Токсокароз титр 1 100

Диагностика токсокароза

Токсокароз титр 1 100

Многочисленность и разнообразие клинической симптоматики и низкая их специфичность делает диагностику токсокароза крайне затруднительной. Обнаружение личинок паразита и их идентификация по гистологическим срезам возможна в редких случаях. В основе диагностики токсокароза лежат данные эпидемиологического анамнеза и характерные клинико-лабораторные данные.

Обнаружение антител к токсокарам, характерная картина крови и обнаружение личинок паразитов в биопсийном материале позволяют точно поставить диагноз. Зачастую диагноз токсокароза устанавливается на основании эффективности от проводимой противопаразитарной терапии. О высоком риске заболевания свидетельствует:

  • тесный контакт человека с собаками,
  • привычка ребенка есть землю (геофагия),
  • частая игра в песочнице.

Рис. 1. Выход личинки токсокары их яйца.

Повышенное количество эозинофилов и лейкоцитов в периферической крови и выявление антител к токсокарам в сыворотке — наиболее постоянные и значимые лабораторные показатели.

Анализ крови на токсокароз

При токсокарозе отмечаются изменения целого ряда показателей в анализе крови.

Эозинофиллия

Повышенное количество в периферической крови эозинофилов является характерным лабораторным показателем при токсокарозе. Количество эозинофилов в крови при гельминтозе составляет 30 — 90%. В пунктате костного мозга выявляется гиперплазия зрелых эозинофилов. На рентгенограмме легких выявляются «летучие» эозинофильные инфильтраты.

Лейкоцитоз

Количество лейкоцитов при заболевании повышается и составляет от 20х109 до 30х109 на 1 л. Ряд исследователей отмечают прямую зависимость между уровнем эозинофилии, количеством лейкоцитов в крови и тяжестью заболевания.

Гипергаммаглобулинемия

Гамма-глобулин представляет собой фракцию сывороточных белков, содержащих иммунные антитела. При токсокарозе отмечается повышенное количество иммуноглобулинов крови — важнейших белков специфического гуморального иммунитета.

Анемия

Умеренная анемия при токсокарозе чаще отмечается у детей.

Скорость оседания эритроцитов

Ускорение СОЭ является характерным лабораторным признаком при токсокарозе.

Печеночные пробы

При поражении печени в ряде случаев отмечается повышение билирубина и печеночных проб.

Рис. 2. На фото слева яйцо токсокары с бластомером (темного цвета), слева — созревшая личинка внутри.

Гиперэозинофилия в периферической крови и лейкоцитоз при токсокарозе являются наиболее постоянными лабораторными показателями.

Антитела к токсокарам

Для диагностики токсокароза используются иммунологические реакции, с помощью которых выявляются антитела к антигенам Toxocara canis.

В острую стадию заболевания определяются титры специфических антител класса Е, в хроническую — класса G. Выявление антител к токсокарам осуществляется с помощью иммуноферментного анализа (ИФА).

Данный вид иммунологического исследования обладает высокой чувствительностью (93,7%) и специфичностью (89,3%).

О наличии токсокароза и степени заболевания можно судить по показателям диагностических титров:

  1. Титры антител 1:100 и 1:200 говорят о наличии инвазии, но личинки инкапсулировались. Лечение в этом случае эффекта не даст. Титр 1:200 свидетельствует так же о выздоровлении.
  2. Титры антител 1:200 — 1:400 говорят о носительстве личинок токсокар, находящихся в пассивной состоянии при висцеральном токсокарозе и определяются при активной форме токсокароза глаз.
  3. Титр 1:400 и выше является диагностическим, то есть говорит о наличии активной формы токсокароза, а так же определяется в первые недели активного лечения.
  4. Титр антител 1:800 и выше говорит о заболевании висцеральной формой токсокароза и необходимости немедленного лечения.
  • Необходимо не забывать о получении ложноположительных и ложноотрицательных результатах иммунологического исследования. Так ложноположительные результаты регистрируются при глазной форме токсокароза и длительном течении заболевания.
  • Повышенный титр антител наблюдается в некоторых случаях у лиц без активных проявлений заболевания.
  • Целый ряд сероэпидемиологических исследований доказывает, что в очагах токсокароза среди практически здоровых лиц в 2 — 14% имеют место повышенные титры специфических антител.

При низких титрах специфических антител и бессимптомном течении заболевания за больными устанавливается диспансерное наблюдение. Специфическое лечение проводится при появлении клинических признаков токсокароза.

Рис. 3. Личинка токсокары в легочной ткани (макропрепарат).

Паразитологическое исследование

Несмотря на то, что обнаружение паразитов при любом гельминтозе является золотым стандартом, невозможность обнаружения личинок токсокар в органах и тканях больного человека и трудности индентификации их по гистологическим срезам делают паразитологическую диагностику практически невозможной. Биопсийный материал получают при оперативном вмешательстве, пункционной биопсии легких и печени.

