Candida krusei при беременности

Candida krusei при беременности

Candida krusei при беременности

Что же такое кандидоз кишечника? Под ним принято понимать заболевание кишечника, связанное с появлением и бурным развитием внутри человека патогенной микрофлоры, в частности, грибков семейства Candida.

Первые симптомы заболевания проявляются в виде поражения слизистой оболочки.

Присутствие грибка Candida в теле человека вполне нормально, и лишь при определенных условиях грибок начинает вести себя неестественно: массово размножается и начинает подавлять естественную, здоровую микрофлору в кишечнике человека.

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день…

Читать далее »

Таким образом, кандидоз кишечника – это поражение человека грибницей, которая начинает буквально расти внутри организма с выделением ядов, токсинов и отравлением тела пациента.

Грибок Candida относится к условно-патогенным одноклеточным микроорганизмам, и в небольших количествах присутствует более чем у половины здоровых людей.

Выделяют несколько видов грибков Candida: Candida albicans, Candida parapsilosis, Candida dubliniensis, Candida krusei и Candida glabrata.

Для того чтобы назначить правильное лечение кандидоза, необходимо разобраться в причинах появления этого заболевания и, как следствие, вооружившись полным пониманием вопроса, не допустить рецидива после успешного прохождения оздоровительного курса. Кандидоз может поразить практически любую часть тела, но именно в данном случае мы поговорим о заболевании молочница кишечника или ЖКТ.

Признаки и симптомы кандидоза кишечника

Основная причина появления в организме человека кандидоза кишечника – это снижение сопротивляемости грибкам, которая может наступить в результате появления стрессовых состояний, в пожилом возрасте, в результате заболевания человека синдромом приобретенного иммунодефицита, как следствие аллергических заболеваний. В некоторых случаях – при беременности, а также любых патологических процессах, связанных с нарушением пищеварения.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

В зависимости от степени поражения, врачами выделяются такие виды кандидоза, как единичный, локализованный, а также их возможное сочетание. К основным факторам появления болезни относятся: дефицит иммунитета, различные вирусы иммунной системы, неправильное питание, слишком большие дозы антибиотиков и различные патологии, связанные с раковыми заболеваниями.

К четырем основным формам кандидоза относятся: диффузная, фокальная, инвазивная и неинвазивная формы. При диффузной форме кандидоза кишечника в каловых массах пациента наблюдаются кровь и слизь.

При продолжительных болях внизу живота и поносе с примесью белых хлопьев у больного диагностируется неинвазивный кандидоз. При нарушении иммунитета говорят об инвазивной форме заболевания кандидоз кишечника.

Фокальная форма инвазивного кандидоза характеризуется появлением язв на участках желудочно-кишечного тракта.

Лечение кишечного кандидоза

При лечении кандидоза кишечника пациентам перорально или внутривенно назначаются такие лекарства, как: амфотерицин В, кетоконазол, итраконазол и флуконазол – аминокетические препараты неабсорбирующего действия из просвета кишечника.

При использовании данных препаратов результаты зачастую не оправдывают возложенных на них ожиданий по причине быстрого всасывания лекарств в верхних отделах кишечника.

При этом они не достигают подвздошной кишки, в которой как раз наблюдается наибольшее количество грибков Сandida.

Опасность применения данных лекарств также заключается в возможности возникновения токсического гепатита и других побочных эффектов.

Кандидоз кишечника – диагностика, симптомы и лечение

Сложности в обнаружении заболевания связаны с тем, что Candida может как активно принимать участие в патологических процессах, так и развиваться в пассивной форме.

Для грамотного проведения диагностики, как правило, требуется провести ряд лабораторных исследований, которые включают в себя такие этапы, как: рентгенография кишечника, цитологическое, гистологическое, эндоскопическое и микробиологическое исследования.

На этих этапах у пациента берутся образцы материалы из кишечника, которые окрашиваются в определенный цвет при наличии патологического распространения грибов в изучаемой области.

При нарушениях пристеночного и полостного пищеварения форму кандидоза называют неинвазивной, подразумевая, что кандида уже успела размножиться в кишечнике, но при этом нитчатая форма гриба еще не проникла глубоко в ткани организма.

При этой достаточно распространенной форме заболевания у человека могут быть: расстройство стула, метеоризм и зуд в заднем проходе, ощущение переполненного кишечника и спастические боли с явными признаками умеренной интоксикации.

Наличие подобных симптомов обязательно указывает на необходимость применения антимикотических препаратов, при этом ни какая-либо особая диета, ни отказ от антибиотиков не в состоянии принести заметное облегчение.

На более поздних стадиях кандидоза кишечника, когда грибы глубоко проникают в клетки эпителиального слоя и поражают базальную мембрану, у человека возникает упомянутый выше инвазивный кандидоз, который сопровождается: кровавым поносом, острыми болями в животе, субфебрильной лихорадкой с проявлениями перианального кандидермита и метеоризма. На данном этапе болезни требуется немедленное врачебное вмешательство. В противном случае, запущенная ситуация приведет к поражению внутренних органов.

