Левамизол гидрохлорид

Левамизол: инструкция по применению, аналоги и отзывы, цены в аптеках России

Левамизол гидрохлорид

Левамизол – это противогельминтный и иммуномодулирующий препарат.

Антигельминтное действие обусловлено блокадой сукцинатдегидрогеназы, подавлением процесса восстановления фумарата и, как следствие, нарушением энергетического обмена у гельминтов. Вызывает деполяризацию мембран мышечных клеток гельминтов.

Парализованные нематоды удаляются из организма нормальной перистальтикой кишечника в течение 24 часов после приема.

Особенно активен в отношении Ascaris lumbricoides, Necator Americanus и Ancylostoma duodenale.

Действующее вещество Левамизола обладает иммуномодулирующим действием: увеличивает выработку антител на различные антигены, усиливает T-клеточный ответ, активируя T-лимфоциты, стимулирует их пролиферацию, повышает функции моноцитов, макрофагов и нейтрофилов (их способность к хемотаксису, адгезии и фагоцитозу).

Всасывание из пищеварительного тракта при его внутреннем приеме происходит довольно быстро. Достижение плазменной Cmax требует в среднем 90-120 минут.

Метаболические преобразования осуществляются в печени с выделением основных продуктов метаболизма – п-гидрокси-левамизола и его глюкуронового производного. Т1/2 варьирует в пределах 3-6-ти часов.

Экскреция неизмененного препарата из организма происходит менее чем на 5% с мочой и менее чем на 0,2% с калом.

Показания к применению

От чего помогает Левамизол? Согласно инструкции, препарат назначают для лечения аскаридоза и анкилостомидоза.

В качестве иммуномодулирующего средства применяют при:

  • Инфекционных заболеваниях, таких как рецидивирующий простой герпес, опоясывающий лишай, бородавки, вирусный гепатит В с затяжным течением, при котором более 3 мес определяется нbsag, хронический гепатит B, часто рецидивирующие инфекции верхних дыхательных путей в детском возрасте, рецидивирующие синуситы, бронхиты, пиодермии (препарат не заменяет антибиотики или другие противоинфекционные средства, показанные для лечения приведенных заболеваний);
  • Иммунодефицитных состояниях и аутоиммунных заболеваниях, таких как ревматоидный артрит, системная красная волчанка (для поддержания достигнутой ремиссии), болезнь Крона, рецидивирующий афтозный стоматит, синдром Рейтера;
  • Злокачественных опухолях (после удаления основной массы опухоли хирургическим путем или после проведения лучевой или химиотерапии), в том числе при раке бронха, толстой кишки, молочной железы, лимфогранулематозе и лейкозе (в период ремиссии, в интервалах между курсами химиотерапии).

Как противогельминтный лечебный препарат Левамизол показан к назначению при анкилостомидозах, некаторозах и аскаридозах.

Инструкция по применению Левамизол, дозировки

Таблетку принимают перорально (внутрь), лучше всего в вечерние часы во время еды или сразу после, запив небольшим количеством воды.

Согласно инструкции по применению, взрослые Левамизол принимают по 1 таблетке 150 мг. Для детей дозировка рассчитывается исходя из массы тела:

  • Масса 10–20 кг (3–6 лет) – 25-50 мг;
  • 20–30 кг (6–10 лет) – 50-75 мг;
  • 30–40 кг (10–14 лет) – 75-100 мг.

При необходимости прием можно повторить через 1-2 недели.

Как иммуномодулирующий препарат Левамизол можно принимать каждые две недели по одной таблетке 50 мг подряд 3 дня или однократно 150 мг.

С целью лечения гельминтозов у животных данная лекарственная форма препарата (таблетки) не применяется. Для применения в ветеринарии выпускается специальный раствор.

Левамизол 75 (для свиней, птиц и др)

Препарат применяется в ветеринарной практике, вводят внутримышечно (козам – подкожно) без предварительной голодной диеты. Инструкция рекомендует применять дозировку – 1 мл раствора (7,5 мг действующего вещества) на 10 кг массы – крупному рогатому скоту – не более 30 мл, свиньям – не более 20 мл, козам и собакам – не более 4.5 мл за один раз.

Если необходимо за один раз уколоть более 15 мл, то делают несколько инъекций в разные участки тела.

Перед массовым использованием партию лекарства испытывают на 5-10 контрольных животных, и только после этого применяют на всём поголовье.

Особые указания

Во время лечения противопоказано употреблять алкогольные напитки.

Прием препарата не требует соблюдения диеты или приема слабительных средств.

В состав входит лактоза, поэтому ее назначение пациентам с непереносимостью сахаров требует особой осторожности.

Осторожно принимать препарат людям с патологиями печени/почек, цереброваскулярными нарушениями и угнетенным кроветворением.

Побочные эффекты

Инструкция предупреждает о возможности развития следующих побочных эффектов при назначении Левамизол:

  • тошнота;
  • диарея (понос);
  • боли в животе;
  • рвота, в полости рта могут образоваться язвы;
  • в редких случаях может развиваться панкреатит.

В случае длительного применения:

  • изменение запахов;
  • судороги, головные боли;
  • утомляемость;
  • повышение температуры тела;
  • нарушение сна, атаксия;
  • возможны нарушения формулы крови;
  • сыпь на коже;
  • нарушения функций почек;
  • маточные кровотечения.