Диагноз токсокароза устанавливается при наличии в тканях эозинофильных гранулем и личинок паразитов.

Рис. 4. Эозинофильная гранулема.

Токсокары. Жизненный цикл. Токсокароз глаз.

Дифференциальная диагностика

Проводить дифференциальную диагностику токсокароза следует, в первую очередь, с такими гельминтозами, как аскаридоз, описторхоз, шистоматоз, стронгилоидоз и др.

У детей токсокароз часто протекает под маской ОРЗ.

Гельминтоз следует отличать от целого ряда заболеваний, сопровождающихся эозинофилией: синдром Леффлера, онкопатология, лимфогрануломатоз, медикаментозная аллергия и др.

При поражении легких токсокароз следует дифференцировать с бронхиальной астмой и пневмонией, при поражении печени — с вирусным гепатитом, при поражении миокарда — с пристеночным фибропластическим миокардитом.

Рис. 5. Инкапсулированная личинка токсокары.

Токсокароз протекает циклически, рецидивы сменяют ремиссии, из-за чего у больного отмечаются значительные колебания иммунологических и гематологических показателей, что следует учитывать не только при постановке диагноза, но и при определении показаний к проведению специфической химиотерапии.

Про токсокару и токсокароз.

 

ССЫЛКИ ПО ТЕМЕ

Статьи раздела “Токсокароз”Самое популярное  

Источник: http://microbak.ru/infekcionnye-zabolevaniya/toksokaroz/diagnostika-toksokar-a.html

Всё о токсокарах: от первых признаков до излечения

Токсокароз титр 1 100

Токсокароз – хронически протекающий гельминтоз, вызываемый нематодой семейства Anisakidae рода токсокара канис (Тохосаra canis). Это зоонозное паразитарное заболевание, которое характеризуется длительным течением с частыми рецидивами. Тяжесть проявления заболевания зависит от численности токсокар в организме и от индивидуальной аллергической чувствительности человека.

Токсокароз у человека сопровождается поражением печени, лёгких, центральной нервной системы и органов зрения. Токсокары в различных органах образуют специфические гранулёмы, в которых находятся личинки. В гранулёмах личинки жизнеспособные в течение многих лет и в периоды миграции происходит рецидив заболевания.

Основной источник заражения – больные собаки. Чаще всего заболевают дети во время игры в песочнице или с собаками. Заражение происходит при контакте с больной собакой, на шерсти у которой находятся яйца токсокар.

У взрослого человека заражение происходит реже. Группой риска являются люди, профессии которых связаны с животными (кинологи, ветеринары, собаководы, охотники).

Заражение может произойти при употреблении в пищу сырого или плохо прожаренного мяса.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Основные формы и симптоматика заболевания

Формы токсокароза:

  • кожная;
  • висцеральная;
  • глазная.

Проявление кожный формы заболевания

Кожный токсокароз характеризуется аллергическими реакциями, крапивницией, зудом, экземой (по ходу мест миграции личинок), в тяжёлых случаях может быть отёк Квинке.

Висцеральная форма составляет 23% случаев, по преобладающим симптомам. Чаще болеют дети в возрасте 1–4 лет. Развитие этой формы заболевания происходит при заражении большим количеством личинок.

Основные симптомы:

  • рецидивирующая лихорадка, температура может повышаться выше 39 °C в тяжёлых случаях;
  • частые признаки инфицирования – увеличение печени (гепатомегалия) на 2–4 см, наблюдается у 40–80% больных;
  • пневмония с приступами удушья, сильным кашлем, свистящим дыханием, цианозом;
  • спленомегалия (у 20–40% больных);
  • диспепсические явления (тошнота, рвота, диарея, метеоризм);
  • увеличение лимфоузлов;
  • в крови наблюдается стойкая эозинофилия 60–90% и гиперлейкоцитоз.

Паразит в конъюнктиве – глазная форма

При заражении минимальным количеством личинок развивается глазная форма токсокароза. Чаще наблюдается у взрослых.

Симптомы:

  • кератит;
  • снижение зрения;
  • неврит (с поражением зрительного нерва);
  • абсцесс стекловидного тела;
  • развитие слепоты.
[ads-pc-1]Если личинки начинают мигрировать в головной мозг, то появляются головные боли, паралич, судороги. Поражается чаще всего один глаз. Заболевание протекает от нескольких месяцев до нескольких лет.

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от ПАРАЗИТОВ существует…” Читать далее…

При миграции по организму человека личинки повреждают ткани внутренних органов, сами паразиты при этом погибают. После чего остаются очаги воспаления, некроз, геморрагии. Многочисленные гранулёмы, находящиеся в различных органах, образуют некротические поражения с последующим разрушением органа.

Как диагностируют заболевание?

Диагностика токсокароза у человека – это сложный процесс, потому что это заболевание не имеет специфичной клинической симптоматики. По данным анализа кала, определить наличие заболевания нельзя, так как в организме у человека паразитируют только личинки, в отличие от других гельминтозов.