Медикаментозное лечение кандидоза кишечника

При обнаружении у себя симптомов болезни кандидоз кишечника, необходимо обратиться к терапевту, который назначает соответствующее лечение в следующих направлениях:

  1. Диетотерапия.
  2. Пробиотики и пребиотики в виде специального курса, чтобы восстановить здоровую микрофлору кишечника и слизистых оболочек.
  3. Устранение заболеваний, которые прямо или косвенно могут вызвать кандидоз.
  4. Прием препаратов, направленных на устранение непосредственно грибков семейства Candida – так называемая селективная деконтаминация кишечника.

Практически все препараты антигрибкового действия призваны угнетать биологический синтез вещества эргостерина — неотъемлемой части типичной структуры Candida. Хорошо зарекомендовавшие себя препараты: Нистатин, Леворин и Пимафуцин.

Следует помнить о том, что полностью устранить грибок кандида из организма человека практически невозможно, но лечение можно назвать удачным, если у пациента исчезают симптомы заболевания, и результаты микологических исследований показывают нормализацию количества грибов.

Многие люди являются носителями грибов, что не угрожает их организму, а также здоровью других людей, с которыми они контактируют, при условии достаточно сильного иммунитета у тех, с кем контактирует носитель.

Важно помнить о соблюдении правильной диеты в процессе лечения кандидоза кишечника. Так, специалисты не рекомендуют на время прохождения специальной терапии употребление продуктов с высоким содержанием углеводов: сахара, фруктов, молока, сладостей, пива и кваса.

В некоторых случаях кандидоз кишечника можно лечить с помощью народных средств, таких как отвары трав и чай из различных частей растений.

Однако народные средства только снижают симптомы, не приводя к полному устранению проблемы, и лишь оттягивают медикаментозное вмешательство.

Если желание обратиться к народной медицине у вас все же есть, попробуйте отварить в воде кору дуба, коренья кровохлебки и лопуха. Принимайте данные отвары перед едой по 3 столовые ложки.

Также хорошо работает курильский чай, который следует пить на протяжении нескольких недель в качестве обычного напитка и готовить его обычным для чая способом – путем заваривания.

Обратите внимание, что любое самолечение может серьезно навредить организму, ослабляя ваш иммунитет, и все же оставляет часть грибка внутри желудочно-кишечного тракта даже при использовании очень сильных противогрибковых препаратов.

В том же случае, если вы лишь залечите кандидоз и не устраните проблему полностью, через какое-то время болезнь может снова напомнить о себе, поэтому очень важно добиваться полного излечения и нормализации кишечной микрофлоры. Естественные защитные силы организма разрушают колонии грибов в кишечнике, не позволяя микробам прикрепляться к клеткам эпителия.

При использовании любых народных средств и самолечения обязательно проконсультируйтесь с врачом во избежание нанесения вреда здоровью или откладывания нормального лечения. Иначе болезнь может перейти в скрытую, хроническую форму, и годами доставлять значительное беспокойство.

Применение народных средств рекомендуется как дополнительное стимулирование защитных свойств организма, либо в качестве закрепления оздоровительного эффекта после получения положительных результатов анализов медицинского заключения о вашем фактическом выздоровлении.

Растворите 3 столовые ложки соли в 3/4 стакана коньяка, дайте отстояться не менее получаса и разбавьте данную настойку крутым кипятком в соотношении 1 часть коньяка с солью и 3 части кипящей воды. Такое лекарство необходимо употреблять за час до приема пищи, один раз в сутки, разводя в столовой ложке настойки 6 столовых ложек воды.

Некоторые пациенты отмечали значительное облегчение симптомов кандидоза кишечника при употреблении этого эликсира в течение месяца.

Еще один проверенный рецепт. Отварите 5 стаканов овсяной крупы в 15 стаканах воды на протяжении трех часов, процедите полученный отвар и принимайтесь внутрь каждый день в теплом виде в количестве 100 г не более 3 раз в день. Данный курс даст результаты после, как минимум, 4 месяцев регулярного использования.

Лечение сопутствующих заболеваний, вызванных кишечным кандидозом

Одновременно с назначенным лечением рекомендуется избавление от сопутствующих заболеваний, таких как рефлюксная гастроэзофагальная язвенная болезнь, с помощью препарата Нексиум и Ланзап.

Дополнительные витамины и пищевые волокна можно получить, принимая лекарства Эубикор, Лактулозу и Пектин.

задача при этом вылечить дисбактериоз – восстановить бифидо- и лактобактерии, которые в избытке начинают образовываться на клетках и слизи в толстой кишке, подавляя рост болезнетворных грибков. Когда толстая и прямая кишка страдает от дисбактериоза, то человек ощущает неприятные ему симптомы.

В случае отсутствия адекватного лечения у пациентов часто развивается несколько грибковых заболеваний: кишечная перфорация, поражение паренхиматозных органов, грибковый сепсис.