Противопоказания

Противопоказано назначать Левамизол в следующих случаях:

  • Гиперчувствительность на компоненты препарата;
  • Беременность и период лактации;
  • Агранулоцитоз, вызванный ЛС (в т.ч. В анамнезе);
  • Детский возраст (до 14 лет).

C осторожностью – печеночная и/или почечная недостаточность, угнетение костномозгового кроветворения, цереброваскулярная недостаточность, острая фаза лейкозов.

Передозировка

В случае приема в дозе более 600 мг были отмечены явления интоксикации, характеризующиеся: головокружением, тошнотой/рвотой, спазмами, диареей, спутанностью сознания, головными болями, судорогами и возможно летаргией.

Показана очистка ЖКТ (клизма, промывание желудка) и симптоматическое лечение под контролем жизненно важных показателей. При выявлении антихолинэстеразного действия, связанного с передозировкой, рекомендуют введение атропина.

Аналоги Левамизол, цена в аптеках

При необходимости, заменить Левамизол можно на аналог по активному веществу – это препараты:

  • Декарис (от 50.00 руб),
  • Левамизола гидрохлорид.

Выбирая аналоги важно понимать, что инструкция по применению Левамизол, цена и отзывы, на препараты схожего действия не распространяются. Важно получить консультацию врача и не производить самостоятельную замену препарата.

Цена в аптеках России: Левамизол 75 \ 50мл, 1 шт – от 60 до 93 рублей, цена Invesa Левамизол 10% раствор для инъекций 100 мл – от 221 рубля, по данным 782 аптек.

Хранить при температуре до 25 °С. Срок годности – 3 года.

Условия отпуска из аптек – без рецепта.

Источник: https://instrukciya-primeneniyu.com/levamizol/

Левамизол (Levamisolum)

Левамизол гидрохлорид

Левамизол (Levamisolum) — антигельминтное, иммуномодулирующее средство в таблетках. Описание и инструкция к применению.

Торговое название

Левамизол (Levamisole), Левамизол-Здоровье.

Международное непатентованное название

Левамизола гидрохлорид (Levamisolum hydrochloride).

Лекарственная форма и описание

Таблетки белого или почти белого цвета плоскоцилиндрической формы с фаской и риской.

Состав и форма выпуска

На 1 таблетку 150 мг:

  • Активные вещества: левамизола гидрохлорид — 150 мг;
  • Вспомогательные вещества: повидон, лактозы моногидрат, кислота стеариновая, крахмал кукурузный.

1 или 2 таблетки в контурном ячейковом блистере с инструкцией по применению помещают в пачку картонную.

Фармакологическая группа

Противогельминтные средства.

Фармакологические свойства

Фармакологическое действие — антигельминтное, иммуномодулирующее.

https://www.youtube.com/watch?v=YGB5DubLqL0

Антигельминтное действие обусловлено блокадой сукцинатдегидрогеназы, подавлением процесса восстановления фумарата и, как следствие, нарушением энергетического обмена у гельминтов. Вызывает деполяризацию мембран мышечных клеток гельминтов.

Парализованные нематоды удаляются из организма нормальной перистальтикой кишечника в течение 24 ч после приема.

Особенно активен в отношении Ascaris lumbricoides, Necator Americanus и Ancylostoma duodenale.

Оказывает комплексное влияние на иммунную систему: увеличивает выработку антител на различные антигены, усиливает Т-клеточный ответ, активируя Т-лимфоциты и стимулируя их пролиферацию, повышает функции моноцитов, макрофагов и нейтрофилов (их способность к хемотаксису, адгезии и фагоцитозу).

Фармакокинетика

При приеме внутрь быстро всасывается из ЖКТ. После приема однократной дозы 50 мг Cmax (0,13 мкг/мл) достигается через 1,5–2 ч. T½- 3–4 ч.

Подвергается биотрансформации в печени с образованием неактивных метаболитов, которые экскретируются преимущественно почками (70% в течение 3 дней). T½ метаболитов — 16 ч. Около 5% выводится с фекалиями, причем менее 0,2% в неизмененном виде; более 95% выводится почками, их них около 5% в неизмененном виде и 12% в виде глюкуронида-гидрокси-левамизола.

Показания к применению

Как противогельминтное средство (согласно инструкции) при:

  • некаторозе;
  • аскаридозе;
  • анкилостомидозе;
  • трихостронгилоидозе;
  • стронгилоидозе.

В качестве иммуномодулирующего средства препарат применяют при:

  • ревматоидном артрите;
  • хроническом активном гепатите B;
  • болезни Рейтера;
  • персистирующем вирусном гепатите;
  • инфекционных заболеваниях, включая рецидивирующие инфекции, которые вызваны вирусом Varicella Zoster и Herpes Simplex типа 1 и 2;
  • болезни Крона;
  • афтозном стоматите;
  • злокачественных новообразованиях толстой кишки, бронхов, молочных желез.

По отзывам Левамизол эффективен после лучевого, хирургического или химиотерапевтического лечения. Также препарат применяют в интервалах цитостатического лечения лейкемии состоянии ремиссии при болезни Ходжкина.