Какие анализы назначают

Перед назначением анализов проводят сбор эпидемиологического анамнеза, выполняют клиническое обследование, определяют показания к обследованию. После этого назначают иммуноферментный анализ (ИФА).

При подозрении на токсокароз выполняют серологическую диагностику, при которой определяют суммарные антитела класса IgG (иммуноглобулины класса G) к антигенам токсокара канис.

Результаты анализов ИФА:

  • титр 1:100 и менее – отрицательный результат, заболевание отсутствует;
  • титры антител 1:200 и 1:400 – означают, что человек является заражённым висцеральным токсокарозом. Для глазного токсокароза титр 1:400 и выше – свидетельствует о наличии заболевания;
  • антитела к токсокарам с титром более 1:800 означает, что человек болен висцеральным токсокарозом;
  • результат исследования может быть ложноотрицательным при заражении токсокарами глаз, при слабом антигенном воздействии.

Для обнаружения паразитов, в некоторых лабораториях используют индекс позитивности (idx) или коэффициент позитивности (кп или R).

Если idx меньше 0,9 – значит, результат отрицательный (норма). При значениях от 0,9 до 1,1 – результат называют сомнительным и назначают повторную диагностику ИФА. Диапазон значений от 1,1 до 2,2 – свидетельствует о том, что человек является носителем токсокароза. Результат считается положительным.

Не всегда тяжесть заболевания соответствует высокому уровню антител. За людьми, у которых обнаружили заражение, ведут наблюдение и в случае появления клинических признаков токсокароза назначают лечение.

Лечение

После того как пациенту ставят диагноз: токсокароз, лечение проводят с помощью противонематодозных препаратов:

  • тиабендазол (минтезол);
  • альбендазол;
  • вермокс (мебендазол);
  • медамин.

Препараты обладают эффективностью относительно личинок токсокар, но малоэффективны для форм паразита, находящегося в гранулёмах. Эффективность противопаразитарных средств составляет 50%. Часто необходимо проводить повторное лечение.

При лечении вермоксом побочные реакции бывают крайне редко. Альбендазол оказывает гепатотоксическое действие. Поэтому рекомендуют следить за уровнем аминотрансфераз. Для глазного токсокароза в некоторых случаях применяют хирургическое лечение.

О лечении народными средствами.

****************************************************************************************************************************************************************** Судя по тому, что вы зашли на наш сайт — вы или ваши близкие столкнулись с паразитами не по наслышке.Вы уже изучили тонны материалов на тему паразитов и их лечения? Неудивительно, ведь паразиты опасны для человека. Они хорошо себя чувствуют в наших организмах, а вызванные ими заболевания бывают крайне опасны и могут перетечь в хроническое состояние.

  • Неприятный запах изо рта;
  • Высыпания на коже;
  • Мешки под глазами;
  • Бессонница;
  • Головные боли;
  • Отсутствие аппетита;
  • Запоры или понос;
  • Боли в животе;
  • Частые простуды;
  • Хроническая усталость;

Эти симптомы будут преследовать вас при наличии паразитов! Но можно ли победить заразу и при этом не навредить себе? Оказалось, что паразиты страшно боятся простого чая... ***************************************************************************************************************************************************

Источник: https://parazitipro.ru/drugie-parazity/toksokary.html

Антитела суммарные к антигенам токсокар IgG, титры, иммуноглобулин

Токсокароз титр 1 100
: 2 июня 2016 в 08:42

Инфицирование человека глистами рода Toxocara canis можно подтвердить только лишь в том случае, если при диагностике методом ИФА (иммуноферментного исследования) в его крови выявлены титры антител IgG к антигенам токсокар.

Связана сложность определения заболевания, вызываемого у человека этими паразитами, с тем, что их личинки в организмах людей никогда не достигают половозрелого состояния. Следовательно, в кале и дуоденальном содержимом взрослых особей или их яйца обнаружить нельзя.

Именно поэтому серодиагностика, исследование, выявляющее антигенов этих червей (иммуноглобулинов IgG и IgE), является самым эффективным тестом при этом гельминтозе. Также его всегда применяют для контроля получаемых во время лечения инвазии результатов.

Необходим данный анализ в следующих случаях:

  • У пациента внезапно появилась лихорадка неясного происхождения или признаки поражения лёгких и печени на фоне эозинофилии. Такая симптоматика обычно указывает на возможное заражение нематодами;
  • При резком снижении зрения на один глаз также необходимо это исследование;
  • У детей анализ на антитела к токсокарам (титр) проводится и по эпидемиологическим показаниям, таким как контакт с загрязнённой землёй и бездомными собаками;
  • Также выявление иммуноглобулинов IgG и IgE необходимо в том случае, когда человек употреблял в пищу плохо обработанные продукты, которые возможно заражены toxocara canis.

