Альбендазол при лечении эхинококкоза

Альбендазол (немозол)

Альбендазол при лечении эхинококкоза

Альбендазол (немозол) — противогельминтное средство широкого спектра действия.

Активное действующее вещество:
Альбендазол/Albendazole.

Лекарственные формы:Таблетки.Таблетки жевательныеТаблетки покрытые оболочкой

Суспензия для приема внутрь.

Фармакологическое действие альбендазола

Немозол — антигельминтный (противогельминтный) препарат широкого спектра действия; производное бензимидазола карбамата. Альбендазол близок по структуре к мебендазолу.

Основной механизм действия альбендазола связан с избирательным подавлением полимеризацию бета-тубулина, что ведет к деструкции цитоплазматических микроканальцев клеток кишечного тракта гельминтов.

Альбендазол (немозол) изменяет течение биохимических процессов: подавляет утилизацию глюкозы и тормозит синтез АТФ, блокирует передвижение секреторных гранул и других органелл в мышечных клетках круглых червей, обусловливая их гибель.

Альбендазол особенно эффективен в отношении личиночных форм цестод — Echinococcus granulosus и Taenia solium, нематод — Strongyloides stercolatis.
Альбендазол эффективен как при моно-, так и при полиинвазиях.

Фармакокинетика альбендазола

При приеме Немозола внутрь альбендазол плохо абсорбируется из желудочно-кишечного тракта, в неизмененном виде не определяется в плазме, т.к. быстро превращается в печени в первичный метаболит – альбендазола сульфоксид, также обладающий антигельминтной активностью.

Биодоступность у Немозола низкая. Прием жирной пищи повышает всасывание и Cmax альбендазола в 5 раз. Время достижения Cmax альбендазола сульфоксида составляет 2-5 ч. Связывается с белками плазмы на 70%.

Практически полностью распространяется по организму; обнаруживается в моче, желчи, печени, в стенке кисты и кистозной жидкости, спинномозговой жидкости. Проникает в стенку и жидкости цист гельминтов. Альбендазола сульфоксид метаболизируется в альбендазола сульфон (вторичный метаболит) и другие окисленные продукты. T1/2 альбендазола сульфоксида — 8-12 ч.

Выводится с желчью через кишечник в виде активного метаболита альбендазола сульфоксида, лишь небольшое его количество выводится с мочой. Клиренс не меняется у больных с нарушенной функцией почек.

При поражении печени биодоступность повышается, при этом Cmax альбендазола сульфоксида увеличивается в 2 раза, а T1/2 удлиняется.

Албендазол является индуктором микросомальных ферментов системы цитохрома Р-450 (IA); ускоряет метаболизм многих лекарственных препаратов.

Показания для применения альбендазола

Альбендазол применяется при глистных инвазиях, в т.ч. нематодозах:

  • нейроцистицеркоз, вызванный личиночной формой свиного цепня (Taenia solium);
  • эхинококкоз печени, легких, брюшины, вызванный личиночной формой собачьего ленточного червя (Echinococcus granulosus); в качестве вспомогательного средства при хирургическом лечении эхонококкозных кист;
  • аскаридоз;
  • трихоцефалез;
  • анкилостомидоз;
  • энтеробиоз;
  • некатороз;
  • стронгилоидоз (строгилоидоз);
  • описторхоз;
  • микроспоридиоз;
  • токсокароз;
  • лямблиоз;
  • смешанные гельминтозы.

Противопоказания для применения альбендазола

  • гиперчувствительность к Альбендазолу (Немозолу) (в т.ч. к другим производным бензимидазола);
  • беременность, период лактации;
  • поражение сетчатой оболочки глаза.

Альбендазол (Немозол) применяют с осторожностью:

  • угнетение костномозгового кроветворения;
  • печеночная недостаточность, цирроз печени (до и во время лечения альбендазолом следует регулярно контролировать функцию печени).

Побочные действия альбендазола

Со стороны пищеварительной системы:

  • боль в животе,
  • тошнота,
  • рвота,
  • повышение активности «печеночных» трансаминаз.

Со стороны нервной системы:

  • головная боль,
  • головокружение,
  • менингеальные симптомы.

Со стороны органов кроветворения:

  • угнетение костномозгового кроветворения,
  • лейкопения,
  • гранулоцитопения,
  • агранулоцитоз,
  • тромбоцитопения,
  • панцитопения.

Со стороны мочевыделительной системы:

  • нарушение функции почек,
  • острая почечная недостаточность.

Аллергические реакции:

Прочие:

  • гипертермия (повышение температуры),
  • повышение артериального давления,
  • обратимая алопеция.

Способ применения альбендазола и дозы

Альбендазол (Немозол) назначают внутрь, во время приема пищи или после еды, таблетки не разжевывают, запивают водой.

