Кровь в кале при ротовирусе у ребенка

Отличие ротавирусной инфекции от кишечной инфекции

Кровь в кале при ротовирусе у ребенка

2019-03-05

Многие родители паникуют, путая ротавирус, дизентерию и отравление.

Врачи предупреждают, что одно из главных отличий – характер стула.

  • при дизентерии характерны выделения с примесями прожилок крови и слизи;
  • при ротавирусе стул водянистый.

Но в любом случае, поставить верный диагноз может только врач!

Важно знать!

На сегодняшний день надежным способом защиты от ротавирусной инфекции и дизентерии является специфическая профилактика – вакцинация!

Большое значение для успешного выздоровления играет диагностика болезни: для оперативного уточнения детальной картины – отравление это, дизентерия или ротавирус, существует экспресс-тест на ротавирус.

Ротавирус – это инфекционная болезнь, которая часто встречается у детей дошкольного возраста. Возбудитель – специфический РНК-вирус.

Микроб локализуется в клетках слизистой оболочки кишечника и проявляется симптомами, которые характерны для многих других инфекционных заболеваний – сальмонеллез, дизентерия, холера, пищевые токсикоинфекции, менингит.

Как распознать ротавирус у ребенка своевременно, какие отличительные признаки болезни?

Общие клинические отличия ротавируса

Ротавирусная инфекция редко протекает в тяжелой форме, требующей госпитализации. Есть некоторые признаки, по которым можно заподозрить болезнь:

  • наиболее частые пациенты – малыши от 6 месяцев до 2 лет (> 95% случаев);
  • первые проявления наступают на четвертые сутки после заражения;
  • рвота однократная в первый день (постоянной рвоты не бывает);
  • в кале не бывает крови.

При этой инфекции редко бывает острое начало с ярко выраженным обезвоживанием.

Также дифференцировать заболевание и определить ротавирус у ребенка помогает правильно собранный анамнез – данные о начале болезни, возможном пути заражения, контакте с потенциальными носителями вируса.

Отличительные особенности ротавируса и дизентерии (гастроэнтерита)

Так как вирус поражает эпителий тонкого кишечника, для заболевания характерны такие же симптомы, как и при многих инфекционных болезнях. Но педиатры и инфекционисты способны распознать и отличить основные признаки.

При сборе сведений не берут во внимание такие симптомы, как тошнота, изжога, потеря аппетита, они при любых инфекциях актуальны.

Но характер и течение рвоты и диареи существенно отличаются.

Рвота

При ротавирусной инфекции рвота у ребенка всегда случается однократно, в начале болезни, когда поднимается температура тела до 37,5°. При гастроэнтерите рвота, как правило, многократная, приносящая кратковременное облегчение, по частоте происходит каждый час. При бактериальном поражении слизистой рвотный рефлекс активизируется даже после питья воды, напитков, при попытке приема пищи.

При ротавирусе рвотные массы в виде остатков содержимого желудка. При энтерите они содержат слизь, желудочный сок, желчь, которая забрасывается из двенадцатиперстной кишки в желудок. Иногда в рвотных массах могут встречаться прожилки крови.

Диарея

При ротавирусной инфекции диарея наступает не сразу. Ей предшествует ухудшение общего состояния, однократная рвота, подъем температуры.

И только после проявления всех этих признаков наступает жидкий, водянистый стул. У младенцев можно видеть испражнения в виде желтой воды.

Частота стула зависит от степени поражения эпителия и защитных функций организма ребенка. В среднем продолжительность диареи составляет 3-4 дня.

При вирусной инфекции никогда не бывает примесей крови в каловых массах. Если у ребенка в стуле кровь, даже скрытая, которая обнаружилась при лабораторном исследовании, это говорит о бактериальном поражении слизистой.

Этим ротавирус отличается от кишечной инфекции.

При гастроэнтерите диарея появляется первой или одновременно с рвотой. Частота стула может достигать раз в сутки, а в тяжелых случаях еще чаще.

В каловых массах обнаруживается много слизи, гной, кровь, не переваренные остатки пищи.

Другие отличительные признаки

Отличие кишечной инфекции от ротавируса также заключается в степени обезвоживания организма.

При вирусной инфекции она развивается постепенно. Для ее устранения достаточно своевременно и в полном объеме давать питье ребенку. Если соблюдать питьевой режим, то осложнения (судороги, пневмония, остановка почек), связанные с потерей жидкости, развиваются крайне редко.

Острый гастроэнтерит приводит к сильному обезвоживанию,  как взрослого, так и детского организма, которое стремительно развивается с первого дня заболевания. Такое состояние требует экстренной помощи и парентерального (внутривенного) введения регидратационных растворов для восполнения солей и воды.

Следует также сказать об общем состоянии детей:

  • Ротавирус начинается с легкого недомогания, которое нарастает постепенно. Ребенок капризничает, плохо ест, вялый, неактивный, в течение дня сонливое состояние.
  • Бактериальная инфекция начинается остро. Малыш полностью обессилен, находится в постели, лежит с закрытыми глазами, ему тяжело говорить, повышена чувствительность к световым и звуковым раздражителям. При высокой температуре может быть полуобморочное состояние.