В обязательном порядке проводится исследование и у людей из группы риска – ветеринаров, фермеров, кинологов. Кроме этого анализ крови, показывающий наличие антител к токсокарам IgG, назначается и при дифференциальных исследованиях, проводимых при других глистных инвазиях.

Как расшифровать результаты ИФА на антитела к антигенам токсокар (титр)?

Результаты анализа крови на IgG к антигенам токсокар, проводимого методом ИФА, позволяют с наибольшей точностью определить, как давно заражён ими пациент. Расшифровка титра показывает специалисту, имеются ли в крови человека антитела IgG к антигенам токсокар.

В том случае, когда титры составляют 1:100, ответ отрицательный. Числа от 1:200 до 1:400 ставятся тогда, когда пациент является носителем токсокар, а также у него могут быть поражены личинками червей ЦНС или глаза.

Если титр, поставленный в листе исследований, составляет 1:800, это означает положительный результат, то есть в крови обнаружены антитела к токсокарам IgG и заболевание прогрессирует. В отдельных лабораториях для обнаружения паразитов используют индекс позитивности.

В пояснениях к анализам указывается следующая расшифровка:

  • 1.1, но < 2.2 – положительно, это значит, что титры антител IgG к антигенам токсокар присутствуют в крови человека, но он является носителем возбудителей;
  • Если индекс позитивности выше 8.0, а также количество эозинофилов превышает 10%, специалисты без сомнения ставят пациенту диагноз «токсокароз».

В ответах исследования на антитела IgG на антигены к этим паразитам имеются и референсные значения, то есть норма. Единица их измерения – коэффициент позитивности или КП.

В том случае, когда данные обеих граф совпадают, или составляют менее 1,0, антител, свидетельствующих о наличии у пациента токсокароза, не имеется. Значения КП от 1,0 до 4,4 дают слабоположительный ответ, при котором необходимо проведение повторного обследования на ат к возбудителю вида toxocara canis.

А в том случае, когда КП выше 4,4 – положительный, то есть определено наличие возбудителя и требуется незамедлительное лечение.

Многих людей, столкнувшихся с развитием в организме данной инвазии и выявлением неё при помощи иммуноферментного исследования, интересует и вопрос о том, сколько сохраняются антитела класса IgG к токсокарам.

Ответ специалистов на него заключается в том, что АТ на АГ класса IgG к личинкам этих паразитов могут сохраняться в течение длительного времени. Также нередко пациенты интересуются и тем, что значат такие записи в листе исследования: токсокары 1:100, 1:200, 1:400 и 1:800.

Хотя на этот вопрос и давался ответ выше, всё-таки следует повторить, что эти титры означают наличие или отсутствие у человека возбудителей заболевания.

Так 1:100 – норма, то есть полное отсутствие АТ к АГ возбудителя, 1:200 или 1:400 – слабоположительнй результат, требующий повторного исследования, а 1:800 – положительно, то есть антитела суммарные к антигенам токсокар присутствуют и подтверждают наличие этого гельминтоза.

При контакте человека с этими глистами его иммунная система вырабатывает иммуноглобулины класса IgG и IgE к возбудителям в определённых количествах. После инфицирования появление их возможно через 6-8 недель, а нарастает до максимума их концентрация спустя 2-3 месяца и сохраняется на этом уровне в течение длительного времени. Степень повышения их концентрации связана с тяжестью заболевания.

Антитела суммарные к токсокарам у детей

Родители, столкнувшиеся в справке, выданной ребёнку с записью «индекс idx к anti токсокара титр» и далее идёт числовое значение, обычно интересуются с тем, что она значит.

Такая запись ставится в том случае, когда у пациента, имеющего сходную с токсокарозом симптоматику, берётся кровь на антитела суммарные к антигенам этих паразитов. Если титр показывает значение менее 1:100 или полное отсутствие, это является нормой, то есть у малыша полностью отсутствует этот вид глистов.

Любое повышение титров на АТ к АГ будут свидетельствовать о слабо или сильно выраженном заражении, а также ранее перенесённом заболевании. Полученные данные фиксируются следующими терминами:

  • Отрицательно (менее 1:100);
  • Сомнительно (от 1:200 до 1:400);
  • Положительно (1:800 и выше).

В том случае, когда в данных детских анализов появляется значение титра, превышающее 1:1600, это свидетельствует, что у малыша выявлены не только антитела к антигенам токсокар, но и имеется заражение другим видом глистов.

Но низкие значения также не могут однозначно свидетельствовать о полном отсутствии инвазии этими паразитами, так как их могут давать личинки, находящиеся у ребёнка в глазах или висцеральный тип заболевания.

Именно поэтому родителям следует быть очень внимательными и при появлении у детей даже минимального количества антител класса IgG, свидетельствующих о возможном заражении токсокарами, не избегать наблюдения специалиста.