Применение слабительных препаратов и специальная диета при лечении альбендазолом не требуются.

Рекомендуется проводить одновременное лечение альбендазолом всех членов семьи.

Дозу Альбендазола (Немозола) устанавливают индивидуально, в зависимости от вида гельминта и массы тела больного.

Применение Альбендазола (Немозола) у детей до 2 лет:

  • Цистицеркоз головного мозга (нейроцистицеркоз): 15 мг/кг/сут в течение 8 суток; при необходимости повторяют.
  • Анкилостомидоз, энтеробиоз, аскаридоз: 200 мг альбендазола однократно, при необходимости повторяют через 3 недели.
  • Стронгилоидоз и цестодоз: 200 мг альбендазола 1 раз в сутки в течение 3 суток, при необходимости повторяют через 3 недели.

Применение Альбендазола (Немозола) у детей старше 2 лет и взрослых:

  • Нейроцистицеркоз и эхинококкоз: пациентам с массой тела 60 кг и более Немозол назначают по 400 мг 2 раза/сут, с массой тела менее 60 кг дозу устанавливают из расчета 15 мг/кг/сут, разделенные на 2 приема; максимальная суточная доза — 800 мг; курс лечения при нейроцистицеркозе — 8-30 дней; при эхинококкозе — 3 цикла по 28 дней с 14-дневным интервалом между циклами.
  • Аскаридоз, трихоцефалез, энтеробиоз и анкилостомидоз: 400 мг альбендазола однократно, при необходимости повторяют через 3 недели.
  • Стронгилоидоз и цестодоз: 400 мг альбендазола 1 раз в сутки в течение 3 суток, при необходимости повторяют через 3 недели.
  • Лямблиоз: 400 мг альбендазола 1 раз в сутки в течение 3 суток или из расчета 10-15 мг/кг 1 раз/сут в течение 5-7 дней.
  • Токсокароз: взрослым и детям старше 14 лет с массой тела более 60 кг Немозол применяют в разовой дозе 400 мг; с массой тела менее 60 кг — 200 мг, детям младше 14 лет дозу устанавливают из расчета 10 мг/кг; кратность приема 2 раза/сут, продолжительность терапии 7-14 дней.

Передозировка альбендазола

Лечение: промывание желудка, активированный уголь. При необходимости проводят симптоматическую терапию.

Применение альбендазола в период беременности и лактации

В экспериментальных исследованиях на животных показана тератогенность альбендазола.

Альбендазол (Немозол) противопоказан к применению при беременности. Перед назначением Немозола следует убедиться в отсутствии беременности у женщин детородного возраста. Женщинам детородного возраста в период лечения альбендазолом рекомендуется использовать негормональные методы контрацепции.

Неизвестно выделяется ли альбендазол и его активный метаболит с грудным молоком. При необходимости назначения Немозола в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Особые указания и меры предосторожности при применении альбендазола

Альбендазол (Немозол) назначают с осторожностью пациентам с угнетением костномозгового кроветворения, печеночной недостаточностью, циррозом печени, патологией сетчатки глаза.

Анализы крови необходимо проводить в начале каждого 28 дневного цикла и каждые 2 недели в период терапии Немозолом. Необходимо прекращение терапии при развитии лейкопении. Продолжать лечение альбендазолом, возможно, если понижение общего содержания лейкоцитов и нейротрофильных лейкоцитов умеренное и не прогрессирует.

Пациенты, получающие высокие дозы Немозола, должны находиться под тщательным наблюдением, при постоянном контроле состояния функций печени.

При нейроцистицеркозе с поражением глаз перед началом лечения альбендазолом необходимо исследование сетчатки глаза (риск усугубления ее патологии).

Больные нейроцистоциркозом должны получать соответствующую терапию стероидами (ГКС) и противосудорожными препаратами. Оральные или внутривенные кортикостероиды применяются для предотвращения гипертензивного приступа на первой неделе антицистовой терапии.

Лекарственное взаимодействие альбендазола

Дексаметазон, празиквантел и циметидин увеличивают концентрацию альбендазола в крови.

Обнаружено повышение концентрации альбендазола в желчи и в содержимом эхинококковой кисты при одновременном применении с циметидином, что может повышать эффективность лечения эхинококкоза.

Условия и сроки хранения
Список Б. Хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте, при температуре ниже 25°С.

Условия отпуска альбендазола из аптек — по рецепту врача.

Внимание!Немозол здесь не продается! Информация предоставлена справочно. По результатам клинических исследований программа «Гельмостоп» — это более эффективное и безопасное средство для избавления от паразитов.

Курсы лечения любых видов паразитозов лекарственными препаратами имеют тяжелые побочные эффекты :
  • синдром интоксикации,
  • тошноту,
  • рвоту,
  • диарею,
  • боли в животе,
  • аллергические реакции,
  • нарушение состава крови,
  • неврологические расстройства.