Противопоказания

  • печёночная или почечная недостаточность;
  • низкий уровень кроветворения в красном костном мозге;
  • цереброваскулярная недостаточность (нарушении кровообращения мозга, которое часто встречается у пожилых людей);
  • острая форма лейкоза;
  • повышенная чувствительность к препарату и его компонентам.
  • детям в возрасте до 3 лет.

Длительное применение не рекомендуется, если после начала применения произошло резкое снижение количества лейкоцитов в крови.

Способ применения и дозы

В качестве противогельминтного средства взрослым — 150 мг однократно вечером, детям — в дозе 2.5 мг/кг однократно вечером.

В качестве иммуностимулирующего средства обычно применяют в дозе 150 мг/сут — однократно или в 3 приема по 50 мг в течение 3 дней подряд каждые 2 недели. Продолжительность лечения определяется индивидуально.

Имеются данные о применении Левамизола:

  • после резекции по поводу рака ободочной кишки (адъювантная терапия в комбинации с фторурацилом), при злокачественных новообразованиях бронхов, молочных желез (после хирургического, лучевого или химиотерапевтического лечения), состоянии ремиссии при лимфогранулематозе, в интервалах цитостатического лечения лейкоза и лимфогранулематоза;
  • для иммунотерапии при иммунодефицитных состояниях, иммунозависимых, в т. ч. аутоиммунных заболеваниях (ревматоидный артрит, болезнь Крона, рецидивирующий афтозный стоматит, болезнь Рейтера, нетяжелые формы системной красной волчанки — для поддержания ремиссии, достигнутой другими средствами);
  • при хронических неспецифических заболеваниях легких, при хроническом гломерулонефрите, хроническом пиелонефрите, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки — часто рецидивирующее течение;
  • при инфекционных заболеваниях (рецидивирующий простой герпес, опоясывающий лишай, бородавки, хронический активный гепатит В, персистирующий вирусный гепатит, при котором более 3 месяцев определяется поверхностный антиген вируса гепатита В), рецидивирующем синусите.

Побочное действие

  • Со стороны ЦНС: нервозность, нарушения сна, депрессия; редко — синдром, сходный с энцефалопатией (у пациентов с юношеским артритом и с паразитарными заболеваниями кишечника).
  • Со стороны пищеварительной системы: возможны тошнота, рвота, анорексия, диарея, запор, стоматит; в единичных случаях — острый панкреатит.
  • Со стороны органов чувств: нарушения вкуса и обоняния.
  • Дерматологические реакции: кожная сыпь, дерматит.
  • Со стороны костно-мышечной системы: миалгия, артралгия.
  • Со стороны системы кроветворения: редко — агранулоцитоз, тромбоцитопения.
  • Со стороны обмена веществ: редко — повышение ТГ и холестерина.
  • Прочие: возможны гриппоподобные симптомы — лихорадка, слабость.

Передозировка

При превышении указанных дозировок выше 600 мг развивается интоксикация, сопровождающаяся тошнотой и безудержной рвотой, головокружениями, диареей и спазмами, сильными головными болями и спутанностью сознания, высока вероятность летаргии.

Также ообщалось о летальных исходах: у 3-летнего ребенка при дозе 15 мг/кг и взрослого — при дозе 32 мг/кг.

Лечение: комплексная очистка ЖКТ, включающая промывание желудка и постановку клизмы, а также систематическая терапия с контролированием всех жизненно важных показателей организма пациента.

При развитии антихолинэстеразной реакции на фоне передозировки препаратом показано введение атропина.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Левамизол не применяется совместно с жирорастворимыми веществами, такими как хлороформ, тетрахлорметан, эфир, тетрахлорэтилен, так как усиливает токсичность этих веществ.

Нельзя применять его совместно с любыми веществами, которые вызывают снижение лейкоцитов в крови.

Усиливает действие непрямых антикоагулянтов.

Если препарат применяется совместно с миелотоксичными лекарственными средствами (так называются вещества, подавляющие рост миелоидных клеток крови, которые обеспечивают клеточный иммунитет), то усиливает их токсичность для клеток крови.

В сочетании с амфотерицином В увеличивает риск поражения почек и развития бронхоспазма. В комбинации с бусульфаном увеличивает риск веноокклюзионной болезни печени, когда происходит блокирование венул печени и нарушается её кровообращение.

В сочетании с доксорубицином, пэгаспаргазой и пеницилламином усиливает их токсичность и побочные эффекты, а также увеличивает вероятность появления осложнений.

Не рекомендуется совместный приём с пирантелом из-за возможности токсических явлений и передозировки (кумулятивный эффект).

Усиливает действие фенитоина.

Усиливает токсичность для печени фторурацила, а совместно с хлорохином увеличивает частоту появления аплазии костного мозга и кожных поражений.

Особые указания

Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

В процессе лечения необходим контроль уровня лейкоцитов в крови.

При одновременном проведении антикоагулянтной терапии следует тщательно подбирать дозы и наблюдать за состоянием больного.

Применение при беременности и в период лактации

Учитывая тот факт, что исследования влияния не протекание беременности у человека не проводились, и есть данные о фактах тератогенного воздействия больших доз препарата на плод лабораторных животных, применение этого средства во время беременности не рекомендуется.