Это поможет при появлении других признаков, говорящих о развитии данной инвазии, начать своевременное лечение, гарантирующее полное выздоровление ребёнка.

У маленьких пациентов так же, как и у взрослых, возможны и ложные данные, полученные при выявлении антител к токсокарам при помощи анализа. Так о ложном наличии в организме паразитов могут сказать иммунодефицит или лимфопролиферативные заболевания.

Сомнительные же данные дают поражения глаз, возникшие в результате небольшого антигенного воздействия.

Именно поэтому врачи-инфекционисты при появлении у человека соответствующей токсокарозу симптоматики, возможной и при других паразитарных инвазиях, или подозрения на произошедшее заражение, одним тестом, выявляющим наличие в организме антител к этим паразитическим червям, не ограничиваются. Также специалистами санэпидемстанций регулярно проводится выявление территорий, которые представляют эпидемическую опасность и проводят на них профилактические мероприятия.

Источник: https://zhkt.guru/glisty-2/vidy-10/toksokaroz/diagnostika-20/antitela

Toxocara, IgG, титр

Токсокароз титр 1 100

[07-043] Toxocara, IgG, титр

580 руб.

Токсокароз – паразитарное заболевание, вызываемое нематодой семейства Anisakidae рода Тохосаra canis – гельминтом, который паразитирует на собаках и других представителях семейства псовых.

Заражение человека происходит при проглатывании яиц токсокар, находящихся в почве, на шерсти животных, в продуктах питания. Заболевание проявляется двумя основными формами: висцеральной – синдромом “блуждающей личинки” – и глазной.

Токсокароз характеризуется длительным течением и частыми рецидивами.

Определение антител класса IgG к возбудителю токсокароза – это основной серологический метод, позволяющий диагностировать инвазию токсокарами.

Синонимы русские

Антитела класса IgG к Toxocara, иммуноглобулины класса G к антигенам токсокар.

Синонимы английские

Anti-Toxocara IgG, Toxocara antibodies, IgG.

Метод исследования

Иммуноферментный анализ (ИФА).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Исследование проводится для выявления инфицирования нематодой семейства Anisakidae рода Тохосаra canis – это круглые черви, которые вызывают токсокароз.

Токсокароз – распространенное во всем мире паразитарное заболевание, поражающее различные органы, включая глаза. Основным хозяином (источником инвазии) являются домашние и дикие животные семейства псовых (собаки, волки, лисы и т. д.), инфицированные T. canis. Инфицированность этих животных у нас в стране составляет до 70 %.

В их организме происходит окончательное созревание паразита до взрослых особей, которые локализуются в тонком кишечнике и продуцируют яйца, выделяемые в окружающую среду с калом. При попадании в почву яйца гельминтов длительное время сохраняют жизнеспособность и инвазивность. Человек заражается при проглатывании яиц T.

Canis, содержащихся в почве, на шерсти животных, а также употребляя в пищу недостаточно обработанные продукты питания. Попадая внутрь, личинки паразита начинают выходить из яиц в проксимальном отделе тонкой кишки. Затем они мигрируют через слизистую оболочку кишечника в кровеносную систему и через воротную вену попадают в печень, где частично оседают.

Остальные личинки, прошедшие через печень, попадают через малый круг кровообращения в легкие, где тоже частично оседают.

Личинки токсокар, прошедшие через легкие, через большой круг кровообращения распространяются по всему организму, оседая в различных органах. Попавшие в ткани органов личинки гельминта не претерпевают дальнейшего нормального развития и в конечном счете там и погибают, инкапсулируясь и образуя гранулемы.

Мигрируя по организму, личинки оказывают на него различное воздействие: травмируют кровеносные сосуды, вызывая кровотечения и некроз. Важное значение имеют экскреторно-секреторные антигены личинок, оказывающие сенсибилизирующее действие на организм.

Тяжесть клинических проявлений заболевания связана не только с численностью паразитов, но и с уровнем аллергической чувствительности организма. При токсокарозе чаще всего поражаются печень, легкие, центральная нервная система, в том числе глаза, почки и скелетные мышцы.

Токсокароз может протекать в различных формах, часто бессимптомно. Клинически различают 2 формы: висцеральный синдром – “синдром блуждающей личинки” – и глазной токсокароз.

Основные симптомы инфицирования T. canis: лихорадка, лимфоаденопатия, общее недомогание, кожная сыпь, желудочно-кишечные расстройства, при массивных инвазиях – боли в правом подреберье, увеличение печени и селезенки, признаки поражения легких.

Для глазной формы токсокароза характерно поражение одного глаза в виде снижения остроты зрения,  гранулемы сетчатки, увеита, эндофтальмита, неврита зрительного нерва, кератита или наличия мигрирующих личинок в стекловидном теле.

Хотя основные проявления заболевания зависят от пораженных органов, наиболее характерным лабораторным показателем является эозинофилия периферической крови.

У пациентов со сниженным иммунитетом при массивной инвазии токсокарами возможны тяжелые осложнения.