Кроме кишечного, также существуют и другие виды кандидозов: вагинальный, кандидозный стоматит и дерматит. Не затягивайте лечение и обязательно обратитесь к доктору. Чем быстрее вы это сделаете, тем выше ваши шансы на выздоровление и нормализацию жизни.

Источник: https://varyag38.ru/simptomy/candida-krusei-pri-beremennosti/

Урогенитальный кандидоз во время беременности. Причины, симптомы и лечение кандидоза у беременных

Candida krusei при беременности

Урогенитальный кандидоз — поражение слизистых оболочек урогенитального тракта (вульвы, влагалища, уретры) дрожжеподобными грибами рода Candida.

СИНОНИМЫ

Кандидозный вульвовагинит, молочницаКОД ПО МКБ-10В37 Кандидоз.В37.3+ Кандидоз вульвы и вагины.

В37.4+ Кандидоз других урогенитальных локализаций.

ЭПИДЕМИОЛОГИЯ

Кандидозное поражение слизистой оболочки влагалища (кандидозный вагинит) — распространённое заболевание женщин репродуктивного возраста. Около 70% женщин хотя бы раз в жизни перенесли его.

У 40–50% женщин случаются повторные эпизоды заболевания, а у 5% — развивается хронический рецидивирующий кандидоз.

Наряду с клинически выраженным заболеванием существует бессимптомная форма колонизации влагалища дрожжеподобными грибами.

Кандидоз не передается половым путём, но может свидетельствовать об изменениях иммунного и/или гормонального статуса.

КЛАССИФИКАЦИЯ КАНДИДОЗА

· Острый урогенитальный кандидоз.
· Хронический (рецидивирующий) урогенитальный кандидоз.
· Урогенитальный кандидоз, вызванный не Candida albicans.

ЭТИОЛОГИЯ (ПРИЧИНЫ) КАНДИДОЗА ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ

Возбудители урогенитального кандидоза — дрожжеподобные грибы Candida, относятся к семейству Cryptococcaceae класса несовершенных грибов Deuteromycota, так как не имеют половых форм размножения и половых спор.

Морфологически они представляют собой одноклеточные микроорганизмы, имеют круглую или овальную форму, образуют при линейном расположении почкующихся элементов нитевидные формы — гифы и псевдогифы.

Как все эукариоты, грибы рода Candida имеют оформленное ядро, иногда несколько ядер, клеточную стенку, содержащую хитин и целлюлозу. Величина дрожжевой клетки 3–4 мкм, псевдогифов 5–10 мкм.

Так же кандиды образуют истинные гифы, имеющие параллельные стенки и септы, в отличие от псевдогифов, которые сужаются на концах.

При исследовании вагинального отделяемого часто выделяют вид Candida albicans (около 90%), а также и другие виды этого рода — C. tropicalis, C. kefyr, C. krusei, C. lusitaniae, C. parapsilosis, C. guillermondii, C. glabrata. В последние годы C. glabrata описывают как опасного возбудителя внутрибольничной инфекции.

Дрожжеподобные грибы рода Candida — условно патогенные, бесспоровые диморфные грибы, факультативные анаэробы. Они хорошо переносят высушивание и замораживание, размножаются многополярным почкованием.

При инвазии тканей грибы рода Candida трансформируются в тонкие нитчатые формы, образуя в результате незавершённого почкования дрожжевых клеток псевдомицелий.

При этом сформировавшаяся дочерняя клетка сохраняет связь с материнской за счет узкого перешейка.

Грибы рода Candida обнаруживают в воздухе, почве, на овощах, фруктах, кондитерских изделиях. Они входят в состав нормальной микрофлоры кишечника, слизистой оболочки рта, наружных половых органов и зон, прилегающих к естественным отверстиям, которые связаны с резервуарами грибов рода Candida.

Так, носительство грибов рода Candida на слизистой оболочке рта имеют около 50% клинически здоровых лиц. Небольшое количество дрожжевых клеток в стуле (от 100 до 1000 на 1 г кала) обнаруживают у клинически здоровых лиц. На остальных участках кожи и в бронхиальном тракте у здоровых лиц они высеиваются редко и в малом количестве.

Другие представители нормальной микрофлоры находятся с грибами рода Candida в конкурентных взаимоотношениях.

ПАТОГЕНЕЗ

Колонизация дрожжеподобными грибами рода Candida слизистых оболочек половых органов, как и манифестный кандидоз, — проявление ослабления защиты организма хозяина. Наиболее подвержены этому заболеванию новорождённые, пожилые люди или тяжело больные. Кандидоз — «болезнь больных».

К эндогенным предрасполагающим факторам относят эндокринные заболевания (гиперкортицизм, СД, ожирение, гипотиреоз и гипопаратиреоз), тяжёлые общие заболевания (лимфома, лейкемия, ВИЧ–инфекция и др.), осложнённую беременность.

Развитию кандидоза способствует применение антибиотиков широкого спектра действия, глюкокортикоидов, цитостатиков, гормональная контрацепция, ряд экзогенных факторов, таких, как повышенная температура и избыточная влажность, приводящие к мацерации кожи и слизистых оболочек, микротравмы, повреждение химическими веществами и др. Воздействие одновременно нескольких предрасполагающих факторов (эндогенных и экзогенных) существенно увеличивает риск развития кандидоза.