Продолжительность ротавирусной инфекции, которая протекает в легкой форме, не более 2-3 дней, максимально дети болеют 5-6 дней. Острые инфекционные болезни длятся не менее 8-10 дней при своевременном лечении, а в тяжелых случаях 2-3 недели.

Лечение ротавируса в большинстве случаев не требует госпитализации и специфического лечения и проходит самостоятельно.

При бактериальных инфекциях детей доставляют в инфекционное отделение для обследования, наблюдения, правильной и своевременной терапии.

Ротавирусная инфекция и отравление имеют схожие симптомы.

Больной жалуется на боли, дискомфорт в желудке, его мучают рвота и расстройство стула. Это так называемые симптомы местного характера.

Есть и общие симптомы: слабость, повышение температуры, головные боли. При этом природа заболеваний разная, поэтому и курсы лечения значительно отличаются между собой.

Вот почему для правильной диагностики и назначения грамотной терапии важно знать, как отличить ротавирус от отравления.

С началом осени и наступлением весны многие люди подвержены атаке бактерий и вирусов, которые вызывают простудные заболевания, хотя вспышки ротавирусной инфекции наблюдаются круглогодично.

Отравление по симптомам отчасти напоминает ротавирус, или, как называют его в народе, «кишечный грипп». Оба недуга крайне опасны обезвоживанием, особенно для ребенка.

Вот почему любому врачу важно в первые же сутки определить, что перед ним – отравление или ротавирус, и немедленно приступать к лечению.

Причины отравления и ротавирусной инфекции

Поскольку симптоматика двух заболеваний схожая, важно понимать, как отличить отравление от ротавируса, что невозможно сделать без понимания этиологии заболевания.

Одно из самых главных различий состоит в том, что ротавирус обычно проникает в организм через носителя, то есть происходит заражение вирусом. Также бактерии попадают в организм из-за грязных рук или плохой воды, в которой оказались патогенные микроорганизмы.

При отравлении все начинается с попадания в желудочно-кишечный тракт токсина или бактерий (дизентерийной шигеллы, сальмонеллы и другие). Свою роль может сыграть недостаточная термическая обработка продуктов, прием в пищу грязных овощей и фруктов. Отравления часто вызывают грибы, фальсифицированный алкоголь, химикаты и прочие ядовитые вещества.

Хотя оба недуга могут протекать тяжело, есть общие и отличительные признаки заболеваний, и их важно различить как можно быстрее.

Ротавирусную инфекцию медики еще называют ротавирусный гастроэнтерит, и он является одной из форм острой кишечной инфекции. Человек заражается либо через носителя инфекции, либо заболевает фекально-оральным способом, то есть через грязную воду, в которой оказываются растворенными микроскопические частицы фекалий больного ротавирусом.

Какие еще симптомы помогают понять: ротавирус это или отравление?

Отличия ротавирусной инфекции

Инкубационный период при ротавирусной инфекции может длиться 5 дней: внезапно человек чувствует боли в желудке, который начинает сжиматься, спазмировать, открывается рвота, стул становится похожим на воду желтоватого цвета.

Популярными признаками являются:

  • Повышение температуры тела.
  • Общая слабость.
  • Ломота в теле.
  • Насморк.
  • Кашель.
  • Конъюнктивит.

Особенно болезненно кишечный грипп протекает у ребенка: на фоне недомогания дети становятся капризными, они отказываются от питья, еды, беспрерывно плачут и требуют внимания. При осмотре врач может обнаружить симптомы, схожие с простудой: покраснения в горле и отеки слизистых тканей. Но как при отравлении, так и при ротавирусе детям особенно сильно грозит обезвоживание.

Признаки отравления

Отравление проявляет себя несколько иначе, и каждый раз это зависит от того, какой токсин или микроорганизм стал причиной интоксикации. Помимо классических симптомов, вроде тошноты и рвоты, больной может чувствовать и прочие неприятные ощущения, вплоть до начала галлюцинаций (они часто появляются после отравления грибами).

Различить интоксикацию можно по следующим симптомам

  • Снижение аппетита.
  • Больного бросает то в пот, то в жар (они могут резко сменять друг друга).
  • Повышается выделение слюны.
  • Снижается артериальное давление.
  • Расстраивается зрение.
  • Нарушаются функции нервной системы.
  • Могут начаться сильные боли в мышцах и суставах.

Чем еще принципиально отличается ротавирус от интоксикации?

Разница заключается в том, что при интоксикации больной чувствует себя плохо уже через час-полтора после употребления отравленной пищи (либо отравления химикатами), а ротавирус может не давать о себе знать целую неделю.

При отравлении боли в животе очень часто стихают сразу после рвоты, тогда как при кишечном гриппе они периодически мучают больного, практически до полного выздоровления.

Можно ли лечить эти болезни в домашних условиях?

Только после вызова на дом врача или скорой помощи.

Полное обследование помогает распознать болезнь, понять на ранней стадии – ротавирус или отравление, получить консультацию врача и правильные назначения.