Если применение лекарства является необходимым, оно должно проходить по назначению врача, под его непосредственным контролем, с проведением анализов крови каждые три недели.

Взаимодействие с алкоголем

Во время приёма препарата алкоголь строго противопоказан.

При совместном применении этого вещества с алкоголем развивается антабусоподобный синдром (аналогичный тому, который вызывает у алкоголиков средство для лечения алкогольной зависимости — Антабус). Он связан с резким повышением реакции непереносимости алкоголя в организме пациента.

С осторожностью

  • у пациентов с заболеваниями печени, почек, при угнетении кроветворения, цереброваскулярных нарушениях.
  • одновременно с другими препаратами, влияющими на гемопоэз.

Условия хранения и срок годности

Рекомендуется хранить при комнатной температуре — от 15 до 25°C в сухом месте, недоступном для детей.

Срок годности — 5 лет.

Условия отпуска из аптек

Отпускается без рецепта врача.

Аналоги

Аналогами данного препарата являются:

  1. Адиафор
  2. Аскаридил
  3. Декарис
  4. Левазол
  5. Левотетрамизол
  6. Кетракс

К сожалению, пока никто не участвовал в опросе по данному препарату.

Ваше мнение о представленных в нашем справочнике медицинских препаратах важно не только для нас. Результаты подобных мини-опросов могут помочь другим читателям сделать выбор в пользу наиболее эффективных лекарств.

Побочные действия

Оцените безопасность препарата, исходя из собственных наблюдений или наблюдений лица, принимавшего это лекарственное средство.

Различается пять степеней побочного действия, оказываемого лекарственными препаратами на организм человека:

  1. Незначительный побочный эффект характеризуется тем, что человек не почувствовал никаких негативных явлений, оказанных препаратом на общее самочувствие, а в случае проведения лабораторных исследований показатели находятся в пределах нормы.
  2. При минимальном побочном действии пациент ощущает некоторые негативные проявления, которые со временем исчезают и не требуют отмены препарата или коррекции его дозировки. В случае проведения лабораторных исследований показатели незначительно выходят за пределы нормы.
  3. Более выраженные побочные явления вызывают ощутимые нарушения самочувствия и изменения лабораторных показателей, требующие коррекции дозы препарата или его замены. При этом возможно применение других препаратов или средств, нейтрализующих действие данного, но не требующие специального лечения.
  4. Значительный побочный эффект представляет собой резкие нарушения состояния пациента, которые требуют коррекции, отмены или отсрочки приема препарата. При этом требуется специальное лечение, направленное на нейтрализацию негативного воздействия препарата на организм.
  5. Для тяжелого побочного действия препарата характерны серьезные, угрожающие жизни пациента нарушения, сопряженные с риском развития инвалидизации и требующие немедленной отмены данного лекарственного средства.
  • 30 ноября 2019
  • 429

Источник: https://medical-db.net/lekarstva/l/levamizol

Левамизол (Levamisole)

Левамизол гидрохлорид
ЛевамизолLevamisolum (род. Levamisoli)

(S)-2,3,5,6-Тетрагидро-5-фенилимидазо[2,1-b]тиазол (в виде гидрохлорида)

C11H12N2S

  • Противоглистные средства
  • Другие иммуномодуляторы
  • B58 Токсоплазмоз
  • B76.1 Некатороз
  • B76.9 Анкилостомидоз неуточненный
  • B77 Аскаридоз
  • B78 Стронгилоидоз
  • B79 Трихуроз
  • B80 Энтеробиоз
  • B81.2 Трихостронгилоидоз
  • 14769-73-4

    Левамизола гидрохлорид — белый или бледно-розовый кристаллический порошок почти без запаха, свободно растворим в воде; стабилен в кислых растворах и подвергается гидролизу в щелочных и нейтральных растворах. Молекулярная масса 240,75.

    Фармакологическое действие – иммуномодулирующее, антигельминтное.

    Антигельминтное действие обусловлено блокадой сукцинатдегидрогеназы, подавлением процесса восстановления фумарата и, как следствие, нарушением энергетического обмена у гельминтов.

    Вызывает деполяризацию мембран мышечных клеток гельминтов. Парализованные нематоды удаляются из организма нормальной перистальтикой кишечника в течение 24 ч после приема.

    Особенно активен в отношении Ascaris lumbricoides, Necator Americanus и Ancylostoma duodenale.

    Оказывает комплексное влияние на иммунную систему: увеличивает выработку антител на различные антигены, усиливает Т-клеточный ответ, активируя Т-лимфоциты и стимулируя их пролиферацию, повышает функции моноцитов, макрофагов и нейтрофилов (их способность к хемотаксису, адгезии и фагоцитозу).

    При приеме внутрь быстро всасывается из ЖКТ. После приема однократной дозы 50 мг Cmax (0,13 мкг/мл) достигается через 1,5–2 ч. T1/2 — 3–4 ч.

    Подвергается биотрансформации в печени с образованием неактивных метаболитов, которые экскретируются преимущественно почками (70% в течение 3 дней). T1/2 метаболитов — 16 ч.