Инфицирование плода и новорождённого обычно происходит интранатально при прохождении через инфицированные родовые пути матери. Доказан трансплацентарный и восходящий пути заражения (врождённый кандидоз).

Возможно развитие постнатального кандидоза у новорождённых.

Инфицированию плода и новорождённого способствует наличие кандидозного вульвовагинита у матери, особенно в третьем триместре беременности, наличие у неё сопутствующих заболеваний, особенно СД.

Кандидоз у взрослых обычно возникает в результате аутогенного суперинфицирования, реже экзогенного (генитальная, перигенитальная области). Дисбактериоз и нарушение защитной системы слизистой оболочки и кожи способствуют адгезии микроорганизма к эпителиоцитам и проникновению его через эпителиальный барьер.

У большинства женщин присутствие Candida albicans вызывает высвобождение цитокинов, которые активируют фагоциты к поглощению и разрушению микроорганизмов. К тому же интерферон-g подавляет способность Candida albicans превращаться в инвазивные формы.

Таким образом, иммунный ответ предупреждает пролиферацию микробных клеток до уровня, при котором клинические симптомы не развиваются. Нарушение продукции цитокинов приводит к кандидозу даже при незначительном количестве клеток дрожжеподобных грибов в составе микрофлоры влагалища.

Это часто происходит при рецидивирующем кандидозном вульвовагините.

Патогенез осложнений гестации

Возможно развитие восходящей инфекции с антенатальным инфицированием плода.

КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА (СИМПТОМЫ) КАНДИДОЗА У БЕРЕМЕННЫХ

Кандидоз характеризуется образованием беловатого налета (молочница) на гиперемированной слизистой оболочке вульвы и влагалища. Появляются характерные «творожистые» белые выделения. Больных беспокоит мучительный зуд и жжение.

Возможно жжение вульвы при мочеиспускании и болезненность при половом акте. Поражение вульвы и влагалища дрожжеподобными грибами отличается большим упорством и склонностью к рецидивам.

При хронически рецидивирующем заболевании часто наблюдается обострение перед началом менструации.

Редко встречается кандидозный уретрит.

У новорождённых клинические проявления заболевания развиваются сразу после рождения (при врождённом кандидозе), а также в более поздние сроки в виде локальных поражений кожи и слизистых оболочек или тяжёлых висцеральных поражений вплоть до сепсиса. Однако наиболее часто при наличии кандидозного вульвовагинита у матери ребёнок является носителем дрожжеподобных грибов.

ОСЛОЖНЕНИЯ ГЕСТАЦИИ

Возможно инфицирование плода и новорождённого с развитием внутриутробной инфекции.

ДИАГНОСТИКА КАНДИДОЗА ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ

Диагноз ставят на основании клинической картины и микроскопических методов. Исследование нативных мазков из влагалища может проводить врач на приёме. Культуральные и молекулярнобиологические методы выделения дрожжеподобных грибов малоинформативны, так как грибы рода Candida могут находиться и во влагалище здоровых женщин.

АНАМНЕЗ

При рецидивирующем урогенитальном кандидозе важно наличие предрасполагающих факторов, таких, как СД, другая эндокринная патология, длительное лечение антибиотиками, цитостатиками, приём оральных контрацептивов.

Физикальное обследование

Типичная клиническая картина заболевания: признаки воспаления, обильные специфические «творожистые» выделения, белые налеты на слизистой оболочке влагалища.

Лабораторные исследования

Микроскопический метод предпочтителен для постановки диагноза урогенитального кандидоза, поскольку у 20% здоровых женщин во влагалище присутствуют кандиды, которые вырастут при посеве, что послужит основанием для необоснованного диагноза кандидоза влагалища.

Для микроскопии используют неокрашенные препараты, а также окрашенные по Граму, Романовскому–Гимзе и метиленовым синим.

Основанием для диагноза служит обнаружение элементов гриба: единичных почкующихся клеток, псевдомицелия, других морфологических структур (бластоконидии, псевдогифы).

Культуральный метод используется при хроническом рецидивирующем течении заболевания, для идентификации дрожжеподобных грибов (особенно для выявления видов, не относящихся к Candida albicans), при изучении действия лекарственных противомикотических препаратов, при атипичном течении заболевания, когда исключены другие возможные возбудители.

Молекулярнобиологические методы (ПЦР) высоко чувствительны и специфичны, но имеют ограничения из-за присутствия дрожжеподобных грибов в составе микрофлоры влагалища в норме. Методы ПИФ имеют ограничения вследствие большого количества ложно положительных результатов. Серологические методы не используются из-за низкой иммуногенности дрожжеподобных грибов.

Инструментальные исследования

Исследование проводится с использованием вагинального зеркала.