Источник:

Источник: https://vakcina.ru/otlichie-rotovirusnoy-infektsii-ot-kishechnoy

Кровь в кале у ребенка при ротовирусе

Кровь в кале при ротовирусе у ребенка

Ротавирусные инфекции являются причиной высокой смертности среди детей до трех лет. Ежегодно фиксируется порядка 400 тысяч летальных исходов по всему миру. Причем данные инфекции иногда проявляются сильными вспышками в отдельных регионах. Ввиду высокой контагиозности (заразности) заболевания предотвращение эпидемии возможно лишь при условии массовой вакцинации.

Клинические характеристики ротавирусов

Ротавирусная инфекция представляет собой острое заболевание ЖКТ. Патогенный вирус, оказываясь в тонкой кишке, поражает микрофлору и слизистую оболочку, вызывая тем самым ферментную недостаточность. Избыточное количество жидкости и минеральных солей, попадающих в просвет кишки, становится причиной резкой дегидратации организма и водянистой диареи.

Именно последний симптом является определяющим признаком ротавируса у детей.

Описание вирусаГруппы и серотипыМорфологияГруппа рискаСмертностьСиндромыКлассификацияПути передачи инфекцииПериоды болезниЖизнестойкость вирусаУничтожение вирусовСезонность инфекцииОсложнения
Вирус с составляющей РНК, напоминающий по виду велосипедное колесо диаметром 65­-75 нм
A (I и II), B­E. 80% всех штаммов относятся к группе A(II). Из 9 серотипов заразными для человека являются 1­4, 8 и 9
Ротавирусы животныхРотавирусы человека
опасны для человекаопасны для животных
  • дети на ИВ любого возраста;
  • дети 9-­36 месяцев
до 3%
  • кишечный (диарея) — ведущий;
  • желудочный (рвота);
  • катаральный (лихорадка)
Типичная форма:Атипичная форма:
  • стертая (слабые и кратковременные симптомы);
  • бессимптомная (наблюдаются лишь иммунологические изменения в крови);
  • вирусоносительство (0,5­5% случаев)
  • фекально-оральный;
  • водно-пищевой;
  • контактно-бытовой;
  • в редких случаях воздушно-капельный.
  • инкубационный — до 5 дней;
  • острый — 3­-7 дней;
  • восстановление после выздоровления (4­-5 дней).
  • низкие температуры и многократное замораживание;
  • воздействие ультразвуком, хлороформом и эфиром;
  • обработка формальдегидом, гипохлоридом натрия и хоррамином
Эластаз, панкреатин и трипсин даже усиливают действие ротавируса.
  • обработка этанолом (95%-ным);
  • кипячение;
  • обработка щелочами и кислотами с pH в пределах 2­10
Поздняя осень, зима и ранняя весна, ввиду легкой выживаемости вируса при низких температурах.
СпецифическиеНеспецифические
  • почечная недостаточность;
  • некротический энтероколит;
  • геморрагический гастроэнтерит;
  • дисбактериоз;
  • вторичная дисахаридазная недостаточность;
  • синдром Гассера.
имеют бактериальную природу (отит, бронхит, пневмония и др.)

Больной человек является основным источником заражения, поскольку выделяет патогенный вирус орально и с фекалиями. Поэтому легче всего заразиться недугом в общественных местах, например, в яслях. Однако, ввиду высокой жизнестойкости вируса в разных средах, он может попасть в организм с едой или водой.

Симптоматическая картина

В зависимости от состояния иммунитета, вирус в организме размножается от 12 часов до 4 дней, после чего у ребенка возникают ярко выраженные интоксикационные признаки: диарея, рвота, лихорадка.

В первые часы резко поднимается температура, появляются болезненные колики, урчит живот и начинается сильная многократная рвота, причем даже на голодный желудок.

Наряду с этим наблюдается водянистый зловонный стул до двадцати раз в сутки.

Вторым этапом патологического процесса при ротавирусной инфекции у детей является резкое обезвоживание или эксикоз.

Сухие слизистые оболочки, землисто-серый цвет кожи, резкое сокращение мочи, западение глаз и постоянная жажда — это основные признаки эксикоза.

Важно начать лечить болезнь до того, как сильная жажда сменится полным отказом от питья, что является патологически опасным признаком.

Зачастую прогноз благоприятный. И хотя симптомы ротавирусной инфекции у детей циклически повторяются по мере протекания болезни, ей не свойственна хроническая форма. В зависимости от состояния здоровья ребенка, заболевание может иметь три степени тяжести.

СимптомыЛегкаяСредняяТяжелая
Лихорадкадо 37,5°С37,5­-38°С39-­40°С
Рвотадо 5 размногократная
сохраняется 2 днясохраняется 24 дня
Диареятрижды в сутки
  • 8­-16 раз в день;
  • длится до 3 дней;
25 раз в день
Другие симптомы
  • вялость;
  • бледная кожа;
  • увеличение сердечных сокращений;
сильный эксикоз (II или III степени)
Ослабевание симптомовна III деньна V деньна VII день
Выздоровлениена V деньна VII деньна X день

Дифференциальная диагностика

Обильная диарея и частая рвота — это главные признаки ротавируса. Однако кишечная инфекция может развиваться и подостро. В этом случае появляется общая слабость, резкая утомляемость, кашель, головные боли, дискомфорт в горле и прочие катаральные симптомы, явно указывающие на ОРВИ. Скрытое протекание болезни у ребенка длится четверо суток, постепенно разрушая микрофлору кишечника.