Диагноз “токсокароз” ставят на основании клинической картины, эозинофилии, данных эпидемиологического анамнеза и результатов серологического исследования.

Для чего используется исследование?

Исследование проводится с целью выявления инфицирования нематодой семейства Anisakidae, рода Тохосаra canisкоторая вызывает токсокароз. Рекомендуется обследование людей, относящихся к группам риска: ветеринаров, животноводов, кинологов, детей с признаками лихорадки неясного происхождения и с эозинофилией крови.

Существует несколько методов, которые могут быть использованы для проверки на токсокароз. Один из них позволяет определять антитела  возбудителя в крови.

Когда происходит контакт человека с Toxocara canis, его иммунная система реагирует, вырабатывая антитела IgM и IgG.

Иммуноглобулины класса G к Toxocara в определяемых количествах появляются в крови через 6-8 недель с момента инфицирования. Концентрация их нарастает и через 2-3 месяца достигает максимума, сохраняясь на определенном уровне в течение продолжительного времени. Степень повышения уровня антител в крови тесно связана с тяжестью заболевания.

Ложноположительные результаты анализа возможны у лиц с системными лимфопролиферативными заболеваниями и иммунодефицитом. Ложноотрицательные и сомнительные результаты анализа могут наблюдаться у лиц с поражением глаз в результате слабого антигенного воздействия.

Тест на антитела класса IgG к Toxocara является основным методом выявления токсокароза  у человека и применяется для подтверждения диагноза.

В каких случаях назначают анализ?

  • Если имеются признаки поражения печени, легких и/или лихорадка неясного происхождения на фоне эозинофилии в крови, указывающие на возможную инвазию нематодами.
  • При внезапном снижении зрения, затрагивающего один глаз.
  • По эпидемиологическим показаниям (контакт с собаками, землей – особенно у детей).
  • Если известно, что человек употреблял недостаточно обработанные продукты, которые могли быть заражены T. Canis.
  • Когда пациент входит в группу повышенного риска (животноводы, кинологи, фермеры, ветеринары).

Что означают результаты?

Референсные значения

КПТитрРезультат
КП < 1,0отрицательный
1:100слабоположительный
1:200
1:400
1:800положительный
1:1600
1:3200
1:6400
1:12800

Для анализов крови на антитела класса IgG к возбудителю токсокароза, которые организм вырабатывает для борьбы с инфекцией, положительный результат указывает на то, что пациент инфицирован Toxocara canis. Вместе с тем отрицательный результат не всегда означает, что у пациента нет токсокароза.

Положительный результат теста на антитела IgG к Toxocara canis у ранее серонегативного пациента, а также значительный прирост титров в парных сыворотках, взятых с интервалом, подтверждает первичную инфекцию.

Отрицательный результат данного теста может свидетельствовать об отсутствии инфицирования или слишком раннем его сроке, когда не выработался иммунный ответ.

Повторные исследования уровня антител в крови больного позволяют оценивать проводимое лечение — о его эффективности свидетельствует снижение уровня антител.

Причины отрицательного результата:

  • отсутствие инфицирования,
  • глазной токсокароз (ввиду слабого иммунного ответа),
  • слишком раннее инфицирование, когда не выработался иммунный ответ.

Причины положительного результата:

  • текущий или перенесенный в прошлом токсокароз,
  • скрытый токсокароз.

Важные замечания

  • Диагностика токсокароза сложна. Это обусловлено тем, что в организме человека токсокары не достигают половозрелого состояния, поэтому нельзя выявить взрослых особей или их яйца в образцах кала или дуоденальном содержимом, как при других гельминтозах.
  • Обязательно учитывают эпидемиологический анамнез: контакт с собаками, землей, употребление в пищу недостаточно обработанных продуктов.
  • Заболевание не передается от человека к человеку.
  • Основой профилактики токсокароза является соблюдение правил личной гигиены: мытье рук после контакта с почвой или животными. Нельзя употреблять в пищу плохо обработанные продукты питания, которые могут содержать яйца Toxocara canis.
  • Владельцам собак необходимо своевременно обследовать своих питомцев и, если необходимо, проводить их дегельминтизацию.

Также рекомендуется

  • Скрининговое обследование на гельминтозы (Opistorchis IgG, Toxocara IgG, Trichinella IgG, Echinococcus IgG)

Кто назначает исследование?

Инфекционист, терапевт, педиатр, гастроэнтеролог, аллерголог, офтальмолог.

Источник: https://helix.ru/kb/item/07-043

Расшифровка анализа крови на токсокароз

Токсокароз титр 1 100

Токсокарозом называется заражение организма человека одной из разновидностей глистов — токсокарами. При появлении у человека тревожных симптомов, свидетельствующих о заражении глистами, нужно незамедлительно обратиться к специалисту для дальнейшего проведения обследований и анализов на токсокароз. Они помогут выявить или опровергнуть наличие паразитов.