Дифференциальная диагностика

В связи с тем, что основная жалоба пациенток – это наличие выделений из влагалища, дифференциальный диагноз следует проводить с бактериальным вагинозом и вульвовагинитом другой этиологии (трихомонадным, неспецифическим бактериальным), с цервицитом (гонококковым, хламидийным, бактериальным).

Пример формулировки диагноза

Кандидоз вульвы и влагалища.

ЛЕЧЕНИЕ КАНДИДОЗА ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ

Для назначения рационального лечения необходимо учитывать клиническую форму кандидоза, его распространенность и предрасполагающие факторы (общие и местные). При поверхностном кандидозе половых органов и перигенитальной области — степень обсемененности ЖКТ. При массивной колонизации ЖКТ грибами рода Candida целесообразно назначение препаратов натамицина, леворина, нистатина и др.

Цели лечения

Лечение направлено на элиминацию дрожжеподобных грибов рода Candida и нормализацию клинической картины заболевания.

Медикаментозное лечение кандидоза при беременности

Во время беременности при любом сроке назначают местную терапию (табл. 48-2).

Таблица 48-2. Интравагинальные препараты для лечения кандидозного вульвовагинита

ПрепаратСхема лечения
Натамицининтравагинально по 1 свече перед сном в течение 3–6 дней
Сертаконазолинтравагинально 1 свеча однократно
Эконазолинтравагинально свеча 150 мг перед сном в течение 3 дней

Для лечения кандидоза, вызванного не Candida albicans, применяют местную терапию азолами 7–14 дней. Кроме того, может быть использована борная кислота (600 мг в желатиновых капсулах) вагинально 1 раз в день в течение 2 нед.

Профилактика и прогнозирование осложнений гестации

Лечение инфекции во время беременности с целью профилактики передачи возбудителя плоду.

Показания к консультации других специалистов

При наличии предрасполагающих факторов, таких, как иммунодефицитные состояния, болезни крови, новообразования, эндокринопатии и др., проводится консультация смежными специалистами.

Показания к госпитализации

Установленный диагноз – кандидоз – как самостоятельное заболевание госпитализации не требует.

Оценка эффективности лечения

Контроль излеченности не проводится. Инфекция считается излеченной, если у пациентки нет клинических проявлений. Выявление контактов, регистрация не требуются.

Лечение полового партнёра проводят только в том случае, если у него имеется кандидозный баланит/баланопостит.

ИНФОРМАЦИЯ ДЛЯ ПАЦИЕНТКИ

Врач обсуждает с пациенткой возможность и необходимость обследования на другие ИППП, рекомендует вакцинацию против гепатита В.

Выявляют предрасполагающие и поддерживающие факторы и меры по их предотвращению, особенно при хроническом рецидивирующем процессе.

Источник: http://www.MedSecret.net/akusherstvo/infekcii-pri-beremennosti/311-molochnica-kandidoz-pri-beremennosti

«Молочница» или кандидоз при беременности — опасно ли это?

Candida krusei при беременности

Часто употребимый в народе термин « молочница при беременности» — ничто иное, как воспаление слизистой влагалища грибкового происхождения. Правильное название этого состояния — кандидозный вагинит, вызванный дрожжеподобными грибами рода Кандида.

Это состояние настолько распространено, что 70% женщин хотя бы раз в жизни перенесли его. У каждой второй заболевание возвращается вновь, а у 5 % приобретает хронический рецидивирующий характер. Кандиды часто обнаруживают во влагалище здоровых женщин.

Романова Елена Юрьевна, специалист Экспертного центра ведения беременности клиники “Мать и дитя — ИДК”, врач акушер-гинеколог высшей категории, кандидат медицинских наук, рассказала нам, опасна ли “молочница” при беременности, что ее провоцирует и как лечить кандидоз.

Существует несколько видов дрожжей — Candida albicans (около 90%), C. tropicalis, C. kefyr, C. krusei, C. lusitaniae, C. parapsilosis, C. guillermondii, C. glabrata.

Кандидоз не передается половым путём, он свидетельствует об изменении гормонального статуса и снижении иммунной защиты при беременности. Кандиды обнаруживают в воздухе, почве, на овощах, фруктах, кондитерских изделиях.

Они живут у здоровых лиц в составе кишечной флоры, оболочки рта, половых органов и зон, прилегающих к естественным отверстиям, которые связаны с резервуарами грибов . На остальных участках кожи они выявляются редко. Другие микробы находятся с грибами в конкурентных взаимоотношениях.

Вот почему лечение антибиотиками может снизить пул здоровых вагинальных и кишечных микробов и привести к развитию кандидоза.

Кандиды переносят высушивание и замораживание, размножаются почкованием. Так как кандидоз — болезнь ослабления иммунитета, то часто заболевают новорождённые, пожилые или тяжело больные лица.

Кандидоз развивается при диабете, ожирении, нарушении функции щитовидной железы, заболеваниях крови, приеме антибиотиков широкого спектра действия, глюкокортикоидов, цитостатиков, повышенной температуре, излишней влажности кожи и слизистых, травмах.

Кандидоз у беременных возникает очень часто, особенно если он был до беременности или при несбалансированном, богатом углеводами питании.