Зачастую у младенцев проявляются обычные кишечные расстройства, вызванные условно-патогенными микроорганизмами. На это могут указывать гемодинамические нарушения и токсикоз, но никак не эксикоз. К тому же в испражнениях все же наблюдаются комки каловых масс, что нехарактерно для ротавируса.

Если в каловых массах видны слизистые примеси зеленого цвета, то у ребенка не кишечная инфекция, а сальмонеллез либо дизентерия. Об этом же говорят и обманчивые позывы к дефекации, вызывающие постоянное ощущение дискомфорта.

Кровяные вкрапления в кале свидетельствуют о бактериальной инфекции вроде кампилобактериоза, эшерихиоза или шигеллеза. Однако, для данных болезней характерен неводянистый стул.

Кроме того, они чаще развиваются у грудничков до 6 месяцев.

Распознать кишечную инфекцию и определить штамм вируса поможет вирусологическое и серологическое исследование.

Медикаментозное лечение

Комплексная терапия начинается с устранения симптоматики, т.к. причиной летальных исходов является обезвоживание. Поэтому лечение проводится в несколько этапов.

  1. Употребление порошков, нормализующих водно-солевой баланс. При легкой и средней степени тяжести назначается прием Регидрона или Глюксонала 13 дней. За это время стул должен нормализоваться. Это лекарство можно приготовить самостоятельно, используя следующие пропорции: глюкоза (20 г), вода (1 л), сода (2,5 г), хлорид калия (1 г), соль (4­5 г). Можно заменить 20 г глюкозы на 50 г меда, который обладает высокими бактерицидными свойствами. При третьей степени тяжести кроме перорального приема данных растворов проводится внутривенное введение Трисоля, Ацесоля или Квартасоля.
  2. Главным противовирусным препаратом считается Интерферон. По возрасту грудничка используются свечи или суспензии в малом объеме Виферон либо Липоферон курсом 5 дней.
  3. В индивидуальном порядке назначается иммуноглобулин, содержащий антиротавирусные компоненты. Данная терапия сокращает время интоксикации и диареи.
  4. Для восстановления кишечной микрофлоры прописываются пробиотики с лактобактериями, в частности, Ацилакт, Бифилакта и др.
  5. При сильных болях в желудке можно дать Но-шпу.
  6. При повышении в крови ацетона прописывается Стимол либо Цитраргинин.

Добавление глюкозы в водные растворы обязательно, поскольку в процессе борьбы организма с инфекцией активно расходуются углеводы.

Когда их становится меньше критического значения, организм начинает брать энергию из жиров, расщепление которых вызывает выработку ацетона.

Высокое содержание последнего оказывает токсичное действие на головной мозг, вызывая сильную вялость, сонливость, обмороки и бредовое состояние.

Противопоказанные препараты

Несмотря на то, что доктора разрешают лечить кишечную инфекцию амбулаторно, если она протекает без сильной лихорадки и рвоты, нужно строго придерживаться врачебных рекомендаций.

Ведь даже, казалось бы, безобидные таблетки, применяемые для улучшения состояния ребенка, могут лишь затормозить терапевтический процесс.

Так, при лечении ротавирусной инфекции у детей не рекомендовано использование следующих препаратов:

  • сорбенты (Энтеродез, Смекта) — эти вещества выводят токсины, но также способствуют дегидратации, ускоряя наступление эксикоза, поэтому их назначают индивидуально;
  • противодиарейные средства — останавливая выделение испражнений, они задерживают в организме патогенный вирус, что благоприятствует дальнейшему отмиранию клеток слизистой оболочки;
  • антибиотики — они бессильны против вирусов и вызывают лишь вторичную ферментную недостаточность;
  • жаропонижающие — лихорадка является признаком борьбы организма с вирусом; использование данных средств притупляет формирование пассивного иммунитета.

Антибиотики назначаются, когда присоединяется вторичная бактериальная инфекция.

Длительное сохранение температуры на уровне 39-40°С может привести к поражению клеток головного мозга. Поэтому против стойкой лихорадки детям до года прописывают свечи Цефекон, а старшим малышам рекомендовано давать Парацетамол + ¼ Анальгина.

Такое сочетание является наиболее эффективным и безвредным для грудничков. Полезно и растирание всего тела водочным раствором, т.к. оно предотвращает появление судорог на фоне лихорадки.

Однако нельзя сильно кутать ребенка и допускать переохлаждения.

Применение Аспирина чревато появлением функциональных нарушений внутренних органов.

Диетотерапия

При любой степени тяжести ротавирусной инфекции назначается диета, поскольку патологические процессы существенно ослабляют активность пищеварительных ферментов.

Противопоказаны любые аллергенные продукты (цитрусы, цельное молоко), углеводы (сладкие и мучные изделия), а также блюда, раздражающие слизистую оболочку ЖКТ (соленья, копчености).

В период острого протекания заболевания количество потребляемой пищи резко сокращается на 10­-20% при легкой форме, на 20-­40% при средней и на 40­-50% при тяжелой.

В первые дни рекомендуется употреблять исключительно вегетарианские постные блюда. При улучшении состояния малыша вводятся бульоны, нежирное мясо и рыба.