Общие сведения и причины заражения

Токсокароз — не свойственное человеку заболевание. Гельминт не приспособлен для жизни в человеческом организме, так как там для него нет необходимых условий обитания. Токсокар поражает кошек и собак — именно они являются переносчиками болезни. Инфицирование человека происходит через фекалии животных или яйца, которые могут находиться на их шерсти.

Продолжительность жизни гельминта составляет 6 месяцев, за это время он достигает 18 см в длину. Ежедневно он откладывает тысячи яиц, которые покидают организм с каловыми массами, заражая почву. Учитывая численность бездомных животных, можно сделать вывод о том, что почва буквально кишит токсокарами.

Основная категория населения людей, у которой чаще всего обнаруживают гельминтов, — маленькие дети, пренебрежительно относящиеся к правилам личной гигиены, а также люди, чьи профессии требуют постоянного контакта с животными и работой с почвой, например ветеринары, садоводы, кинологи.

Глистная инвазия не передается от человека к человеку. Основной путь заражения —оральный, из-за немытых рук.

Личинки находятся на немытых овощах, фруктах и животных. Поскольку дети любят общаться с бродячими животными, не всегда моют руки перед едой, то именно они становятся самыми частыми посетителями на приеме у инфекциониста.

После проникновения в организм личинка быстро достигает кишечника, где всасывается и попадает в кровь. С кровотоком яйца проникают в легкие, сердце, печень. Достигая органа, яйца остаются неактивными долгое время, периодически просыпаясь и заражая другие органы. В такие моменты у человека обостряются хронические болезни.

Человеческое тело является для токсокаров неблагоприятной средой, где они не могут жить долгое время и размножаться.

Организм взрослого со сформированным иммунитетом быстро справляется с яйцами гельминтов, убивая их и выводя естественным путем.

Маленькие дети с неокрепшей иммунной системой постоянно заражаются гельминтами, что приводит к серьезным осложнениям, иногда к летальному исходу. Чтобы своевременно выявить заболевание, требуется сдать кровь на токсокароз.

Симптомы заболевания

Симптоматика заболевания меняется в зависимости от пораженного органа, но в основном характеризуется проявлением следующих признаков:

  • резкое повышение температуры тела;
  • тревожный сон;
  • расстройства ЖКТ;
  • пневмония;
  • суставная боль;
  • падение остроты зрения;
  • увеличение лимфоузлов;
  • аллергическая сыпь.

Инфекционист обращает внимание на кожные покровы. Частое повышение температуры провоцирует активное потоотделение, а в сочетании с патологическими изменениями печени кожа приобретает желтоватый оттенок. Пациента сопровождает сонливость, апатия, появляется одышка, кашель.

При первых симптомах человеку необходимо пройти полное обследование, чтобы выявить токсокароз на ранней стадии и предупредить поражение внутренних органов.

Наиболее ярко проявляются симптомы у детей до семилетнего возраста. Ребенок часто болеет, становится плаксивым, беспокойным, раздражительным, плохо спит ночью, воспаление легких следует одно за другим, случаются приступы удушья. Данные проявления должны послужить поводом для обращения за медицинской помощью и детального диагностирования всего организма.

Как подготовиться к анализу

После осмотра пациента врачом–инфекционистом или паразитологом для подтверждения диагноза назначается иммуноферментный анализ на токсокароз, который подразумевает забор венозной крови. Благодаря ему лаборант может выявить наличие антител и антигенов.

Диагностировать болезнь очень сложно, так как в теле человека паразит не достигает половой зрелости, взрослую особь невозможно обнаружить в кале. Поэтому основным методом, позволяющим выявить глистов, является ИФА.

Его преимущество заключается в том, что он позволяет откорректировать и назначить подходящий медикаментозный курс, оценить результативность лечения. Для этого потребуется повторная сдача крови.

Забор крови производят утром, на голодный желудок, запрещается курить в течение получаса до процедуры. В течение суток перед анализом необходимо отказаться от физических нагрузок, стрессов, алкоголя, жирной пищи.

Необходимо знать, что на результат анализа оказывают влияние:

  • антибактериальные препараты (кровь сдают после их отмены);
  • менструация;
  • рентгенография.

Чаще всего исследования проводят несколько раз, так как иногда результаты могут быть сомнительными или даже отрицательными.

Расшифровка анализов на токсокароз

Основная цель анализа на токсокары заключается в выявлении антител к гельминту. Получив на руки результаты исследований, человеку не терпится узнать, о чем же говорят приведенные значения.

Расшифровка иммуноферментного анализа:

  • титр 1/600 или коэффициент позитивности более 4,2 — свидетельствует о глистной инвазии, необходимо срочное лечение;
  • титры от 1/200 до 1/400 или коэффициент позитивности от 1,1 до 4,1 — слабоположительный результат, указывает о незначительном количестве токсокаров, поражении глаз или о том, что человек ранее встречался с паразитом. Необходимо пересдать анализ через 14 дней;
  • титр 1/100 или коэффициент позитивности до 1,1 — результат отрицательный, антигены не выявлены.