Проявления кандидоза типичны — это беловатый налет на отечной и покрасневшей слизистой оболочке влагалища, сопровождающийся зудом, жжением и характерными «творожистыми» белые выделения.

Может беспокоить жжение при мочеиспускании и болезненность при половом акте. Дети после рождения болеют редко, при кандидозном вагините матери ребёнок чаще является носителем дрожжеподобных грибов.

Однако важно помнить, что при отсутствии лечения можно инфицирование ребенка с развитием внутриутробной инфекции.

Самый простой метод подтверждения заболевания — микроскопическое обнаружение элементов гриба (клетки, споры, гифы) в мазке из влагалища.

Посев используется при рецидивах заболевания для идентификации видов грибов и определения лекарства, к которому чувствителен именно данный вид грибов. Молекулярные методы (ПЦР) для подтверждения кандидоза не используются.

Лечение кандидоза при беременности назначает только врач.

Во первых, важно соблюдать диету. Рекомендуют все овощи и несладкие фрукты, бобовые. Желательна варка, тушение или запекание продуктов, но не жарение.

Хороши нежирные сорта мяса, птицы и рыбы, крупы, несвежий хлеб грубого помола.

Исключают из рациона продукты, содержащие сахар, фруктовые соки, сладкие фрукты (виноград, дыня, сухофрукты), дрожжесодержащие продукты, уксус, алкоголь, соусы, кетчупы, майонез, горчицу, соевый соус, копчености.

Во вторых, на любом сроке беременности назначают местное лечение свечами, разрешенными при беременности, продолжительностью от 7 до 14 дней.

В третьих, если у пациентки есть сопутствующие заболевания, имеющие значение для развития кандидоза, назначают консультирование нужных специалистов (эндокринолог при диабете и т..д.). Лечения в стационаре не требуется.

Лечение полового партнёра проводят тогда, когда у него есть признаки кандидозного поражения — баланита.

Помните, что в качестве профилактики рекомендуют исключение провоцирующих кандидоз факторов, таких как питание, перегруженное углеводами.

Любите друг друга и будьте здоровы!

Врач акушер-гинеколог клиники “Мать и дитя — ИДК” высшей категории, кмн Романова Елена Юрьевна.

“,”author”:”siteidk”,”date_published”:”2017-02-09T08:00:22.217Z”,”lead_image_url”:”https://miro.medium.com/max/655/1*_r3qXcexKiYrGKaO_AcOdQ.jpeg”,”dek”:null,”next_page_url”:null,”url”:”https://medium.com/pregnancy-in-russia/%D0%BC%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D1%87%D0%BD%D0%B8%D1%86%D0%B0-%D0%B8%D0%BB%D0%B8-%D0%BA%D0%B0%D0%BD%D0%B4%D0%B8%D0%B4%D0%BE%D0%B7-%D0%BF%D1%80%D0%B8-%D0%B1%D0%B5%D1%80%D0%B5%D0%BC%D0%B5%D0%BD%D0%BD%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B8-%D0%BE%D0%BF%D0%B0%D1%81%D0%BD%D0%BE-%D0%BB%D0%B8-%D1%8D%D1%82%D0%BE-16a1ded450d6″,”domain”:”medium.com”,”excerpt”:”Часто употребимый в народе термин « молочница при беременности» — ничто иное, как воспаление слизистой влагалища грибкового происхождения…”,”word_count”:522,”direction”:”ltr”,”total_pages”:1,”rendered_pages”:1}

Источник: https://medium.com/pregnancy-in-russia/%D0%BC%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D1%87%D0%BD%D0%B8%D1%86%D0%B0-%D0%B8%D0%BB%D0%B8-%D0%BA%D0%B0%D0%BD%D0%B4%D0%B8%D0%B4%D0%BE%D0%B7-%D0%BF%D1%80%D0%B8-%D0%B1%D0%B5%D1%80%D0%B5%D0%BC%D0%B5%D0%BD%D0%BD%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B8-%D0%BE%D0%BF%D0%B0%D1%81%D0%BD%D0%BE-%D0%BB%D0%B8-%D1%8D%D1%82%D0%BE-16a1ded450d6

Вагинальный кандидоз при беременности

Candida krusei при беременности

Многие женщины во время беременности переносят воспалительные заболевания женских половых органов пораженных дрожжеподобными грибками рода Кандида.

Диагноз вульвовагинит (кольпит или вульвит) вызывает приступы паники и беспокойства за жизнь будущего малыша.

Поэтому каждая женщина должна знать первые симптомы, причины, опасность возникновения вагинального кандидоза (молочницы), способы лечения и профилактические мероприятия.

Причины кандидоза во время беременности

Будущая мама, узнав после осмотра врача, что заболела кандидозом, сразу начинает вспоминать, что могло послужить причиной возникновения? В первую очередь, беременная должна понимать, что грибки рода Кандида есть у каждого человека, они входят в состав нормальной микрофлоры кишечника.

Быстрое размножение и их распространение на другие органы у беременных происходят из-за ослабления иммунитета, плюс какой-нибудь негативный фактор (причина).

