурных лекарственных форм.

Клиндамицина фосфат (Клиндовит, Далацин) выпускается в виде геля 1 %.

Клиндамицина фосфат после нанесения на кожу быстро гидролизуется фосфатазами в протоках сальных желёз с образованием клиндамицина, обладающего антибактериальной активностью. Показана чувствительность всех исследованных штаммов P.

 acne к клиндамицину in vitro (МПК 0,4 мкг/мл), что объясняет эффективность препарата при лечении акне. После нанесения на кожу клиндамицина количество свободных жирных кислот на поверхности кожи уменьшается примерно с 14 до 2 %.

Применение: гель наносят тонким слоем на чистую сухую кожу поражённой области 2 раза в день. Курс лечения 6-8 недель.

Комбинированные препараты

Рекомендации последних лет по лечению акне подчёркивают важность наружной комбинированной терапии акне.

Применение наружной комбинированной терапии акне:

  • усиливает терапевтический эффект;
  • обеспечивает влияние на максимальное количество патогенетических механизмов развития акне;
  • уменьшает резистентность микроорганизмов к антимикробным средствам;
  • улучшает переносимость одного или нескольких компонентов фиксированной комбинации;
  • уменьшает сроки лечения акне.

Комбинации топических ретиноидов и топических антибиотиков:

Изотретиноин (0,05 %) + эритромицин (2 %) (Изотрексин) гель.

Показан при лёгкой и средней степени тяжести акне. Изотретиноин влияет преимущественно на комедоны, а антибиотик препятствует колонизации микроорганизмами.

Применение: незначительное количество геля наносят тонким слоем на предварительно очищенный поражённый участок кожи 1 или 2 раза в сутки. Для достижения полного терапевтического эффекта требуется, как правило, 6-8 недель. Беременность и лактация являются главными противопоказаниями к применению препарата.

Кроме того, его нельзя назначать детям до достижения полового созревания, а также пациентам с известной гиперчувствительностью к любому из компонентов препарата, пациентам с острой формой экземы, периоральным дерматитом и розацеа.

Во время лечения и после прекращения терапии женщины репродуктивного возраста должны по меньшей мере один овариально-менструальный цикл использовать надёжную контрацепцию.

Адапален (0,1 %) + клиндамицин (1 %) (Клензит С) гель.

В начале применения препарата может наблюдаться обострение акне. При раздражении кожи следует временно прекратить использование геля. Возможно одновременное назначение с бензоила пероксидом. Несовместим с растворами, содержащими комплекс витаминов группы В, аминогликозидами, ампициллином, кальция глюконатом и магния сульфатом. Проявляет антагонизм с эритромицином.

Применение: средство наносить на чистую сухую кожу, равномерно распределяя на всю поражённую поверхность 1 раз в день перед сном. Курс лечения от 2 до 4 недель.

Рекомендуется избегать УФ-излучения. В случае необходимости пребывания на солнце следует приостановить нанесение геля за день до и день после солнечной экспозиции. Не использовать одновременно косметические средства с подсушивающим или раздражающим эффектом (например, одеколон, этанолсодержащие средства). Не допускается применение геля при наличии повреждений кожи (ожогов, царапин и др.).

В случае возникновения сухости кожи в процессе применения любых препаратов для наружной терапии необходимо использование увлажняющих средств.

Комбинации топических антибиотиков и цинка:

Эритромицин + Цинка ацетат (Зинерит). Выпускается в виде порошка для приготовления раствора для наружного применения.

Эритромицин-цинковый комплекс обладает противовоспалительным, комедонолитическим, противомикробным действием.

Эритромицин блокирует синтез белка микробной клетки, вызывая бактериостатический эффект, а также обладает противовоспалительным и антипролиферативным эффектом.

Применение: препарат снабжён аппликатором, быстро высыхает и не оставляет следов на коже.

Наносить следует тонким слоем на весь поражённый участок кожи 2 раза в сутки: утром (женщинам – до нанесения макияжа) и вечером (после умывания).

Наибольший эффект наблюдается через 6-8 недель применения (улучшение возможно уже через 2 недели), максимально допустимая длительность курса лечения — 12 недель.

Меры предосторожности: следует учитывать вероятность развития перекрёстной резистентности к другим макролидам, линкомицину, клиндамицину.

Азелаиновая кислота(Скинорен). Выпускается в виде 20 % крема и 15 % геля.

Азелаиновая кислота обладает кератолитическим, антибактериальным в отношении Propionibacterium acnes и Staphylococcus epidermidis и противовоспалительным действием, оказывает подавляющее воздействие на рост и жизнеспособность аномальных меланоцитов.

Назначается при лёгкой и среднетяжёлой форме акне в составе комбинированной терапии, также в качестве поддерживающего лечения для предотвращения появления поствоспалительной пигментации.

Применение: препарат наносят на поражённые участки кожи и слегка втирают 2 раза в сутки (утром и вечером).