Супы, картофельное пюре, омлет, постные сухари и несладкое печенье — это оптимальный рацион при кишечной инфекции.

Когда через несколько дней острый период сменится тенденцией на выздоровление, можно увеличивать калорийность рациона на 10-­15% в сутки.

Снижать и тем более прекращать грудное вскармливание нельзя, поскольку в составе материнского молока имеются иммуноглобулины, облегчающие протекание болезни, и антитела, которые борются непосредственно с вирусом.

Соблюдение питьевого режима препятствует эксикозу и помогает быстро восполнить потерянную организмом жидкость. Каждые десять минут нужно делать хотя бы несколько глотков воды.

После приступа рвоты грудничку дается 50 мл жидкости, а старшим деткам 100­-200 мл.

Питьевой режим рекомендуется совмещать с фитотерапией, периодически давая ребенку вместо воды отвар шиповника, ромашки, мяты или душицы.

Профилактика и вакцинация

Поскольку ротавирус жизнеспособен в окружающей среде и выдерживает самые разные воздействия, профилактика заболевания заключается в тщательном соблюдении гигиены. Мытье рук, должная термическая обработка продуктов, употребление только очищенной кипяченой воды, а также отсутствие контакта с заболевшими детьми поможет избежать недуга.

Как показывают исследования, двукратное перенесение болезни грудничком в раннем возрасте способствует выработке стойкого иммунитета ко всем другим штаммам вируса. Единичная болезнь также генерирует секреторные и гуморальные антитела, однако, разово обретенный иммунитет нестойкий. Поэтому ранняя вакцинация — это лучший способ защитить ребенка.

Сейчас используются две оральные живые вакцины: моновалентная (Ротарикс) и пятивалентная (РотаТек). Первая производится в Англии и предполагает двукратное введение, а вторая — в Голландии и вводится три раза.

Наряду с высокой эффективностью этих вакцин, количество наблюдавшихся побочных реакций было даже меньшим, чем в группе пациентов, испытывавших плацебо. Использование прививок разрешено даже при легком протекании кишечных болезней.

Противопоказанием является лишь индивидуальная гиперчувствительность к компонентам вакцины, перенесенная инвагинация, иммунодефицит и пороки ЖКТ.

Источник: https://detishki.ahuman.ru/krov-v-kale-u-rebenka-pri-rotoviruse/

Как отличить ротавирус от отравления: схожие и различные симптомы

Кровь в кале при ротовирусе у ребенка

Чтобы иметь чёткое представление отличия ротавируса от отравления, изучают причины и патогенетические механизмы заболеваний.

Ротавирусная инфекция и пищевое отравление – не одно и то же.

Распространяют ротавирусную инфекцию больной человек или здоровый носитель. Попадая в организм человека, вирус распространяется и переносится в кишечник. Выведение его из организма происходит с калом в течение длительного времени.

Выздоровевший после ротавирусной инфекции человек остаётся носителем, заразен в течение 10 дней. В этот момент присоединяется новая бактериальная инфекция.

Инкубационный период ротавирусной инфекции – от 1 до 3 дней. Человек не успевает обнаружить и понять признаков заболевания, а возбудитель уже проник в организм, начал размножаться.

В отличии от ротавируса, причиной пищевого отравления служит проникновение в организм человека живых бактерий, токсинов. Микроорганизмы размножаются в пищевых продуктах.

Заразиться пищевой токсикоинфекцией можно при употреблении недоброкачественной пищи или через немытые руки.

Часто источником инфекции являются недоброкачественная пища или вода, сырые мясные продукты.

Клинические различия

Чтобы определить, ротавирус или отравление пищевыми продуктами послужили причиной диспепсического расстройства, исследуют особенности клинического течения нозологических единиц.

Можно отличить отравление от ротавирусной инфекции.

Клинические признаки ротавирусного гастроэнтерита:

  1. Катаральные явления верхних дыхательных путей – красное горло и кашель с насморком, конъюнктивит.
  2. Боли в области живота и метеоризм, тошнота и рвота.
  3. На 3 день появляется диарея – стул становится жидким и серовато-жёлтым. Частота испражнений – до 15 раз в сутки.
  4. На фоне поноса и рвоты — обезвоживание, сухость слизистых оболочек. Аппетит значительно снижается. Черты лица заостряются. Ротовая полость и язык становятся сухими и шершавыми.
  5. Выраженный интоксикационный синдром. Повышается температура. На языке – белый налёт. Слабость и вялость.

Выздоровление наступает спустя 5-7 дней. Заболеванию в основном подвержены маленькие дети и люди с ослабленным иммунитетом.

Отличить ротавирус от простого отравления у ребёнка позволят клинические проявления отравления:

  1. Воспалительные проявления в пищеварительном тракте: тошнота и рвота, спастическая боль в животе.
  2. Интоксикация – лихорадка с ознобом. Тошнота и рвота. Высокая температура сопровождается болью в мышцах и головной болью. Общая слабость и утомляемость.
  3. Картина обезвоживания выражается в жажде и сухости кожи и слизистых оболочек. Снижается артериальное давление.

Описанные симптомы проходят самостоятельно через 1 или 2 дня и не требуют дополнительного лечения.