    Около 5% выводится с фекалиями, причем менее 0,2% в неизмененном виде; более 95% выводится почками, их них около 5% в неизмененном виде и 12% в виде глюкуронида п-гидрокси-левамизола.

    Имеются данные о возможности использования левамизола после резекции по поводу рака ободочной кишки (адъювантная терапия в комбинации с фторурацилом), при злокачественных новообразованиях бронхов, молочных желез (после хирургического, лучевого или химиотерапевтического лечения), состоянии ремиссии при лимфогранулематозе, в интервалах цитостатического лечения лейкоза и лимфогранулематоза; для иммунотерапии при иммунодефицитных состояниях, иммунозависимых, в т.ч. аутоиммунных заболеваниях (ревматоидный артрит, болезнь Крона, рецидивирующий афтозный стоматит, болезнь Рейтера, нетяжелые формы системной красной волчанки — для поддержания ремиссии, достигнутой другими средствами); при хронических неспецифических заболеваниях легких, при хроническом гломерулонефрите, хроническом пиелонефрите, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки — часто рецидивирующее течение; при инфекционных заболеваниях (рецидивирующий простой герпес, опоясывающий лишай, бородавки, хронический активный гепатит В, персистирующий вирусный гепатит, при котором более 3 мес определяется поверхностный антиген вируса гепатита В), рецидивирующем синусите.

    Аскаридоз, анкилостомоз, некатороз, стронгилоидоз, трихостронгилоидоз, трихоцефалез, энтеробиоз, токсоплазмоз.

    Гиперчувствительность; агранулоцитоз, вызванный ЛС (в т.ч. в анамнезе).

    Печеночная и/или почечная недостаточность, угнетение костномозгового кроветворения, цереброваскулярная недостаточность, острая фаза лейкоза.

    Применение при беременности и кормлении грудью не рекомендуется (адекватных и строго контролируемых исследований у человека не проведено). Выявлено эмбриотоксическое действие левамизола при пероральном приеме доз 160 мг/кг (у крыс) и 180 мг/кг (у кроликов).

    Категория действия на плод по FDA — C.

    Неизвестно, экскретируется ли левамизол в грудное молоко человека, однако он экскретируется в молоко коров.

    Со стороны органов ЖКТ: тошнота, рвота, диарея, боль в животе, панкреатит, изъязвление слизистой оболочки полости рта.

    Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, парестезия, периферическая полинейропатия, обонятельные галлюцинации (изменение запахов), генерализованные судороги, энцефалитоподобный синдром (связан с демиелинизацией нервных волокон), нарушение речи, летаргия, утомляемость, тремор, нарушение сна, спутанность сознания, атаксия, изменение вкусовых ощущений.

    Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): лейкопения, агранулоцитоз, иногда фатальный (см. «Меры предосторожности»).

    Аллергические реакции: кожная сыпь, эксфолиативный дерматит.

    Прочие: поражение почек, гиперкреатинемия, повышение активности ЩФ, маточные кровотечения, периорбитальный отек.

    Левамизол несовместим с липофильными соединениями (например тетрахлорметан, тетрахлорэтилен, хлороформ, эфир), т.к.

    возможно усиление его токсичности, с алкоголем (при совместном приеме развивается антабусподобный синдром) и ЛС, вызывающими лейкопению.

    Усиливает эффекты фенитоина и непрямых антикоагулянтов (необходим контроль ПВ с возможной коррекцией дозы антикоагулянтов). При одновременном применении с миелотоксичными ЛС — усиление гематотоксичности.

    Сообщалось о летальных исходах: у 3-летнего ребенка — при дозе 15 мг/кг и взрослого — при дозе 32 мг/кг.

    Лечение: промывание желудка (если после приема прошло немного времени), симптоматическая и поддерживающая терапия.

    Внутрь.

    Перед началом лечения необходимо провести клинический и биохимический анализ периферической крови.

    Использование левамизола иногда приводило к развитию агранулоцитоза (в некоторых случаях с летальным исходом), который часто сопровождался гриппоподобным синдромом, в т.ч. повышением температуры тела, ознобом, болью в костях.

    В связи с этим необходимо не реже 1 раза в 3 нед проводить развернутый клинический анализ крови. Однако у небольшого числа пациентов агранулоцитоз проходит бессимптомно.

    Гриппоподобный синдром может встречаться и в отсутствие агранулоцитоза.

    Во время и после приема ЛС в течение 24 ч нельзя употреблять спиртные напитки.

    Перейти

    НазваниеЗначение Индекса Вышковского ®
    Декарис0.0191

    Источник: https://www.rlsnet.ru/mnn_index_id_692.htm

    Левамизол * | Инструкция по применению лекарств, аналоги, отзывы

    Левамизол гидрохлорид

    ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ПРЕПАРАТЫ РЕЦЕПТУРНОГО ОТПУСКА НАЗНАЧАЮТСЯ ПАЦИЕНТУ ТОЛЬКО ВРАЧОМ. ДАННАЯ ИНСТРУКЦИЯ ТОЛЬКО ДЛЯ МЕДИЦИНСКИХ РАБОТНИКОВ.