Ученые новосибирского академгородка разработали антипаразитарные программы «GelmoStop» — для взрослых и «GelmoStop mini» — для детей. Их основу составляют препараты растительного происхождения (травы), поэтому они эффективны и безопасны для организма, их применение не требует ежедневного врачебного наблюдения, и дегельминтизацию можно проводить в домашних условиях.

Закладка Постоянная ссылка.

Источник: https://problemkozha.ru/albendazole

Альбендазол

Альбендазол при лечении эхинококкоза

Альбендазол (лат. Albendazole) –противогельминтный препарат, используемый для лечения лямблиоза, трихоцефалеза, филяриатоза, аскаридоза и многих других. Препарат Альбендазол разработали и включили в главный список медикаментозных веществ Всемирной организации здравоохранения в 1975 году.

Принцип действия

Альбендазол повреждает и разрушает клетки кишечника гельминта. Подавляется полимеризация тубулина, происходит разрушение клеток цитоплазматики  и микроканалов в кишечном тракте глиста. В основу действия препарата заложены изменения биохимических процессов: замедляется утилизация глюкозы, происходит тормоз синтеза АТФ, наблюдается блокировка перехода секреторных гранул.

Положительно оцениваются действия препарата на нематоды и цестоды. Лекарство альбендазол используется при полиинфекциях и моноинфекциях.

При инвазии гранулярным эхинококкозом данное средство снижает рост цист либо уничтожает их полностью. Судя по результатам исследований, препарат на 90% поражает жизнеспособность цист после прохождения курса терапии, в сравнении с людьми, не проходивших лечение.

Фармакокинетика

Принимать Альбендазол желательно с  жирной пищей, это повышает абсорбцию желудочно-кишечного тракта. Часть препарата при попадании в организм переходит в состояние альбендазол сульфоксид, который считается первым метаболитом и проявляет антигельминтную активность. Лекарственное вещество практически все рассасывается по организму, попадая в мочу, печень, желчь, спинномозговую жидкость.

Полностью  растворяется и достигает максимальной концентрации в крови препарат через 2-5 часа после приема. В основном препарат выходит из организма в форме первичного метаболита с желчью, а также выводится с мочой  в небольшом  количестве.

Показания к применению

Альбендазол  применяют для лечения таких заболеваний, как:

Препарат используется по всему миру. Широко используют альбендазол в Африке для профилактики и лечения лимфатического филяриоза. Для эффективности к терапии альбендазолом иногда добавляют ивермектин.

Инструкция по применению альбендазола

Курс лечения индивидуален и зависит от: рода паразита, тяжести заражения, возраста и веса больного, возможных аллергических реакций, параллельно протекающих заболеваний

Дозировку для лечения рассчитывают по массе тела человека.

Инструкция по применению при нейроцистицеркозе и эхинококкозе

При заболевании нейроцистицеркоз и эхинококкоз пациентам с весом менее 60 кг назначают 15 мг вещества на 1кг массы тела два раза в сутки. Пациентам с весом более 60 кг назначается 400 мг два раза в сутки.

Для лечения эхинококкоза проводят три курса по 28 дней каждый, но с обязательным выдержанным  промежутком  длительностью 14 дней.

Лечение нейроцистицеркоза  в зависимости тяжести назначают от 8 до 30 суток, обязательно соблюдайте инструкцию по применению и проконсультируйтесь с врачом!

Для терапии нейроцистицеркоза к основному препарату альбендазолу назначаются, в случае необходимости, противосудорожные средства, а также начале лечения больному прописывают кортикостероиды внутривенно или орально.

Применение при аскаридозе, трихоцефалезе, энтеробиозе и анкилостомидозе

Для лечения аскаридоза, энтеробиоза и анкилостомидоза больным назначают 400 мг в сутки однократно при весе не менее 20 кг. При необходимости назначается повторный  курс терапии через 2-3 недели. Детям с массой тела менее 20 кг назначают 200 мг средства. При трихоцефалезе альбендазол принимают три дня по 400 мг один раз в день.

Дозировка при филяриатозе

Для лечения филяриатоза назначают 400 мг альбендазола два раза в день. Курс проводится в течение 10 суток.

Применение при энтерколите и токсокарозе

Для терапии энтероколита принимают 400 мг альбендазола один раз в сутки. Для лечения токсокароза принимают препарат два раза в сутки по 400 мг. Курс терапии составляет 5 суток. Иногда лечение продлевают до 20 суток.

Лечение стронгилоидоза

Курс лечения стронгилоидоза составляет 7 дней по 400 мг препарата два раза в сутки. Такая же дозировка принимается при трихинеллезе длительностью от 8 до 14 суток. При микроспоридозе препарат назначают взрослым два раза в день по 400 мг, детям рекомендуют  на 1 кг массы тела 15 мг средства дважды в день.