Основное отличие ротавируса от отравления: сроки заболеваний и отсутствие симптомов респираторного заболевания при отравлении.

Острое пищевое отравление развивается спустя несколько часов после употребления недоброкачественной пищи.

Если спустя 1-2 дня в человека сохраняется клиническая картина обезвоживания, сухость во рту и потемнение мочи, головокружение и уменьшение количества мочеиспусканий, обращаются за медицинской помощью.

Отличие ротавируса от отравления:

  1. Ротавирусная инфекция имеет название кишечный грипп из-за симптомов респираторного заболевания, которыми она дебютирует. Это позволяет отличить ротавирус от пищевого отравления. Развивается сухость в носоглотке и затруднения при глотании.
  2. При ротавирусной инфекции поражается не только слизистая оболочка пищеварительной системы; возбудитель действует на конъюнктиву и слизистую верхних дыхательных путей. Пищевое отравление не сопровождается ангиной или конъюнктивитом.
  3. Характер и частота стула отличаются от таковых при ротавирусной инфекции. Вирусная диарея имеет серый цвет. При бактериальных инфекциях стул имеет прожилки крови и слизи.
  4. В инкубационном периоде при пищевом отравлении имеет место вздутие живота и метеоризм с резким гнилостным запахом.
  5. Ротавирусная инфекция влияет на цвет мочи: она имеет тёмный цвет и запах аммиака.

Опередить отличие пищевого отравления от клинических признаков при ротавирусе можно по самочувствию окружающих больного людей. Если в семье присутствует ротавирус, члены семьи заболевают поочерёдно.

Пищевое отравление отличается от ротавирусной инфекции. Диагностируют пищевое отравление у питающихся одним испорченным продуктом.

Течение ротавирусной инфекции у взрослых

Кишечная ротавирусная инфекция опасна больше для детей, чем для взрослых. Диагностические признаки у детей и взрослых одинаковы. У детей короткий инкубационный период. В возрасте меньше года инкубационный период – не более 1-2 часов.

Клиническая картина:

  1. Развивается острая схваткообразная или режущая боль в области живота.
  2. Снижение аппетита сопровождается тошнотой и интенсивной рвотой.
  3. В носоглотке и на слизистых глаз – воспалительные явления.
  4. В кишечнике образуются газы. Вздутие живота и острая боль напоминают по клиническому течению панкреатит. Диагностическое отличие – отсутствие признаков изменения структуры поджелудочной железы при ультразвуковом обследовании.

Отличительной чертой, позволяющей определить наличие ротавирусной инфекции у взрослых, является отсутствие выраженных признаков интоксикации и высокой температуры. Тяжёлое клиническое состояние при ротавирусной инфекции у взрослых отмечается не более чем у 10 процентов взрослых пациентов. Кишечный грипп у взрослых протекает бессимптомно.

Анализ мочи

Диагностируют ротавирусную инфекцию по косвенным признакам. Отличия в анализе мочи: повышено количество белка и лейкоцитов. Моча приобретает тёмный цвет, запах аммиака. При пищевых отравлениях таких признаков не отмечается.

Анализ кала

В анализе кала можно определить, какой возбудитель вызвал пищевое отравление, какие симптомы разовьются. При дизентерии, сальмонеллёзе в анализах удаётся обнаружить примеси крови, слизи. Бактериологическое исследование позволяет идентифицировать возбудителя.

Бактериальные инфекции

Похожую клиническую картину вызывают дизентерия, сальмонеллёз. Чтобы выявить эти заболевания, чувствительность к антибиотикам, проводят бактериологические посевы. При пищевых отравлениях в анализах обнаруживаются кишечная палочка или стафилококк.

Особенности ухода и лечения

Лечение при вирусных и бактериальных заболеваниях имеет различия. Общие черты лишь у симптоматической терапии и питании.

Диета при отравлениях и симптомах острого гастрита подразумевает голодание в первые сутки. Условием питания при ротавирусе является исключение из рациона молочных продуктов. Это связано с развитием лактазной недостаточности при вирусной инфекции.

Питаются при кишечной инфекции дробно и часто. Из рациона исключаются жирная и солёная пища, жареные и копчёные блюда находятся под запретом. Требование к еде при кишечных инфекциях – щадящий характер.

Лечение от гриппа ротавирусной этиологии подразумевает назначение противовирусной терапии и меры по регидратации и дезинтоксикации. Можно ли лечить антибиотиками вирусную инфекцию, зависит от течения заболевания. Назначение антибиотиков необходимо, когда происходит присоединение вторичной бактериальной инфекции.

Лечение от дизентерии и сальмонеллёза подразумевает назначение антибиотиков.

Патогенетическая терапия подразумевает назначение регидратационных средств. Для выведения из организма токсинов применяются кишечные сорбенты. С целью восстановления нормальной микрофлоры кишечника применяют пробиотики. Улучшают процесс пищеварения с помощью пищеварительных ферментов.