    Наумов Ю.Н. Ср, 31/10/2012 – 15:22

    Формула: C11H12N2S, химическое название: (S)-2,3,5,6-Тетрагидро-5-фенилимидазо[2,1-b]тиазол (в виде гидрохлорида).
    Фармакологическая группа: Противомикробные, противопаразитарные и противоглистные средства/противоглистные средства;Иммунотропные средства/ другие иммуномодуляторы.

    Фармакологическое действие: иммуномодулирующее, антигельминтное.

    Фармакологические свойства

    Антигельминтные свойства левамизола обусловлены блокадой фермента сукцинатдегидрогеназы, угнетением процессов восстановления фумарата и, в результате, нарушением метаболизма у гельминтов. Левамизол деполяризует у гельминтов мембраны мышечных клеток.

    Парализованные гельминты выводятся из организма в течение суток после приема нормальной перистальтикой кишечника. Левамизол особенно активен против Necator Americanus, Ascaris lumbricoides и Ancylostoma duodenale.

    Левамизол комплексно воздействует на иммунную систему человека: повышает образование антител к различным антигенам, за счет активации и стимуляции пролиферации Т-лимфоцитов усиливает Т-клеточный ответ, повышает функции макрофагов, моноцитов и нейтрофилов (их способность к адгезии, хемотаксису и фагоцитозу).

    После приема внутрь левамизол быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте. При однократном приеме дозы 50 мг максимальная концентрация составляет 0,13 мкг/мл и достигается через 1,5–2 часа. Время полувыведения левамизола равно 3 – 4 часам.

    Левамизол в печени подвергается биотрансформации, в результате чего образуются неактивные метаболиты, которые выводятся в основном почками (в течение 3 дней выводится 70%). Время полувыведения метаболитов левамизола составляет 16 часов. Примерно 5% препарата выводится с фекалиями (из них меньше 0,2% в неизмененном виде); 95% выводится почками (12% в виде глюкуронида п-гидрокси-левамизола и 5% в неизмененном виде).

    Есть данные о возможности применения левамизола после резекции при раке ободочной кишки (адъювантное лечение в сочетании с фторурацилом), при злокачественных новообразованиях молочных желез (после лучевой, хирургической или химиотерапевтической терапии), бронхов; при лимфогранулематозе в состоянии ремиссии, в промежутках цитостатической терапии лимфогранулематоза и лейкоза; при иммунодефицитных состояниях, иммунозависимых болезнях, включая и аутоиммунные заболевания (болезнь Крона, ревматоидный артрит, болезнь Рейтера, рецидивирующий афтозный стоматит, нетяжелые формы системной красной волчанки — для поддержания ремиссии, которая была достигнута терапией другими препаратами и средствами) для иммунотерапии; при хроническом пиелонефрите, хроническом гломерулонефрите, при хронических неспецифических болезнях легких, рецидивирующем синусите, язвенной болезни; при инфекционных болезнях (опоясывающий лишай, хронический активный гепатит В, рецидивирующий простой герпес, бородавки, персистирующий вирусный гепатит, во время которого определяется поверхностный антиген вируса гепатита В более 3 месяцев).

    Показания

    Аскаридоз, энтеробиоз, некатороз, анкилостомоз, стронгилоидоз, трихоцефалез, трихостронгилоидоз, токсоплазмоз.

    Способ применения левамизола и дозы

    Левамизол принимается внутрь (не зависимо от приема пищи).

    При гельминтозах: однократно (лучше вечером), взрослым — 150 мг, детям 7–14 лет — 50–125 мг, 1–6 лет — 25–50 мг, (обычно из расчета 2,5 мг/кг массы тела), если имеется необходимость, то курс можно повторить через 1–2 недели.

    При токсоплазмозе: 1 раз в сутки 150 мг в течение 3-х дней (с перерывами в 1 неделю обычно производится 2–3 курса).При пропуске очередного приема левамизола сделать это как вспомните, следующий прием произвести через установленное время от последнего использования.

    До начала терапии необходимо провести биохимический и клинический анализ периферической крови. Применение левамизола иногда вызывало появление агранулоцитоза (с летальным исходом в некоторых случаях), который довольно часто сопровождался гриппоподобным синдромом, включая и озноб, повышение температуры тела, боль в костях.

    Поэтому проводить развернутый клинический анализ крови необходимо не реже 1 раза в 3 недели. Однако у небольшого числа больных агранулоцитоз не имеет симптомов. Также гриппоподобный синдром может развиваться и при отсутствии агранулоцитоза.

    Нельзя употреблять спиртные напитки при терапии левамизолом, а также в течение суток после прекращения его приема.

    Противопоказания к применению

    Гиперчувствительность; вызванный приемом лекарственных средств (включая и наличие этого в анамнезе) агранулоцитоз.

    Ограничения к применению

    Почечная или/и печеночная недостаточность, цереброваскулярная недостаточность, угнетение костно-мозгового кроветворения, острая фаза лейкоза.

    Применение при беременности и кормлении грудью

    Строго контролируемых и адекватных исследований безопасности использования левамизола не проводилось во время беременности.

    Если имеется необходимость применения левамизола при беременности, следует произвести оценку ожидаемой пользы лечения для матери и возможного риска для плода.