Положительный результат

Иммунитет человека в ответ на присутствие токсокара начинает вырабатывать антитела (иммуноглобулин) в большей или меньшей концентрации. Увеличение титров говорит о произошедшем контакте человека с токсокаром.

Вне зависимости от того, присутствуют ли симптомы инвазии или нет, необходимо обратиться к офтальмологу и предоставить ему результат исследований.

Особенно важно это в отношении детей, когда симптоматика отсутствует, но ребенок жалуется на проблемы со зрением.

Чтобы узнать, как давно произошел контакт с гельминтом, а также выявить проблемы со здоровьем и тяжесть протекания болезни, врач назначает дополнительные анализы, а именно:

  • анализ крови на иммуноглобулин IgE;
  • общий анализ крови;
  • биохимический анализ крови;
  • через 14 дней повторный ИФА на IgG.

Увеличение показателя иммуноглобулина IgE и увеличение титров IgG свидетельствует о недавнем инфицировании токсокаром и, возможно, о наличии живых особей.

Во время исследований необходимо учитывать состояние здоровья пациента. Если у человека ярко выраженная симптоматика инфицирования токсокаром и глистной инвазии, и анализ IgG указывает на недавний контакт с паразитом, больного направляют на прием к офтальмологу.

При положительном результате IgG и отсутствии симптомов можно утверждать, что заражение произошло давно. Бывают случаи, когда человек вовсе не жалуется на проблемы со здоровьем и не подозревает о наличии у себя этой болезни.

Присутствие токсокаров влияет на общий анализ крови: повышаются эозинофилы и уровень лейкоцитов, понижается гемоглобин. Биохимия выявит увеличение билирубина, печеночных ферментов и гамма-глобулинов.

Отрицательный результат

Когда титры анализа на токсокароз менее 1/100, и у человека нет никаких симптомов заражения, можно смело говорить, что ранее он не контактировал с гельминтом. Если анализ показывает отрицательный ответ, но у человека есть или были какие-либо симптомы, это указывает на заражение токсокарами глаз.

После того, как врач получает результат ИФА, им выбирается дальнейший путь лечения. При значительном повышении титров назначаются медикаменты.

Низкие титры и отсутствие симптомов подразумевает диспансерное наблюдение. При первых симптомах назначается лечение.

Основная цель лечения — снижение уровня титров до 1/800, достигается через два месяца после приема препаратов, а затем и нормальных показателей титров до 1/100.

Дополнительные способы обследования

Отсутствие симптомов затрудняет диагностику. Чтобы подтвердить инфицирование, может понадобиться биопсия печени и другие дополнительные методы диагностики:

  • рентгенография легких;
  • УЗИ органов брюшной полости;
  • компьютерная томография;
  • проверка глазного дна и остроты зрения.

Положительный ответ ИФА подразумевает немедленное и обязательное медикаментозное лечение. Его отсутствие приводит к осложнениям, патологическим изменениям внутренних органов и, возможно, к летальному исходу. Организм человека не может самостоятельно очиститься от токсокар.

Как уберечься от заражения токсокарами

Токсокары устойчивы к внешним воздействиям окружающей среды, сохраняют жизнеспособность до шести лет. Самое главное — предотвратить повторную инвазию.

Если в доме содержатся животные, которые постоянно гуляют на улице, важно дважды в год давать им противопаразитарные препараты и купать не реже одного раза в 2 месяца, так как яйца гельминтов находятся на их шерсти.

Заражение может происходить внутриутробно, поэтому, покупая маленьких щенков, необходимо сразу показать их ветеринару и дать им глистогонные препараты. Выгуливать животных следует в строго отведенных для этого местах.

При работе с землей рекомендуется надевать перчатки, а после тщательно мыть руки. Нужно хорошо обрабатывать овощи и фрукты. Детская песочница обязательно должна закрываться крышкой.

Детей с раннего возраста необходимо приучать мыть руки после прогулки и перед едой, запрещать им кушать на улице грязными руками, срывать с грядки ягоды.

Следует тщательно прожаривать мясо во время приготовления.

Заражение токсокарозом можно предотвратить, соблюдая простые правила личной гигиены и ухаживая за домашними питомцами.

Если у человека не проявляются симптомы болезни, то это не означает, что он не заражен токсокарами.

Если иммуноферментный анализ показал, что организм инфицирован, важно в самые кратчайшие сроки приступить к лечению.

Самолечение и народные средства могут нанести еще больше вреда человеку, чем само заболевание. Поэтому необходимо следовать основным указаниям врача и принимать противогельминтные препараты.

Источник: https://ParazitInfo.com/diseases/toxocariasis/analiz-krovi-na-toksokaroz.html

ЭффектЛечения
Добавить комментарий