Важно, чтобы препарат использовался регулярно в течение всего периода лечения. Продолжительность лечения зависит от индивидуальной картины заболевания и степени выраженности симптомов. При акне улучшение обычно наблюдается через 4 недели лечения. Однако для достижения положительных результатов рекомендуется продолжить применение препарата в течение нескольких месяцев.

При использовании препарата возможно раздражающее действие, ощущение жжения, шелушение кожи.

Салициловая кислота обладает кератолитическим, слабым противовоспалительным и антисептическим действием. При акне применение салициловой кислоты оправдано с позиций угнетения процесса фолликулярной кератинизации и разрыхления комедонового детрита, применяется в качестве альтернативного средства при лечении лёгкой степени акне.

Салициловая кислота может быть использована в составе официнальных фармакологических средств для наружного применения и включена в состав рецептурных лекарственных форм.

Гигиенические рекомендации для пациентов с акне

Рекомендуется ежедневное очищение кожи не более двух раз в день. Более частый контакт с очищающим средством может вызвать раздражение кожи. В качестве очищающих препаратов можно использовать гипоаллергенные малокомпонентные средства для очищения кожи (Физиогель, Сетафил и др.

), а также муссы, пенки и гели, позволяющие сохранить нейтральное или кислое значение рН кожи и несколько снижающие рост патогенной микрофлоры, в том числе и Р. acnes.

Для достижения матирующего эффекта при повышенном салоотделении используются абсорбирующие салфетки или специальные косметические средства.

Для коррекции сухости кожи, которую могут вызывать наружные противоугревые средства, пациентам рекомендуется использовать 1-2 раза в день смягчающие увлажняющие средства (эмоллиенты) в виде гипоаллергенных малокомпонентных кремов (Физиогель крем и др.).

NB! Не следует применять скрабы и спиртосодержащие компоненты из-за их способности вызывать раздражение сальных желёз и усиливать их секрецию. При ощущении сухости или стягивания кожи необходимо использовать некомедогенные увлажняющие гели или кремы.

  Российского общества дерматовенерологов под ред.А.А. Кубановой “Акне. Клинические рекомендации” 

Free Download WordPress ThemesDownload WordPress Themes FreePremium WordPress Themes DownloadDownload Nulled WordPress Themesudemy paid course free download

Источник: https://estportal.com/naruzhnaya-terapiya-akne/

Лечение угревой сыпи – щадящие процедуры или хирургия?

Топические антибиотики

Не важно, досаждает ли вам несколько едва заметных прыщиков, или же вы не можете избавиться от воспаленного кистозного акне, цель у вас одна – вылечить угревую сыпь. Чтобы избавиться от уже имеющихся прыщиков и предотвратить появление новых, выбирайте средства, которые оказывают следующее действие:

  • Убивают бактерии
  • Уменьшают содержание ненужного кожного сала
  • Открывают закупоренные поры
  • Снимают воспаление

Лечение угревой сыпи и предотвращение ее повторного появления может оказаться непростой задачей, поскольку часто приходится экспериментировать с различными лекарствами, чтобы найти самое эффективное сочетание средств.

Борьба с угревой сыпью – нелекарственные средства

Чтобы навсегда искоренить угревую сыпь, нужно регулярно выполнять пилинг, очистку и дезинфекцию кожи лица, поэтому мы составили трехэтапную программу ухода за кожей, которая существенно пошатнет позиции акне.

  • Очищение: всеобщее заблуждение, что людям с склонной к появлению угрей кожей следует пользоваться исключительно агрессивными и жесткими очищающими средствами. Однако вместо того, чтобы уничтожать микробы, такие средства только вызывают раздражение кожи, нарушают процесс заживления и стимулируют появление новых угрей. Антибактериальным туалетным мылом также лучше не пользоваться, поскольку мыло, как правило, комедоногенно, т.е. способствует появлению угревой сыпи.

Выбирайте мягкое щадящее растворимое в воде очищающее средство без содержания мыла. Если вы снимаете макияж салфеткой, убедитесь в ее стерильной чистоте (лучше пользоваться одноразовыми гигиеническими салфетками).

  • Пилинг: пользуйтесь средством, содержащим бета-оксикислоту (BHA) или альфа-оксикислоту (AHA), – оно обеспечивает оптимальное отшелушивание. Скрабы также эффективно удаляют омертвевшие клетки кожи; однако злоупотребление (слишком частое использование сильного скраба) механическим пилингом может дать обратный эффект и навредить коже еще больше. В целом, кислоты BHA или AHA лучше всего подходят для пилинга и предотвращения появления угревой сыпи.
  • Дезинфекция: многие специалисты считают перекись бензоила самым эффективным топическим дезинфицирующим веществом, которое имеется в свободной продаже. Его основное достоинство заключается в способности проникать в волосяные фолликулы и уничтожать бактерии, вызывающие угревую сыпь. Подобным эффектом также обладают спирт и сера, однако при длительном применении они слишком высушивают кожу. Те, кто предпочитает натуральные средства и средства без содержания химических веществ, рекомендуем воспользоваться маслом чайного дерева, которое обладает антибактериальным и бактерицидным действием.