    При проведении экспериментальных исследований показано, что у кроликов и у крыс тератогенного воздействия при применении внутрь до 180 мг/кг/сут левамизол не оказывает, но при использовании больших доз левамизола был отмечен эмбриотоксический эффект у обоих видов животных.

    Неизвестно, проникает ли левамизол в грудное молоко у человека. Но было установлено, что у коров левамизол выделяется с грудным молоком. Учитывая это, грудное вскармливание нужно прекратить, если имеется необходимость использования левамизола в периоде лактации.

    Побочные действия левамизола

    Система пищеварения: тошнота, диарея, рвота, боли в животе, изъязвление слизистой оболочки ротовой полости, панкреатит;
    органы чувств и нервная система: парестезия, головная боль, периферическая полинейропатия, генерализованные судороги, летаргия, обонятельные галлюцинации, энцефалитоподобный синдром, нарушение речи, утомляемость, нарушение сна, тремор, спутанность сознания, изменение вкусовых ощущений, атаксия;
    система крови: агранулоцитоз (возможен фатальный), лейкопения;
    аллергические реакции: эксфолиативный дерматит, кожная сыпь;
    прочие: гиперкреатинемия, поражения почек, увеличение активности щелочной фосфатазы, периорбитальный отек, маточные кровотечения.

    Взаимодействие левамизола с другими веществами

    С липофильными соединениями (такими как тетрахлорметан, хлороформ, тетрахлорэтилен, эфир), левамизол несовместим, потому что возможно усиление его (левамизола) токсичности. Совместный прием левамизола и алкоголя ведет к развивитию антабусподобного синдрома.

    Левамизол усиливает эффекты непрямых антикоагулянтов и фенитоина (необходим контроль ПВ и, возможно, коррекция дозы антикоагулянтов) при совместном использовании. При совместном использовании левамизола с миелотоксичными препаратами происходит усиление гематотоксичности.

    Не рекомендовано использовать левамизол с препаратами, которые вызывают лейкопению.

    Передозировка

    При передозировке левамизолом усиливаются побочные эффекты. Есть сообщения о летальных исходах: у взрослого при приеме дозы 32 мг/кг и у 3-летнего ребенка после приема дозы 15 мг/кг. Необходимо: промывание желудка (если прошло немного времени после приема левамизола), поддерживающее и симптоматическое лечение.

    Торговые названия препаратов с действующим веществом левамизол

    Источник: https://listel.ru/%D0%BB%D0%B5%D0%B2%D0%B0%D0%BC%D0%B8%D0%B7%D0%BE%D0%BB

    Инструкция по применению Левамизола – Все паразиты человека: опасность, симптоматика и формы

    Левамизол гидрохлорид

    Левамизол плюс 10 представляет собой лекарственный препарат, который широко использовался 20 лет назад как антигельминтное средство для людей и животных.

    Помимо этого, было доказано, что данное лекарство, эффективно при борьбе с некоторыми формами рака, особенно на начальных фазах.

    В частности, оно используется как иммуностимулятор при ревматоидном артрите и иммунодефиците, так как он стимулирует иммунную систему, давая возможность увеличить клеткам их иммунитет и фагоцитарную активность макрофагов.

    Что собой представляет Левамизол?

    Препарат доступен в нескольких вариантах:

    1. Растворимый порошок. Используется для аквариумных рыб. Его удобно хранить в небольших дозах, необходимых для аквариумного лечения. Хранить при комнатной температуре. Срок годности обычно один или два года, в зависимости от производителя. Хранить неиспользованный раствор можно в холодильнике 90 дней.
    2. Инъекционный Левамизол. Постарайтесь использовать всю бутылочку сразу, после её открытия.
    3. Левамизол в таблетках 150 мг.

    Существуют и другие формы Левамизола гидрохлорид, такие как: кормовые смеси, растворы, гели и т.д.

    Прежде, чем использовать, убедитесь в рецептуре и способе применения. Например, не все порошки подходят для применения в аквариуме.

    Действующим веществом является биологически активное вещество – производное тетрамизола.

    Аналоги препарата:

    • Декарис таблетки по 150 мг;
    • Декарис таблетки по 50 мг;
    • Левамизол-Здоровье таблетки по 150 мг.

    Нет смысла покупать более дорогие аналоги, так как в препаратах один и тот же активный компонент – левамизол гидрохлорид. Аналоги отличаются только вспомогательными веществами.

    При каких заболеваниях назначают этот препарат?

    Таблетки Левамизола известны своим применением при заражении глистами, при таких заболеваниях как рак, иммунодефицит человека, но также он широко используется в дерматологии при:

    1. Бородавках. Статистика показывает, что наиболее эффективным методом борьбы с бородавками является сочетание Левамизола гидрохлорид с циметидином.
    2. Кожном лейшманиозе. Полной очистки от очагов кожного лейшманиоза можно добиться за 2 месяца приёма препарата.
    3. Герпесвирусных инфекциях. Случайные исследования показали, что незначительные дозы препарата способны убрать все признаки герпеса на губах за 2 дня, генитального герпеса – за 26 дней.
    4. Проказе. При добавлении Левамизола гидрохлорид к обычному лечению проказы, было замечено скорейшее выздоровление больных.
    5. Педикулёзе. Исследования показали, что у пациентов, которые получали Левамизол в течении 10 дней значительно улучшилось состояние волос. 55% пациентов излечились практически полностью,45% – полностью излечились и 5% – частично.
    6. Пиодермии. Значительное улучшение наблюдалось у пациентов при хронической пиодермии. Это связано с тем, что он обладает стимулирующим действием.
    7. Эритеме многоформной. Пациенты, которые принимают по одной таблетке три раза в неделю, могут полностью избавиться от недуга.
    8. Плоского лишая. После 4 недель использования, значительные улучшение показывают 82% пациентов. Первые улучшения заметны уже на вторую неделю.
    9. Болезни Бехчета. В одном докладе описывается 30 пациентов с болезнью Бехчета, принимавших Левамизол в течении трех недель. Пять прекратили терапию вследствие побочных эффектов. Слизисто-кожное заболевание прекратилось у 2/3 пациентов.
    10. Угрях. Было установлено, что Левамизол эффективен при угрях. 60 пациентов, которые принимали Левамизол, полностью избавились от угрей в течении 2 месяцев.
    11. Витилиго. Отметили, что при приёме Левамизола было остановлено прогрессирование болезни.
    12. Коллагеновых сосудистых заболеваниях. Левамизол был опробован при дефектах соединения ткани, где он может действовать посредством улучшения нарушенной работы Т-клеток и макрофагов.

    Есть многочисленные опыты применения Левамизола и при других кожных заболеваниях, например, таких как псориаз, но прежде чем начать приём Левамизола, обязательно проконсультируйтесь с врачом.

    Как использовать препарат Левамизол?

    Левамизол гидрохлорид взрослыми используется перорально. Дозировка и график применения назначается врачом индивидуально, в зависимости от заболевания.

    Женщинам, во время беременности и лактации, стоит избежать применения препарата. Также не стоит применять это лекарство и его аналоги детям до 14 лет.

    Инструкция по применению левамизола в ветеринарии:

    Левамизола гидрохлорид в ветеринарии вводится подкожно. У крупного рогатого скота и овец – за плечом. За ухом или в коленной складке – у свиней. Левамизол не следует вводить в мышцы, вблизи суставов или местах подкожной жировой ткани. Последующее растирание, в месте инъекции, рекомендуется по причине лучшего поглощения.

    • крупный рогатый скот – 10 мл/100 кг (максимум 30 мл, вводить по 15 мл в одно место);
    • овцы – 1 мл/10 кг (максимум 6 мл);
    • свиньи – 1 мл/10 кг;

    Лечение можно повторить через 4-6 недель. Рекомендуется обработать всё стадо, в случае тяжелой инвазии.

    Процедура обработки птицы: не давать воды за 12-16 часов до начала лечения (лучше всего в течении ночи). Требуемая доза раствора должна быть добавлена к требуемому суточному количеству воды. У птицы не должно быть других источников воды в течении следующих 6-8 часов.

    • голуби – 10 мл/10 мл дистиллированной воды.

    Рыбам добавляется в воду порошок Левамизола.

    Левамизол не обладает овицидной активностью. Следовательно, сразу после лечения, фекалии обработанных животных следует безопасно утилизировать. А животных переместить в незараженное пастбище.

    Инструкция по применению Левамизол находится в упаковке препарата, который продается в аптеке.

    Побочные действия

    Если вы обнаружили у себя хотя бы один из следующих симптомов, немедленно обратитесь к врачу:

    • аллергическая реакция (в т.ч. затруднённое дыхание; отёк губ, языка или лица; крапивница);
    • снижение функций костного мозга (крайняя усталость или лихорадка; озноб; признаки инфекции);
    • проблемы нервной системы (спутанность или потеря сознания; крайняя усталость; ухудшение памяти; мышечная слабость; онемение или покалывания; судороги; расстройство речи).

    Другие, не менее серьезные побочные эффекты, которые могут возникнуть при употреблении препарата:

    • тошнота, рвота, потеря аппетита;
    • диарея;
    • язвы во рту или на губах;
    • сыпь и зуд.

    Перед прекращением употребления препарата, посоветуйтесь в вашим лечащим врачом.

    Взаимодействие с другими препаратами

    Сообщите вашему лечащему врачу, если вы принимаете один из следующих препаратов или их аналоги:

    • антипсихотические препараты
    • антидепрессанты
    • противосудорожные нормотимические препараты
    • бензодиазепины
    • противопаркинсонические средства
    • андреномиметики (адреналин, норадреналин, мезатон, эфедрин)
    • снотворные средства
    • психостимуляторы
    • анальгетики
    • анестетики
    • барбитураты
    • диуретики
    • инсулин и противодиабетические препараты
    • гипотензивные средства

    Левамизола гидрохлорид, в сочетании с данными препаратами, способен угнетать ЦНС и усиливать действие некоторых средств.

    Заключение

    Левамизол гидрохлорид является иммуномодулятором, который может быть использован в большом спектре заболеваний как у людей, так и у животных. Однако применять его стоит с большой осторожностью, с индивидуально подобранной дозировкой, дабы избежать побочных эффектов.

    Источник: https://IvsParazit.ru/preparaty/levamizol.html

    ЭффектЛечения
    Добавить комментарий