  • переохлаждение;
  • стресс;
  • переутомление;
  • дисбактериоз влагалища;
  • изменение гормонального фона, значительное увеличение эстрогена;
  • ВИЧ, СПИД;
  • недостаточный уровень гигиены;
  • плохое питание и как следствие авитаминоз;
  • сахарный диабет;
  • аутоиммунные заболевания;
  • доброкачественные или злокачественные новообразования;
  • синтетическое нижнее белье;
  • употребление большого количества сладкого;
  • самостоятельное употребление лекарственных препаратов, особенно антибиотиков, без назначения врача.

Стоит, отметить 95% женщин поражаются грибком рода Candida Albicans, который эффективно устраняется после обычного лечения и изменения образа жизни, но 5% остаются в зоне риска. Этот процент беременных заражается устойчивым грибком Candida Non-Albicans, который часто проявляет устойчивость к классической антибиотикотерапии, а его лечение – это длительный процесс.

Симптомы проявления

Вагинальный кандидоз во время беременности

Как правило, у беременных кандидоз проходит со стертой симптоматикой, но часто повторяющейся. Особая группа риска беременных, начиная с 28 недели, 3-й триместр.

  1. Белые или сероватые, творожистые выделения с неприятным запахом, в умеренном или большом количестве.
  2. Зуд, жжение, которые могут увеличиваться после принятия водных процедур и полового акта или быть слабовыраженными.
  3. Болевые ощущения во время мочеиспускания.
  4. Отечность, покраснения половых органов.
  5. Тянущие боли внизу живота.

Во время беременности симптомы кандидоза могут присутствовать не все, а 1-2 или сопровождаться другими симптомами, если подключилась вторичная инфекция.

Чем опасен кандидоз для беременных

Кандидоз – не безопасная инфекция, особенно для беременной женщины, она может повлиять на развитие и вынашивание ребенка, а также его здоровье в будущем, из-за заражения эмбриона внутриутробным или интранатальным (соприкосновение ребенка со слизистой влагалища во время рождения) путем.

  1. Инфицирование ребенка.
  2. Самопроизвольный аборт.
  3. Присоединение вторичных инфекций.
  4. Преждевременные роды.
  5. Изменения патологических процессов в шейки матке, возникновение эрозии.
  6. Летальный исход для ребенка.
  7. Проблемы с питанием и развитием ребенка после родов.
  8. Нарушение нормальных процессов в плаценте.

Опасность кандидоза во время беременности представляется не только матери, но и может значительно повлиять на развитие и частые вспышки заболеваний у ребенка, вызванные этим грибком.

Какие могут быть последствия

При несвоевременном лечении или отказе от него, могут развиваться патологические процессы, а именно возникнуть стеноз влагалища, при котором характерно сужение шейки матки, а соответственно осложнение родовой деятельности беременной.

Появление спаек на половых органах беременной, что снижает эластичность тканей и влечет за собой риск непроходимости плода и оперативного вмешательства. Кроме того, разрастание грибка у беременной воздействует на мышечное кольцо, ослабляя его, что приводит к не удержанию плода и самопроизвольному аборту.

У новорожденного после рождения и его инфицирования во время родовой деятельности поражаются грибком Кандида кожные покровы, глаза, слизистая ротовой полости и дыхательных путей, органы ЖКТ, вследствие снижения защитных функций организма, которые и так очень слабые.

Виды кандидоза у женщин

Кандидоз у беременных классифицируется по нескольким признакам, в зависимости от которых, врач назначает лечение.

По форме проявления и течения заболевания:

  • носительство грибка рода Кандида, когда в анализе мазка присутствуют умеренно повышенное количество этого грибка;
  • кандидоз и вторичное инфицирование болезнетворными бактериями (вагинит);
  • вульвовагинит кандидозный (кольпит и вагинит) характеризуется быстрым ростом количества грибка рода Кандида.

По продолжительности и остроте течения кандидоза:

  • острая фаза — возникновение кандидоза во время беременности 1-2 раза и успешное его лечение;
  • хроническая фаза – характеризующаяся частыми рецидивами, связанными с изменением здорового образа жизни или других факторов воздействия;
  • постоянный, почти непрерывный рост грибков, так называемая персистирующая форма, при которой облегчение наступает только в период приема препаратов.

По характеру происходящих изменений:

  • поверхностный, псевдомембранозной формы, при котором поражаются верхние слои;
  • атрофический (хронический) кандидоз.

Какая форма кандидоза у беременной можно выяснить только после осмотра у врача и сдачи соответствующих анализов.

Диагностика

Для правильной постановки диагноза врач проводит комплексное обследование, составляет анамнез беременной и проводит визуальный осмотр.

После чего для уточнения вида грибка берет мазок у беременной, который отправляет на лабораторный бактериологический анализ для выяснения наличия и количества грибков и сопутствующих инфекций.

А также бакпосев на чувствительность бактерий к антибиотикам и противогрибковым препаратам.