Источник: https://GastroTract.ru/infektsii/kak-otlichit-rotavirus-ot-otravleniya.html

Анализ на ротавирус: способы выявления заболевания и прогноз – Гастро Портал

Кровь в кале при ротовирусе у ребенка

Врачи порой предлагают сдать анализ на ротавирус, так как на основании клинической картины сложно установить точный диагноз. Кишечный грипп характеризуется поражением тонкого отдела органа, совмещает симптоматику острого ОРЗ и отравления. Чтобы лечение проходило с положительным результатом, необходимо в лабораторных условиях изучить состав кала, крови, мочи.

Пути проникновения ротавируса в организм человека

В зоне риска находится любой пациент, но чаще заболеванию подвержены новорожденные и малыши дошкольного возраста. Передается патоген:

  1. Фекально-оральным способом в случае пренебрежения гигиеной при посещении санитарной комнаты.
  2. Через питьевую воду, которая не прошла предварительную очистку.
  3. При употреблении непромытых овощей и фруктов.
  4. От уже инфицированного члена семьи или детского коллектива.

Ротавирус провоцирует нарушения электролитического баланса, что тяжело переноситься ребенком. Поэтому при малейшем подозрении на кишечный грипп нужно выполнить анализы.

Скорость развития инфекции

Передается вирус легко, болезнь протекает быстро, пациент распространяет заразу практически с первых дней. Инкубационный период в зависимости от состояния организма длится 1–5 суток. В это время характерных симптомов нет. При недостаточной иммунной защите признаки патологии проявляются уже спустя 12–16 часов.

Начальный период обычно продолжается 1 день. Затем наступает острая форма и пик приходится на 5–7 сутки. Даже если не прибегать к помощи медиков, клиническая картина идет на спад и полностью исчезает.

Врачи не рекомендуют заниматься самолечением, так как велики риски присоединения вторичной инфекции бактериального характера и осложнения. Обезвоживание у ребенка при отсутствии профессиональной терапии может привести к трагедии.

Когда нужно проводить диагностику?

Анализ кала на ротавирус желательно брать у больного при первых признаках. Затягивание с исследованием запутает картину, так как постепенно количество патогенов в кишечнике снижается. Лучше обращаться к инфекционисту либо гастроэнтерологу.

Время проведения анализа на ротавирус

Оптимальный срок 1–4 сутки с начала клинической картины. Уже на 5 день концентрация возбудителя минимальна, через 8–9 вирус практически невозможно обнаружить.

Симптоматика

Чтобы назначить анализ на ротавирусную инфекцию, врачи ориентируются на выраженные признаки:

  1. В первые дни присутствует повышение температуры до 38,5–40 градусов.
  2. Отмечается болезненность верхнего отдела эпигастрия.
  3. У взрослого или ребенка наблюдается рвота до 4 и больше раз в сутки, иногда на голодный желудок утром.
  4. Снижается аппетит.
  5. Проявляется общая слабость.

Вскоре развивается острый понос. Стул водянистый, с кислым ароматом и желтым оттенком. На пике в каловых массах присутствуют кровь и слизь. При обильной диарее необходима срочная помощь, так как вероятно обезвоживание, которое сопровождается судорогами и спутанным сознанием.

Одновременно с картиной отравления при rotavirus выявляют симптомы, свойственные ОРЗ:

  1. Ринит.
  2. Боль в области глотки.
  3. Отечность тканей горла.
  4. Покраснение слизистых глаз.

После выздоровления вырабатываются специфические антитела к ротавирусу и впоследствии патоген воздействует на организм не так остро.

У переболевших в детстве, при повторном заражении температура остается субфебрильной, жидкий стул наблюдается 1–2 раза в сутки, что облегчает состояние пациента, но препятствует выявлению патологии. Поэтому необходимо развернутое обследование.

Какие виды анализов сдают на ротавирусную инфекцию?

Клиническая диагностика проводится по направлению врача. Пациенты приносят биоматериалы, которые изучают в лабораторных условиях. Как правило, получить результат можно уже через 1–2 суток после забора образца.

Кровь

Анализ на кишечную инфекцию и ротавирус показывает изменение состава:

  1. В первое время резко возрастает концентрация лейкоцитов, затем уровень быстро снижается.
  2. Увеличено содержание лимфоцитов, моноцитов.
  3. СОЭ чаще в норме.

Сдают из пальца в стерильных условиях.

Моча

Анализ показывает завышение лейкоцитов, наличие белка и цилиндров. Подготовка включает гигиену половых органов. Биоматериал собирают в чистую емкость с плотной крышкой.

Кал

Именно это исследование является основным. Положительный результат ставится при выявлении антигенов к VР6. Чаще применяют методы ИФА либо ПЦР.

При сомнениях кал на ротавирус берут повторно.

Какие анализы рекомендуют при подозрении на кишечную инфекцию:

  1. РАЛ — реакция агглютинации латекса. Используется антиген, также чувствительный в отношении эритроцитов. При этом образуется осадок, который и подтверждает наличие ротавируса.
  2. ИФА — взаимодействие иммунных клеток с антигенами. Для исследования применяют специальные ферменты.
  3. ПЦР — полимеразная цепная реакция. С помощью особых веществ копируются фрагменты РНК И ДНК, которые сравнивают затем с базой.
  4. ИЭМ — иммунно-электронная микроскопия. Анализ направлен на определение возбудителя, выращенного в сыворотке.