Печеночные сосальщики

При заражении организма печеночными сосальщиками назначается альбендазол  раз в сутки дозировкой, рассчитанной на 1 кг массы тела 10 мг препарата, курс составляет семь дней.

Цистицеркоз

При цистицеркозе принимают 400 мг альбендазола два раза в день. В детском возрасте рекомендуют принимать на 1 кг веса по 15 мг препарата два раза в день. Длительность лечения колеблется от 8 до 30 суток.

Лямблиоз

Для терапии лямблиоза назначают 200 мг дважды в день. Рекомендуемая  дозировка для детей по10-15 мг на 1 кг массы тела, курс лечения составляет 7 дней.

В ветеринарии у  альбендазола широкое применение, но необходимо обязательно соблюдать дозировку, подходящую по массе и по виду  животного, внимательно ознакомьтесь с инструкцией по применению для животных:

  • собакам и кошкам по 0,25 г/8 кг;
  • крупнорогатому скоту по 0,5 г/50 кг;
  • мелкорогатому скоту по 0,5 г/80 кг;
  • птицам по 0,5 г/50 кг;
  • свиньям по 0,5 г/40 кг;
  • лошадям по 0,5 г/100 кг.

Более подробная информация прописана в инструкции по применению альбендазола для животных.

Противопоказания

Препарат альбендазол противопоказан беременным и кормящим женщинам

Не рекомендуется принимать людям гиперчувствительным к компонентам, входящих в состав препарата. В возрасте до двух лет детям назначают в редких случаях и с большой осторожностью.

При длительном приеме препарата для того, чтобы избежать нежелательных побочных эффектов, необходимо делать перерывы сроком не менее двух недель.

Побочные эффекты

При приеме альбендазола возможны следующие побочные эффекты:

  • головокружение;
  • тошнота;
  • рвота;
  • болезненные ощущения в животе;
  • лихорадка;
  • выпадение волос;
  • стойкая боль в горле;
  • судороги конечностей;
  • смена настроения;
  • проблемы со зрением;
  • появление желтизны на глазных яблоках и кожных покровах.

Возможна  аллергия. В практике лечения встречались случаи острой печеночной недостаточности после прохождения курса терапии.

После приема альбендазола  нежелательные эффекты выражаются в развитии:

  • лейкопении;
  • панцитопеии;
  • агранулоцитоза;
  • диспепсии.

Взаимодействие с другими средствами

Препараты, снижающие уровень концентрации альбендазола в плазме:

  • карбамазепин;
  • фенитоин;
  • фенобарбитал.

При совместном приеме альбендазола с циметидином увеличивается срок полувыведения и повышается сывороточные концентрации средства, что вызывает высокую эффективность альбендазола при тяжелом течении болезни.

Торговые названия и стоимость (цена)

В группу, содержащую действующее вещество альбендазол, входят:

  • Немозол;
  • Зентел;
  • Гелмадол;
  • Саноксал;
  • Альдазол;
  • Вормил.

Все лекарственные препараты на основе альбендазола выпускают в виде таблеток, суспензии, капсул, для детей разработаны жевательные конфеты. Продается препарат в аптеках, и приобрести его можно по рецепту врача. В России стоимость препарата варьируется от 195 до 345 рублей, в республике Белоруссия от 19500 до 22500 белорусских рублей, а в Украине от 7,5 до 132 гривен.

Аналоги

Альбендазол входит в группу бензимидазолов. Аналогичными препаратами для человека из этой группы считаются мебендазол и тиабендазол. Противопаразитные препараты из этой группы фебендазол и оксфендазол используются только в ветеринарии из-за высокой токсичности.

Отзывы

  • Ирина, г. Екатеринбург: «Проходя медкомиссию, в анализах кала нашли аскариды. Специалист назначил препарат альбендазол. Прочитав о нем хорошие  отзывы, попробовала, и результат меня порадовал: паразиты в скором времени пропали».
  • Максим, г. Самара: «В последнее время жена стала замечать, что во сне я скриплю зубами. При обследовании обнаружились аскариды. Врач назначил лечение альбендазолом однократно две таблетки, через пару недель повторил прием препарата. Паразиты исчезли».
  • Оксана, п. Петровка: «Ребенка определила в детский сад, и начались неприятности: время от времени болел живот, беспокойно спал ночами, скрипел зубами. В больнице  взяли анализ кала, и установили диагноз аскаридоз. Назначили альбендазол строго по приложенной инструкции. Лечение прошло успешно, ребенка больше ничто не беспокоит».

Источник: http://gelmintozanet.ru/tabletki/albendazol.html

ЭффектЛечения
Добавить комментарий