Диагностика с помощью серологического метода, позволит определить, на какой стадии развития находятся дрожжеподобные грибки Кандида, а также возможные скрытые другие виды бактерий. Гинеколог может дать направление на общий анализ мочи и крови для выявления полной картины состояния здоровья беременной.

Лечение кандидоза

Свечи Клотримазол при кандидозе

Во время беременности лечение кандидоза должно проводиться только под присмотром и по назначению гинеколога, так как неправильно подобранная терапия может не дать желаемого эффекта выздоровления и отрицательно сказаться на здоровье эмбриона.

Препараты

Препараты для лечения «молочницы» у беременных должны соответствовать безопасности для жизни ребенка и мамы.

  1. Минимальной токсичностью.
  2. Низкой способностью всасываемости.
  3. Высокой эффективности.
  4. Без побочных действий или их минимальным количеством.

Беременным по результатам анализов назначаются противогрибковые препараты различных групп триаозолинов, имидазолинов, полиенов или их комплекс.

  • Флуконазол.
  • Пимафуцин.
  • Тержинан.
  • Натамицин.
  • Клион-Д.
  • Миконазол.
  • Фентиконазол.
  • Нистатин.
  • Микожинакс.
  • Клотримазол.
  • Нео-Пенотран.
  • Бутоконазол.

Большинство препаратов выпускается в нескольких формах: таблетках, свечи, вагинальный крем. При приеме противогрибковых препаратов, гинеколог может назначить в комплексе:

  • антибиотики;
  • противовирусные лекарственные средства;
  • для восстановления микрофлоры влагалища и кишечника лактобактерии, пробиотики или пребиотики;
  • наружные ванночки с лекарственными травами.

Полное выздоровление может наступить от одной до нескольких недель после лечения, а также исключения причин возможного повторного заражения.

Свечи

Во время лечения кандидоза у беременной часто назначаются противогрибковые свечи, так как их эффективность выше, чем от приема таблеток.

  • Пимафуцин.
  • Йодоксид.
  • Бетадин.
  • Ливарол.
  • Гино-Певарил.
  • Кандинорм.

Самостоятельное лечение свечами без рекомендации врача, может вызвать осложнения течения болезни. Перед применением необходима консультация специалиста, который сможет подобрать суппозитории в соответствии со сроком беременности и видом грибка.

Народные средства

Перед применением народных средств, особенно трав и их сборов беременной необходимо провести тест на аллергию к ним, концентрированный настой нанести на внутреннюю сторону локтя.

С помощью народных методов, можно снизить количество грибка Кандида, а не полностью излечится от него, поэтому их рекомендуют проводить в комплексе с классическими препаратами.

  1. Отвар ромашки лекарственной, на 1 ст.л. травы 500 мл воды, закипятить, остудить процедить и провести орошение, спринцевание 1-2 раза в день для беременности в первом триместре. На втором и третьем проводить сидячие ванночки.
  2. Сбор по 1 ч.л. ромашки, шалфея, череды, календулы на 1 л. воды.
  3. Ванночка с маслом чайного дерева 4-5 кап. на ванную. Для приема внутрь 1 кап. на 50 мл кипяченой воды, принимают по 1 ч.л. 3 раза в день до еды.
  4. Спринцевание содой 1 дес.л. на 0,8 л теплой, кипяченой воды.

Антисептическим действием обладает зверобой, мед, крапива, можжевельник, чистотел настои, которых в комплексе или по отдельности можно добавлять в ванну.

Профилактика

Профилактические мероприятия необходимо проводить не только во время беременности, но и до зачатия ребенка.

  1. Пройти обследование, если были воспалительные заболевания половых органов и инфицирование грибком рода Кандида.
  2. Использование нижнего белья из натуральных тканей, удобного покроя.
  3. Соблюдение правил гигиены.
  4. Ограничение вредных продуктов и сладкого, мучного.
  5. Прием витаминных комплексов, которые будут способствовать стимулированию иммунитета.
  6. Наличие постоянного, здорового полового партнера.
  7. Ежегодное прохождение гинекологического и урологического осмотра партнеров.
  8. Соблюдение режима работы, отдыха.
  9. Устранение причин стресса.
  10. Избавление от вредных привычек: табакокурения, прием алкоголя.
  11. Здоровый образ жизни и правильное питание.
  12. Создание правильного микроклимата в помещении, где живет беременная.
  13. Не нарушать микрофлору влагалища спринцеванием, без причины.
  14. Не переохлаждаться.
  15. Принимать любые препараты, которые могут убить здоровую микрофлору, только после консультации у врача.

Во время беременности иммунитет сильно снижается, поэтому кандидоз встречается у каждой третьей женщины. В некоторых Европейских странах, которые борются за повышение рождаемости, применяют государственные программы по защите здоровья женщин. В Германии от кандидоза назначается лечение даже на стадии, когда у женщины количество грибка Кандида умеренно повышенное.

Источник: https://lifestyleplus.ru/kandidoz-vo-vremya-beremennosti.html

ЭффектЛечения
Добавить комментарий