Порой развернутая диагностика выполняется долго, требуется несколько дней. Но можно прибегнуть к быстрым способам.

Экспресс-тест

Делают с помощью аптечного устройства:

  1. Небольшой кусочек кала размещают на место, указанное в инструкции.
  2. Спустя четверть часа проявляется результат. Если присутствуют 2 полоски, велика вероятность ротавируса.
  3. Применяется для анализа однократно.

При попадании мочи в образец возрастают риски неправильного результата.

Цены

Стоимость процедур варьируется в зависимости от региона, а также типа медицинского центра. В муниципальных клиниках манипуляции выполняются бесплатно. В частных нужно «раскошелиться»:

  1. Анализ крови при ротавирусе обойдется примерно в 400 рублей.
  2. Мочи в пределах 250 руб.
  3. Кала в среднем 360 руб.

При самостоятельной диагностике с помощью экспресс-теста потребуется около 300 руб.

Определение ротавирусной инфекции в домашних условиях

Чаще применяют иммунохроматографический метод. Используют антитела, соединенные с красящими веществами и расположенные на мембране кассеты. При реакции с антигеном хорошо заметны полоски.

Аптечное устройство имеет следующий состав:

  • одноразовая пипетка — 20 шт.;
  • аппликатор для взятия кала — 20 шт.;
  • пробирки из пластика с 2 мл экстрагента — 20 шт.;
  • кассеты — 20 шт.

К каждому устройству прилагается подробная инструкция:

  1. Необходимо убедиться в целости упаковки.
  2. Нельзя применять при просрочке.
  3. При заборе материала использовать стерильные перчатки.
  4. Проводят исследование при комнатной температуре.

Наиболее точно установить присутствие ротавируса с помощью этого анализа дома можно на 3–5 день после появления клинической картины.

Приготовление образца и проведение теста:

  1. Вскрывают пластиковую пробирку и помещают в нее при помощи аппликатора кусочек фекалий размером с горошину.
  2. Закрывают плотно и встряхивают, пока образец полностью не растворится.
  3. Выдерживают до оседания крупных частиц.
  4. Пипеткой постепенно наносят в лунку 6 капель, каждая должна впитаться в мембрану.

Результат готов через 10 минут:

  1. В контрольной зоне 1 полоска — отсутствие ротавируса.
  2. Появляется также 1 четко видимая в тестовой — наличие инфекции.

Если в контрольной зоне полоски нет, значит, исследование проходило с нарушениями и требуется повтор. Ложный диагноз возможен, когда в кале присутствует кровь или попала моча.

Как правильно подготовиться и собрать анализы на выявление ротавирусной инфекции?

Чтобы получить наиболее достоверный результат, нужно соблюдать несколько несложных правил при заборе и хранении образца кала:

  1. Перед сдачей биоматериала нельзя прибегать к терапии свечами, клизмами, послабляющими препаратами.
  2. Недопустимо соприкосновение фекалий с мочой и дном унитаза.
  3. Для анализа достаточно 2–5 г, которые помещают в контейнер, приобретенный в аптеке.
  4. У грудничков берут образец с памперса, применяя стерильную ватную палочку.
  5. Хранят емкость в холодильнике не дольше 12 часов.

Доставляют кал в больничную лабораторию утром.

Заключение

При подозрении на ротавирус, пациенту нужно готовиться к проведению анализов. Иначе вероятна постановка неверного диагноза и назначение терапии, которая не приведет к положительному результату. А в этом случае повышаются риски присоединения бактериальной инфекции и осложнений, лечить которые придется дольше.

Врач-практик. Закончила в 2012 году с отличием Витебский государственный медицинский университет по специальности «лечебное дело». За достижения в работе удостоена почетной грамоты.

Источник:

Какие анализы необходимо сдавать на ротавирусную инфекцию?

Ротавирусная инфекция – распространенная острая патология, которая потрясает кишечник и нарушает работу других систем организма. Чаще всего заболеванию подвергаются дети, однако могут заразиться и взрослые.

Ротавирус появляется у людей со слабым иммунитетом. Факторы образования довольно просты: невыполнение гигиенических мероприятий (плохо вымытые фрукты, овощи, руки).

Правильная диагностика необходима для назначения действенной терапии, поэтому специалист отправит сдать анализ на ротавирус.

О заболевании

Инкубационный период кишечной инфекции продолжается 2 дня, затем возникают симптомы болезни:

  • человека мучают боли в животе;
  • появляется многоразовая рвота, тошнота;
  • темный оттенок мочи;
  • диарея, жидкий стул со своеобразным кислым ароматом;
  • отмечается побледнение кожи;
  • повышается температура;
  • слабость, недомогание;
  • покраснение глаз;
  • кровь в испражнениях;
  • может болеть горло и быть насморк.

Симптоматика длится не свыше 5-7 дней, затем при своевременной терапии происходит выздоровление.

Часто после ротавируса у пациента вырабатывается иммунитет, вторичного инфицирования не возникает. У взрослого человека недуг проходит легче.

Источник: https://sevastopol3gb.ru/prochee/analiz-na-rotavirus-sposoby-vyyavleniya-zabolevaniya-i-prognoz.html

ЭффектЛечения
Добавить комментарий