Медицинское лечение угревой сыпи

Если лечение кистозных, пустулезных (гнойничковых) или возвратных акне нелекарственными средства оказалось неэффективным, обратитесь за помощью к дерматологу. Чаще всего дерматологи прописывают пациентам с угревой сыпью следующие лекарства:

Топические антибиотики

Действие топических антибиотиков сходно с действием перекиси бензоила: они проникают в волосяной фолликул и уничтожают бактерии, вызывающие акне. Кроме уменьшения инфекции, топические антибиотики также открывают закупоренные поры. Как правило, топические антибиотики прописывают для лечения возвратного пустулезного акне и воспаленных угрей.

Средства на основе клиндамицина и эритромицина – самые распространенные топические антибиотики для лечения угревой сыпи. Метронидазол – противомикробный и противогрибковый препарат, который используется для лечения розовый угрей (розацеа).

Оральные антибиотики

Оральные антибиотики прописывают для лечения особенно устойчивого и воспаленного кистозного акне. Антибиотики уничтожают бактерии в волосяном фолликуле, а также уменьшают содержание химических побочных продуктов действия белых кровяных телец, которые и вызывают раздражение.

Самые распространенные оральные антибиотики для лечения акне – тетрациклин, эритромицин, миноциклин и доксицилин. Антибиотики обостряют светочувствительность, поэтому очень важно проявлять особую осторожность при пользовании солнцезащитными средствами.

Гормональная терапия

Многие женщины страдают от гормонального акне. Когда сохраняется баланс выработки половых гормонов андрогена и эстрогена, кожа остается чистой, и опасности появления угревой сыпи нет.

Однако постоянные нарушения гормонального баланса и нестабильный гормональный фон стимулируют развитие акне – от несколько едва заметных прыщиков до настоящей сыпи, покрывающей все лицо и тело.

От гормонального акне помогают избавиться противозачаточные таблетки и спиронолактон.

Спиронолактон, диуретическое средство, подавляющее выработку гормонов андрогенов, – прекрасный вариант лечения для тех, кто не хочет принимать гормональные контрацептивы.

Лечение угревой сыпи аккутаном

Аккутан – производное средство витамина A в форме таблеток, нормализующее работу сальной железы.

Как правило, его используют только в самых сложных и запущенных случаях, если остальные средства оказываются неэффективными.

Несмотря на то, что аккутан стал для многих настоящим спасением, он может иметь очень серьезные побочные эффекты. За более подробной информацией об аккутане обратитесь к своему дерматологу.

Лечение угревой сыпи топическими ретиноидами

Кремы и гели с ретиноидами (производными витамина А) применяются для лечения белых угрей и комедонов. Несмотря на высокую эффективность, ретиноиды могут вызывать раздражение кожи и повышенную чувствительность к солнечным лучам.

Кроме того, в сочетании с перекисью бензоила топические ретиноиды становятся нестабильными, поэтому при комбинированном лечении двумя этими средствами перекись бензоила следует использовать утром, а крем с ретиноидами – вечером, перед сном.

Процедуры для лечения угревой сыпи

Кроме медикаментозного лечения, для устранения угревой сыпи также применяются различные процедуры, например, косметические маски, химический пилинг и фототерапия.

  • Косметические маски: если вы страдаете от чрезвычайно устойчивого, воспаленного пустулезного или кистозного акне, отправляйтесь не в спа-салон, а на прием к дерматологу. Однако если угревая сыпь вызывает у вас лишь легкое беспокойство, то квалифицированный косметолог без труда избавит вас от этой проблемы! Пилинг и удаление угрей, которые выполняются при нанесении традиционной косметической маски, открывают и прочищают поры, а также устраняют бактерии, вызывающие акне.
  • Химический пилинг: легкий химический пилинг с использованием альфа- или бета-оксикислот делает менее заметными комедогены и уменьшает угревые папулы.
  • Хирургическое удаление: некоторые большие угревые кисты требуют хирургического удаления профессиональным врачом. Не пытайтесь играть в доктора и выдавливать кисты дома – это приведет к образованию рубцов и ухудшению состояния кожи.
  • Фототерапия: действие фототерапии направлено на уничтожение бактерий, вызывающих акне. В некоторых случаях ее применяют для устранения воспалительного акне, устойчивого к другим методам лечения. Фототерапия совершенно безопасна для здоровья и не имеет ничего общего с вредным УФ-излучением.

Метки статьи:

Источник: http://www.interlinks.ru/health/886.html

ЭффектЛечения
Добавить комментарий